新医科视角下地方医学院校优化办学理念的思考

新医科视角下,医学院校要紧紧围绕地方发展战略,以高质量发展为主题,坚持党对学院工作的全面领导,建设社会主义办学方向,围绕“五育并举”人才培养目标,从专业建设、课堂革命、质量监控、育人体系建设、教育理念、教师队伍建设等方面进一步优化,不断提高办学整体能力,推动学院积极服务构建新发展格局,为基层医疗卫生事业健康发展提供人才支撑。

地方院校医学生对线上人体科学馆虚拟教学的认知与需求现状调查

目的依托甘肃医学院人体科学馆调查地方院校不同专业医学生对线上人体科学馆虚拟实验教学的认知与需求现状,探讨提高教学质量和学习兴趣的方法。方法2022年10月5-31日采取问卷调查方法进行测评,采用方便抽样法选取地方院校学生发放调查问卷503份,回收有效问卷477份,有效回收率为94.83%。应用SPSS21.0统计软件整理和分析数据。结果477名学生中认为在学习过程中使用线上资源有帮助者444名(93.08%),无帮助者33名(6.92%);愿意使用线上人体科学馆并推荐使用者427名(89.52%),不愿意者50名(10.48%)。不同性别、专业、年级、学历、第一次接触解剖学是否有恐惧心理学生对人体解剖学考试等级和线上人体科学馆对学习有帮助比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地方院校医学生对线上人体科学馆虚拟实验教学具有一定的认知与需求。通过建设一个能让师生在移动环境下方便、高效获得人体形态馆开放资源的平台,从而辅助教学、服务师生、提高人体解剖学教学质量。

沙米总黄酮对1型糖尿病小鼠氧化应激的调节作用

目的研究沙米总黄酮(total flavonoids of Agriophyllum squarrosum,ATF)对1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)小鼠糖脂代谢和氧化应激作用。方法采用单因素实验和响应面法优化ATF的最佳提取条件,研究ATF体外抗氧化活性及其对T1DM小鼠糖脂代谢和氧化应激作用。结果当乙醇浓度为83%、液固比34:1(mL/g)、提取时间65 min、提取温度50℃,ATF提取得率为(21.98±0.11)mg/g;ATF在体外表现出良好的抗氧化能力,ATF可显著降低T1DM小鼠总胆固醇(total cholesterol,TC)和甘油三酯(triglyceride,TG)水平,肝和肾脏系数显著降低,总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)和过氧化氢酶(catalase,CAT)活性显著升高,丙二醛(malonyldialdehyde,MDA)含量显著降低。结论ATF可有效改善小鼠糖脂代谢、器官系数和抗氧化酶,从而减少对肝组织的损伤。本研究结果可为沙米在开发辅助降糖功能食品和改善糖尿病方面的应用提供理论参考。

“新医科”背景下皇甫谧针灸学术思想传承研究

“新医科”是从人类整体的角度出发,将医学及其相关领域中最前沿的知识与临床各科中最有成效的经验相结合,通过社会、环境、心理等因素的调整,使医学成为更符合人体健康与疾病诊疗的新体系[1]。“新医科”倾向于多学科之间的交叉融合,其目的是培养出一批具有较高水平且能胜任并促进医学技术发展的创新型人才[2]。2018年10月,教育部、国家卫生健康委员会和国家中医药管理局联合发布《关于加强医教协同卓越医生教育培养计划2.0的意见》,提出“新医科”建设的目标是推动多学科交叉互融,培养复合型医学专业人才[3]。

心源性猝死院前急救普及教育的探索

为提高我国心源性猝死院前急救知识普及率,本研究积极探索关于开展心源性猝死全民院前急救知识普及教育的新方法和途径;开发出一套突出实训性的“器材包”+大众趣味化的“资源包”,并以大学生为师资,开展带动身边人、进班进宿舍、进村进户、进社区等多途径进行普及。

线上+线下混合式教学模式在养老护理员培训中的应用

目的比较线上结合线下混合式教学模式在养老护理员操作技能与理论培训中的运用效果。方法以2021年平凉市鑫宏职业培训学校招收培训的129名养老护理员为研究对象,随机分为实验组65名,对照组64名。实验组采取线上线下混合式教学模式,对照组采取传统的课堂讲授法。比较两个班级的考核成绩和学员对学习效果的满意度。结果实验组的学习成绩考核明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对教学方法的认可度明显高于对照组(P<0.05)。结论线上线下混合式教学模式丰富了学习的内容,提高了学员学习的积极性和主动性,保证了良好的教学效果。

虾青素通过调节Nrf2蛋白减轻小鼠急性放射性肺损伤

目的 研究虾青素是否通过调节Nrf2蛋白缓解X射线全身照射所致急性放射性肺损伤的氧化应激作用。方法 采用随机数表法将30只SPF级雌性昆明小鼠分为对照组、模型组和实验组三组,每组各10只。实验组按照小鼠50 mg/kg的剂量灌胃虾青素药液;对照组、模型组小鼠灌胃等量玉米油,连续10天(预给3天+照射后7天)。第3天给药后1小时,模型组和实验组小鼠进行全身照射一次,总剂量6 Gy、2 Gy/min,对照组实施假照射。照射后4周,取小鼠肺组织。称重计算肺W/D比值,检测肺泡支气灌洗液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及肺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。免疫印迹法(Western blot)法鉴定肺组织转录因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)表达情况。结果 模型组小鼠较对照组IL-1β、TNF-α、MDA升高明显,SOD降低,肺组织损伤重,Nrf2、HO-1蛋白表达上调(P均<0.05);实验组小鼠较模型组IL-1β、TNF-α、MDA显著降低,SOD升高,肺组织损伤轻,Nrf2、HO-1蛋白表达显著上调(P均<0.05)。结论 虾青素通过激活Nrf2蛋白减轻X射线全身照射小鼠肺部的氧化应激水平而发挥急性放射性肺损伤的保护作用。

抗结核药致中国人群药物性肝损伤危险因素的Meta分析

目的系统评价中国人群使用抗结核药致药物性肝损伤的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库以及维普数据库(VIP)中建库至2019年10月发表的有关中国人群使用抗结核药致药物性肝损伤的研究文献,2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,均为中文文献,纳入8216例患者,共筛选出13种暴露因素。Meta分析结果显示,嗜酒(OR=2.54,95%CI:1.973.27)、肝病史(OR=2.60,95%CI:2.193.08)、乙肝表面抗原携带者(OR=3.15,95%CI:2.663.73)、糖尿病(OR=1.41,95%CI:1.181.70)、心功能不全(OR=1.72,95%CI:1.282.30)、贫血(OR=4.61,95%CI:2.437.90)、营养不良(OR=2.48,95%CI:1.633.77)和结核病复治(OR=1.93,95%CI:1.432.60)是抗结核药物致肝损伤的危险因素(P<0.05)。预防性予以保肝药能显著减少抗结核药致肝损伤的发生率(OR=0.36,95%CI:0.250.50,P<0.001)。结论贫血、乙肝表面抗原携带者、合并其他肝病史、嗜酒、营养不良、结核病复治、心功能不全、糖尿病是我国人群使用抗结核药致肝损伤的危险因素。对于有高危因素的患者予以保肝药能显著降低抗结核药致肝损伤的发生率。

一株溶磷促生菌的分离、鉴定及其对玉米幼苗生长的影响

【目的】分离能高效溶磷的促生菌菌株,研究不同溶磷菌胁迫对玉米幼苗生长的影响。【方法】采用改良SRSM培养基及改良Belimov方法从平凉市化肥施用冬小麦土壤中筛选溶磷菌株,利用形态特征和16S rDNA序列对筛选菌进行鉴定、分析其促生特性,盆栽试验分析不同溶磷胁迫下玉米幼苗抗逆性等。【结果】在初步分离得到8株溶磷菌株中,筛选出1株ZX-2020菌株,通过生理生化及16S rRNA鉴定ZX-2020为Pseudomonas sp,GenBank登录号为MT084758。玉米幼苗生长试验表明,接种ZX-2020菌株的玉米与不同溶磷菌处理相比,其幼苗根、茎长度和叶面积均有显著提高,分别增加54.49%、26.96%和36.06%,产IAA量为6.71 mg/L,溶磷量为198.26μg/mL。【结论】Pseudomonas sp.ZX-2020在施用化肥土壤中能更好地定殖,保证促植物生长能力的发挥,并为化肥污染土壤的植物-微生物联合原位修复提供优良菌株资源。

2015~2019年某院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率变化趋势及分布特点,为感染防控和临床治疗提供依据。方法回顾性分析2015~2019年某院从临床各类标本中分离获得的金黄色葡萄球菌(SA)和MRSA,统计其在各类标本和病区中的分布特点,并用K-B法测定该菌对常用抗菌药物的敏感性。结果2015~2019年共分离出SA 1241株,其中MRSA 401株(32.31%)。动态监测显示,MRSA分离率由2014年的39.26%下降至2018年的27.19%(P<0.05)。MRSA检出率随着患者年龄的增长呈上升趋势,>65岁患者的检出率高于<40岁者(P<0.05)。MRSA标本主要来源:脑脊液(41.18%)、分泌物(38.52%)、痰液(35.11%)和全血(33.18%);感染科室主要以ICU(41.18%)、神经外科(41.89%)、呼吸内科(34.06%)和骨科烧伤科(32.89%)多见。药敏显示,MRSA对青霉素的耐药率高达100.00%,对庆大霉素、克林霉素和四环素的耐药率>80%,对莫西沙星、利福平、阿米卡星和复方新诺明的耐药率为40%~50%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的MRSA菌株。动态检测显示,2015~2019年,MRSA对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率呈迂回下降趋势,对阿米卡星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势,对利福平的耐药率基本稳定。结论该院MRSA检出率呈下降趋势,ICU、神经外科、呼吸内科和骨科烧伤科是高危科室。MRSA具有多重耐药性,尚未发现耐万古霉素的MRSA菌株。

甘草对大鼠肺纤维化PDGF和TNF-α影响的研究

目的通过检测大鼠肺泡灌洗液中TNF-α和PDGF的浓度来探讨甘草在治疗肺纤维化过程中的效果.方法健康雄性SD大鼠100只,随机分为正常对照组、模型组、甘草干预组、地塞米松组.每组25只.除过正常对照组外,其他各组以腹腔注射博莱霉素的方法制作肺纤维化大鼠动物模型,造模后第2天给与相应的药物进行干预,灌胃给药,给药后第3天、第7天、第14天、第28天、第42天取材.采用ELISA法检测肺泡灌洗液中PDGF和TNF-α的含量.结果给药后与正常对照组比较,模型组TNF-α含量显著增高(P<0.05);与模型组比较,甘草干预组PDGF、TNF-α含量显著降低(P<0.05);地塞米松组PDGF、TNF-α浓度低于治疗组(P<0.05).结论甘草能够下调肺泡灌洗液中TNF-α和PDGF水平,所以能抑制或延缓博莱霉素导致大鼠肺纤维化的发生和发展进程.

翻转课堂在心脏彩超教学中的应用

目的探讨翻转式课堂在心脏彩超教学中的应用价值。方法随机选择本校2017级医学影像技术3年制1个班级40名学生作为研究对象。随机分为两组。对照组(20例),采用传统教学方式,实验组(20例)选用翻转课堂教学,通过考试成绩和问卷调查进行教学效果评价。结果实验组考试成绩为(85.44±9.55)分,高于对照组的(74.56±10.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。调查问卷显示88.7%同学认为翻转课堂能够激发学生学习兴趣,有助于提高自主学习的能力。结论采用翻转课堂模式,让学生有目的提前预习,自主学习,相互讨论和总结,加深学生对本章知识的理解,再通过教师课堂上“理论联合实践”的答疑,使学生进一步掌握本章内容。

四川省阆中市居民对慢性阻塞性肺疾病的认知调查研究

为了了解四川省阆中市居民对慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康知识和危险因素的认知情况,为开展COPD的健康教育和科学防治提供依据,在阆中市内,采取多级抽样策略,抽取400名以上的居民,采用自制问卷,实施COPD认知情况的横断面调查。结果表明:回收有效问卷407份。在所调查的阆中市居民中,性别、年龄和教育程度不同的居民对COPD的认知差异具有统计学意义。其中,10%(41/407)的居民表示非常了解COPD,26.7%(109/407)的居民表示完全不了解该疾病,71.01%的居民认为开展COPD早期筛查非常有意义。从而得出结论:阆中市居民对COPD的认知情况一般,仍需加强对COPD的宣传教育,提升居民的认知水平,从而降低COPD的发病率,达到节约医疗资源的目的。

面向中药专业的“超声中药学”课程建设

我国现有中药学专业开设的相关课程中,还未涉及超声学相关的内容。导致学生无超声提取方面的相关知识。该文针对于此,面向中药学学生开设超声中药学课程,弥补对超声提取方法的缺失,使学生毕业后进入相关药企后可以尽快适应新工作。在提取操作过程中,不仅能按照流程进行,并且能对工艺、条件、模型进行优化,还可以从事提取技术的研发和改进等相关工作,拓宽学生的就业面。

针对性探究提升就业工作的对策与建议

针对新冠肺炎疫情背景下高校毕业生面临的严峻就业形势,文章立足就业力的丰富内涵,从大学生职业素养与用人单位要求有差距、大学生对岗位需求了解的渠道不多、大学生的就业期望值与实际就业有一定差距三方面对高校毕业生在就业中存在的问题进行了分析,并提出了优化人才培养体系,持续提升能力素养;紧盯就业工作目标,压实责任抓就业;强化精准帮扶力度,健全台账抓就业;凝聚推动工作合力,全员参与抓就业等建议与对策。

甘肃省乡村医生突发公共卫生事件应对能力状况调查

目的:了解甘肃省乡村医生突发公共卫生事件应对能力状况,分析其主要影响因素,为更好地开展乡村医生传染病培训工作提供参考。方法:采用多阶段整群抽样方法,对甘肃医学院2018年和2019年乡村医生培训班的500名乡村医生进行问卷调查,并对影响突发公共卫生事件应对能力的相关因素进行logistic回归分析。结果:共回收有效问卷485份,突发公共卫生事件应对能力总合格率为44.5%。突发公共卫生事件应对能力的主要影响因素为乡村医生学历[OR=1.860,95%CI:(0.986,2.208)]、执业资质[OR=1.443,95%CI:(1.295,1.747)]、参加传染病应急演练[OR=4.464,95%CI:(1.163,6.912)]、参加传染病理论培训[OR=2.482,95%CI:(1.071,3.018)]、参与应急事件处理[OR=2.659,95%CI:(1.375,3.257)]。结论:甘肃省乡村医生突发公共卫生事件应对能力不能满足实际需要,应加强应急演练和理论培训学习,以提升突发公共卫生事件应对能力。