红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察及护理

探讨分析红霉素、阿奇霉素在临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及护理干预方式。笔者选取2020年6月1日—2021年7月31日在医院诊治的50例小儿肺炎支原体肺炎患儿,作为此次探究的样本对象。按照随机数列法将其分配为探究组与对照组,各25例。探究组选择红霉素+阿奇霉素序贯治疗,对照组25例患儿选择阿奇霉素进行单一治疗。治疗完成后,将2组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、治疗痊愈时间等数据进行对比分析。设定研究疗程结束后,经统计比对数据发现,探究组患儿的总有效率(100.00%)明显高于对照组(76.00%),效果差异显著(P<0.05),差异有统计学意义;在临床症状改善时间与痊愈时间方面,探究组数据均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05),具有可比性。对于小儿肺炎支原体肺炎患者,采用红霉素+阿奇霉素序贯治疗临床效果显著,再辅以合理的护理干预措施,其临床症状缓解见效快,痊愈时间短,不仅提升了治疗质量,而且更有利于患儿早日康复。

宫内感染新生儿与中重度缺氧缺血性脑病新生儿不良指标的关系研究

目的比较宫内感染新生儿与中重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿不良指标之间的差异,探讨两种疾病的鉴别诊断方法。方法比较47例宫内感染新生儿与47例HIE新生儿的一般资料,检测其血清与脑脊液肌酸磷酸激酶同工酶(CKBB)及神经烯醇化酶(NSE)水平,并进行比较分析。结果宫内感染组新生儿母亲妊娠期感染史、不良孕产史、出生低体重发生率均显著高于HIE组(P<0.05)。HIE组新生儿母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)病史、胎位异常、低血钙、低血钠发生率均显著高于宫内感染组(P<0.05)。HIE组新生儿血清及脑脊液CK-BB、NSE水平均显著高于宫内感染组(P<0.01)。宫内感染组颅脑CT脑组织密度减低发生率显著高于HIE组(P<0.05)。结论宫内感染与HIE新生儿均可表现为神经功能异常,但两种疾病预后不同,可通过孕妇及新生儿出生时的资料进行早期判断,同时结合血清与脑脊液CK-BB与NSE水平、颅脑CT表现等鉴别,早期确诊,指导治疗,提高疗效,改善预后。

遗传性口形红细胞增多症一例并文献复习

目的探讨儿童遗传性口形红细胞增多症(DHSt)的临床特征。方法回顾性分析1例DHSt患儿的临床资料。结果患儿,男,5岁6个月,既往2次因"溶血性贫血"住院治疗,但未确诊溶血原因。患儿以皮肤苍白、乏力为主要症状,呼吸道感染后乏力加重。入院时除发热、咳嗽等呼吸道症状外,以贫血、脾大、黄疸为主要表现,考虑为溶血性贫血、呼吸道感染。患儿呈重度正细胞性贫血,间接胆红素升高,电解质、血脂均正常,尿常规正常。骨髓穿刺示:增生性贫血骨髓象。腹部B超示:胆囊结石(直径约4 mm);脾脏增大,脾实质回声增加。基因检测:患儿及其父亲均携带PIEZO1基因的错义突变基因,确诊为DHSt。经输血、抗感染、碱化尿液等综合治疗,患儿好转出院。结论儿童DHSt是一组以红细胞膜的离子渗透功能异常和成熟红细胞形态改变为特征的罕见遗传性溶血病。起病急,临床表现轻重差异较大,与其他非免疫性溶血病不易鉴别,易造成误诊。早期识别、及早综合治疗是治疗成功的关键。脾脏切除治疗在儿童被视为禁忌。