ERAS理念用于子宫内膜癌腹腔镜手术患者的效果观察

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念用于子宫内膜癌腹腔镜手术患者中的效果。方法:回顾性收集2019年6月~2020年8月采用常规康复措施干预的46例子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床资料,纳入对照组;另收集同期采用ERAS理念康复措施干预的46例子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床资料,纳入观察组。比较两组患者术后恢复情况(住院时间、肛门排气时间、首次下床活动时间、排便时间以及引流管放置时间),记录术后两组患者并发症发生情况。结果:观察组住院、肛门排气、首次下床活动、排便和引流管放置时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS理念用于子宫内膜癌腹腔镜手术患者中,可缩短住院时间、肛门排气时间、首次下床活动时间、排便时间和引流管放置时间,且术后并发症少。

快速康复外科技术在腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术中的应用价值

目的探讨快速康复外科技术在腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术中的应用价值。方法选取100例行腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规干预,观察组采用快速康复外科技术干预。比较两组干预前后心理状态、营养指标及术后并发症发生情况。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均明显低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组预后营养指数(PNI)、血清白蛋白(ALB)水平及主观整体营养评估(SGA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组ALB水平明显低于干预前,PNI指标及SGA评分高于干预前,但观察组ALB水平高于对照组,PNI指标及SGA评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.00%,明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科技术应用于腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术患者中安全、有效,值得临床推广与应用。

阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用

临床处理中央性前置胎盘的唯一手段是行剖宫产术，但剖官产术时胎盘剥离面收缩差，血窦开放，出血无法控制，常需实施急诊子宫切除。为减少切除子宫对患者心理、生理及家庭生活的影响，我院在暂时阻断子宫血流的条件下，应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘30例，临床观察疗效较好，报道如下。