内镜下柔和电凝与普通电凝治疗消化性溃疡出血的临床观察

观察内镜下柔和电凝与普通电凝治疗消化性溃疡出血的效果,指 导消化性溃疡出血的内镜下治疗中合理选择电凝模式。方法 收集我院消化科 2021 年 6 月至 2022 年 6 月消化性溃疡出血患者 112 例,分为两组,即柔和电凝治疗组 (n=58)、普通电凝对照组(n=54)。在内镜直视下明确出血部位,分别用柔和电凝 及普通电凝对出血部位进行止血处理。比较两组患者治疗后的即时止血率、72h 再 出血率、转外科手术率及平均住院天数等情况。结果 两组患者的即时止血率比较, 普通电凝组即时止血率 89.2% 低于柔和电凝组 99.3%,差异具有统计学意义 (P<0.05);两组 72h 内再出血率比较,普通电凝组 5.3% 和柔和电凝组 2.1% 之间差异有统计学 意义 (P<0.05);两组转外科手术率比较,普通电凝组 3.5% 和柔和电凝组 1.3% 之间 差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 内镜下柔和电凝对消化性溃疡出血患者的即时止 血率高,疗效安全、可靠。较之于普通电凝止血的临床效果更可靠,柔和电凝止血 更优,且再出血和转外科手术率低,故该治疗方案作为治疗溃疡出血值得临床推广 应用,可进行更深入的研究。

蒲公英赛醇保护胃上皮细胞及抗炎作用的研究进展

随着社会的发展和睡眠的不规律,快节奏生活导致胃黏膜病变成为一种很普遍的现状。目前用于临床的各种抑酸剂和黏膜保护剂对胃黏膜病变的治疗取得一定的效果,但在治疗过程中经常出现各种不良反应。研究结果表明,在我国蒲公英资源很丰富,含有多种活性成分,具有广泛药理作用,其中蒲公英赛醇在保护胃上皮细胞和抗炎方面具有显著疗效,尤其在根除幽门螺杆菌方面,治疗更简便,且副作用小,用它作为保护胃上皮细胞及抗炎作用的药物具有重要的临床意义。它的作用及机制主要通过干预细胞信号转导、诱导炎症相关酶类、调节细胞因子、抑制胃酸、杀灭胃幽门螺杆菌等共同完成。本文从不同环节对其保护胃上皮细胞的作用及抗炎作用进行系统综述,旨在为该药治疗作用提供一定的理论基础。

非酒精性单纯性脂肪肝变中血脂、尿酸水平检测的临床意义

目的探讨非酒精性单纯性脂肪肝变中血脂、尿酸水平检测的临床意义。方法选取2016年10月～2018年10月在甘肃宝石花医院就诊的198例门诊及住院的非酒精性单纯性脂肪肝变患者作为实验组,选取同期来我院体健的68例无脂肪肝健康人群作为对照组。分析两组的特点,检测其血脂和尿酸浓度。结果实验组的血脂和尿酸指标升高比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂和尿酸可能参与非酒精性单纯性脂肪肝变的发病过程,具有重要的临床意义。

两种电凝对大鼠胃溃疡模型的热损伤及止血效果的实验研究

目的 通过给大鼠灌注无水乙醇诱发胃溃疡出血模型后,观察柔和电凝与普通电凝对大鼠胃溃疡组织的热损伤程度及止血效果。方法 选取50只SD大鼠,均达到SPF级标准,随机分为三组,即空白组(n=5)、模型组(n=5)、实验组(n=40),后者再分为柔和电凝组(n=20)和普通电凝组(n=20)。用无水乙醇诱发大鼠胃溃疡出血后,实验组大鼠分别用柔和电凝和普通电凝对大鼠的胃溃疡面进行3 s、5 s、8 s电凝后,沿溃疡面周围1 cm切除溃疡及部分正常胃壁组织,用4%甲醛将胃组织固定后,经包埋及切片和染色后,光镜下观察溃疡周围热损伤程度及组织病理学改变。模型组予以无水乙醇灌胃观察胃溃疡造模是否成功,空白组未予特殊处理。结果 大鼠胃溃疡组织热损伤程度普通电凝大于柔和电凝,差异有显著统计学意义(P<0.01)。普通电凝治疗后大鼠病理切片见大鼠胃组织凝固后形成大量焦痂,周围组织损伤程度重,焦痂脱落后容易导致再出血、甚至穿孔。而柔和电凝治疗后胃组织周围不形成焦痂,周围组织损伤轻。结论 普通电凝止血后对胃溃疡周围组织热损伤程度重,而柔和电凝对周围组织热损伤程度轻,止血疗效好,避免了术后再出血。

两种电凝对大鼠胃溃疡模型的热损伤及止血效果的实验研究

本实验通过给大鼠灌注无水乙醇诱发胃溃疡出血模型后,观察柔和电凝与普通电凝对大鼠胃溃疡组织的热损伤程度及止血效果,指导胃溃疡出血的内镜下治疗中合理选择电凝模式。方法:选取50只SD大鼠,随机分为三组,即空白组(n=5)、模型组(n=5)、实验组(n=40),后者再分柔和电凝组(n=20)与普通电凝组(n=20)。用无水乙醇诱发大鼠胃溃疡出血后,实验组大鼠分别用柔和电凝与普通电凝对大鼠的胃溃疡面进行3秒、5秒、8秒,电凝后沿溃疡面周围1cm切除溃疡及部分正常胃壁组织,用4%甲醛将胃组织固定后,经包埋及切片和染色后,光镜下观察溃疡周围热损伤程度及组织病理学改变。模型组予以无水乙醇灌胃观察胃溃疡造模是否成功,空白对照组未予特殊处理。结果:大鼠胃溃疡组织热损伤程度普通电凝大于柔和电凝,差异有显著性意义(P<0. 01)。结论:普通电凝止血后对胃溃疡周围组织热损伤程度重,而柔和电凝对周围组织热损伤程度轻,止血疗效好,避免了术后再出血。