缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病120例

目的研究缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床应用。方法选取我院240例早期糖尿病肾病患者为研究对象,并随机分为观察组与对照组各120例,观察组常规应用缬沙坦降蛋白尿,对照组在观察组的基础上加用前列地尔改善微循环,两周为一个疗程,经过两个疗程的治疗后,观察患者的治疗效果及不良反应。结果经过两个疗程的治疗后观察组患者症状评分、尿白蛋白排泄率明显低于对照组,观察组显效44例,有效42例,无效34例,总有效率82.50%;对照组显效38例,有效61例,无效21例,总有效率71.67%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低蛋白尿,并改善糖尿病肾病的高凝状态,有利于提高肾小球的滤过率,延缓肾功能衰竭。

5A护理模式在糖尿病患者中的应用效果观察

目的:评价护理模式在糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2017年11月~2020年1月期间在我院就诊的120例糖尿病患者进行分组.依据随机数字表法将案例分成观察组和参照组,每组平均分为60例。参照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理。分析两组患者经不同方式护理后的应用效果。结果:参照组患者经常规护理后,本组患者的护理满意度为70%,其并发症发生率为18.3%;观察组患者经优质护理后的护理满意度为96.7%.其井发症发生率为1.6%。经过两组结果对比。差异显著,统计学意义存在(P<0.05).结论:护理模式在糖尿病患者的临床康复中效果显著,且糖尿病患者的康复需要临床治疗与护理模式相结合,利于促进患者及其家属提高生活水平和生活质量,减少糖尿病带来的危害。

糖尿病合并高血压患者的血压控制方式分析

目的:探讨糖尿病合并高血压患者的血压控制方式。方法:2016年3月-2018年3月收治糖尿病合并高血压患者280例,随机分为两组各140例,观察组应用缬沙坦胶囊与硝苯地平控释片联合治疗,对照组使用缬沙坦胶囊治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组空腹血糖下降程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血压控制程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对糖尿病合并高血压患者应用缬沙坦胶囊与硝苯地平控释片进行治疗,能够在控制血糖稳定的基础上,更好地控制血压,具有一定的临床参考意义。

芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用专家共识

芳香化酶抑制剂在全球和中国都广泛应用于改善身高,但因属于超适应证用药,且应用时间相对较短,故国内外对用药的适应证、疗效、不良反应缺乏一致的认识和专家共识。因此中国老年保健协会生长发育和性腺疾病分会和中国医师协会青春期医学与健康专业委员会组织国内28位生长发育方面专家,以牛津大学循证医学中心临床证据水平分级和推荐级别为参照,围绕芳香化酶抑制剂治疗儿童矮身材、改善成年终身高的疗效、不良反应、注意事项、使用剂量和用药疗程等问题,筛选出初步推荐意见。再结合德尔菲法评价意见最终确定14条推荐意见,以规范芳香化酶抑制剂改善青少年身高的临床应用。

表现为肾上腺巨大占位的亚临床库欣综合征一例

忠者女性，30岁因“发脱左肾上腺占位20d”入院．患者于20d前在外院体检行肾上腺B超及CT发现左肾上腺占位．不除外嗜铬细胞瘤。

半夏泻心汤加减口服治疗糖尿病性腹泻的临床疗效

为探讨半夏泻心汤加减口服治疗糖尿病性腹泻的临床疗效,将100例糖尿病性腹泻患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组予优降糖和丽珠肠乐治疗,试验组予半夏泻心汤加减口服治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果显示,试验组治愈35例,有效14例,无效1例,总有效率为98.0%(49/50);对照组治愈30例,有效13例,无效7例,总有效率为86.0%(43/50)。试验组总有效率明显高于对照组,P <0.05。2组均未出现严重不良反应。结果表明,半夏泻心汤加减口服治疗糖尿病性腹泻,不仅可有效治疗腹泻,而且可控制血糖水平,效果显著。

采用多种口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液1例

报道1例在甘肃省庆阳市第二人民医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者,经口服多种降糖药血糖控制不佳调整为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗,取得了良好效果。患者为53岁女性,7年前发现血糖升高,诊断为T2DM,长期予多种口服降糖药治疗,未规律监测血糖。1个月前开始动态血糖监测,发现空腹血糖(约10 mmoL/L)和餐后血糖(约17 mmoL/L)均明显升高。患者体重74 kg,体重指数(BMI)27.85 kg/m^(2)。入院后予二甲双胍0.5 g(2次/d)、阿卡波糖100 mg(3次/d),联合德谷胰岛素利拉鲁肽注射液起始剂量10剂量单位(1次/d),根据空腹血糖水平每3~4天调整1次剂量,治疗3个月后的治疗方案为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液12剂量单位(1次/d)联合二甲双胍0.5 g(2次/d)。动态血糖监测结果显示,治疗前,患者估算的糖化血红蛋白为9.82%,平均葡萄糖11.19 mmol/L,葡糖糖标准差3.45 mmol/L,变异系数30.87%,低血糖风险低,葡萄糖在目标范围内时间44.3%;治疗后3个月,估算的糖化血红蛋白为7.43%,平均葡萄糖8.32 mmol/L,葡糖糖标准差2.28 mmol/L,变异系数27.4%,低血糖风险低,葡萄糖在目标范围内时间77.9%。患者初始体重74 kg,治疗1周后73 kg,治疗4周后70 kg,治疗3个月后68 kg(BMI降至25.59 kg/m^(2));患者初始腰围92 cm,治疗1周后92 cm,治疗4周后90 cm,治疗3个月后86 cm。

乐观面对糖尿病勇敢拥抱美好生活

糖尿病总是让,人很害怕。吃不完的药,听不完的谣言:“得了糖尿病身体会慢慢烂掉”“得了糖尿病就是不死的癌症”“得了糖尿病活着就没有了意义”……糖尿病总是让人很苦恼。得了糖尿病,看着各种美味佳肴,却无奈于要控制血糖,这不敢吃,那不敢吃……。