远程医学教育信息系统(MEIS)是中小型医院医生提高业务水平的捷径——张掖市人民医院与北京大学医学网络教育学院开展卫星远程继续医学教育取得成效

我们张掖市人民医院地处丝绸之路,位于河西走廊中部,于1956年建院,经过50年的发展,几代人的执着追求和拼搏奋进,如今已成为一所设备精良、技术先进、科室齐全、管理有序,集医疗、预防、保健、急救、康复、科研、教学为一体的三级综合医院,被甘肃省确定为全省区域性医疗中心,是兰州大学教学医院和甘肃中医学院附属医院,承担着全市128万人民群众的医疗、预防、急救及全省大中专院校的教学、实习等任务.

推行院务公开 坚持民主管理——张掖市人民医院开展院务公开的做法

近年来，甘肃省张掖市人民医院始终坚持“民主管院、服务立院、人才兴院、科技强院”的办院方针，紧紧围绕“以病人为中心”和“以职工为主人”两个重点，全面推行院务公开制度，为构建和谐医院、保证医院协调、持续、科学发展提供了有力的保证。

加强管理 锐意创新——张掖市人民医院打造河西区域医疗中心纪实

张掖市人民医院始建于1956年,是一所集医疗、预防、保健、急救、康复、科研、教学为一体的＂三级甲等＂医院。张掖市位于甘肃省河西走廊中部,自古具有＂居中四向＂的区位优势。近几年来,张掖市人民医院抢抓机遇,积极发挥区位优势,紧紧围绕打造河西区域医疗中心的目标,准确选择发展定位,不断完善发展思路,坚持加强管理,努力提高服务质量,进一步优化医疗环境,取得显著成效。

甘肃省张掖市错颌畸形发病率调查研究

目的：了解甘肃省张掖市男女错颌畸形发病率、各类错颌畸形发病率、发病率高峰、成人就诊比例和治疗意识。方法随机抽取张掖市各区2160名6岁-22岁青少年进行检查、诊断，对结果用SPSS 19.0统计软件分析处理，临床检查以安氏分类法进行分类。结果张掖市青少年错颌畸形的发病率为42.36％，其中男382例，女533例，分别占男、女调查人数的36.38％、48.02％，男女发病率差异无统计学意义（P＞0.05）。若按照安氏分类法，安氏Ⅰ、安氏Ⅱ、安氏Ⅲ类错颌畸形发病率分别为14.72%、18.38%、9.26%。若按临床症状分类，最常见的一类为牙列拥挤，其发病率为21.97％。发病因素依次为遗传、不良习惯等。愿意接受治疗者为64.37%，治疗率仅为38.9%。结论张掖市青少年错颌畸形发病率偏高，应加强口腔正畸知识的宣传普及，有针对性地进行预防和矫治。

张掖市医院59719例急诊就诊患者的流行病学分析

目的:通过大量的统计数据分析,了解急诊就诊患者(包括院前急救)的疾病谱,寻找变化规律,指导急救实践。方法:选取2001年、2005年、2009年收治患者59719例进行统计分析,根据患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断或主诉等要素进行相关性分析。结果:通过抽取3年急诊就诊人数统计数据,发现2001～2009年9年来张掖市医院急诊就诊案例的高峰时间分布、病例类型分布、年龄分布等有了很大的差异性。引起这种差异性变化的原因可能与社会环境的变化相关。结论:9年来,急诊病例的疾病分布类型、年龄分布、高峰时间分布都随着社会环境的变化发生了很大变化,根据这种变化,急救工作的管理也要科学的调整;根据急诊疾病谱变迁,对急诊工作人员的培训工作进行调整。

甘肃张掖市中小学生近视状况调查

目的:调查张掖市城市、农村和少数民族中小学生近视的发生、发展状况及影响近视的相关因素。方法:对3600名中小学生的视力及屈光状态进行调查。结果:中小学生近视检出率平均为25.83%,其中城市、农村及少数民族学生近视率分别为35.02%、12.00%和8.91%;父母近视的学生近视率明显升高;女生近视率高于男生;近视的程度与学习强度有关;屈光度随年龄的增长而增加。结论:学习行为和长时间近距离用眼是近视发生的重要因素。

张掖市医院以“六抓”促精神文明建设

近年来，张掖市人民医院先后获得“全国文明单位”“全国百姓放心示范医院”“全国精神文明建设先进集体”等一系列荣誉称号。这得益于医院精神文明建设工作力度的加大。医院的主要做法是：一、抓教育，定机制，齐抓文明创建 一是抓机制建设，着力加强领导工作责任制。院党委始终坚持科学发展观为指导，把精神文明建设列入党委主要工作．实行了“一岗双责”制度，制定了精神文明建设的规划和实施细则，将精神文明建设工作纳入年终考核。

张掖市吸毒人群梅毒感染现状分析

目的:通过分析张掖市吸毒人员人口学基本特征,了解该人群梅毒感染现状,为制定控制策略和措施奠定基础。方法:采用问卷调查,采集静脉血进行梅毒抗体检测。结果:吸毒人员年龄17～62岁,主要集中在31～40岁年龄段,占61.24%。初中及以下文化程度82.88%,无业者52.30%,未婚者48.73%。血清学检测梅毒阳性率为3.91%。结论:人群高危行为突出,是性病传播的桥梁人群,也是采取干预措施的重点人群,应采取以监测、宣传教育、干预为主的综合措施。

张掖市HBV感染的调查研究

目的:通过调查HBsAg阳性患者中不同性别、不同年龄人群的HBV感染状况及血清中的病毒载量,以研究欠发达地区HBV感染及病毒复制状况。方法:乙肝血清学检查采用ELISA法,HBVDNA检测采用实时荧光定量PCR法。结果:HBVDNA阳性率男性高于女性,但差异无统计学意义(X2=2.78,P>0.05),四个年龄组HBVDNA阳性率差异有统计学意义(X2=45,P<0.01),HBsAg阳性者中四个年龄组构成比分别为A组7.1%,B组46.3%,C组38.4%,D组8.2%。结论:本地区乙型肝炎的发病呈明显下降趋势,已感染人群中男性患者多于女性,但HBVDNA阳性率男女无差异。乙肝患者中大年龄组HBNDNA阳性率较小年龄组呈下降趋势。

甘肃张掖地区1982～2000年动物鼠疫流行研究

196 1～ 2 0 0 0年在张掖地区南部祁连山山地进行了鼠疫自然疫源调查、“灭獭拔源”以及后来的鼠疫监测工作 ,先后在肃南和山丹军马三场用细菌学证实了当地存在喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地。 4 0年来 ,从喜马拉旱獭体内分离鼠疫菌 15 2株 ,构成比为 96 .2 0 % ;其它动物仅有 6株 ,构成比为 3.80 %。媒介昆虫检菌 6 3株 ,其中斧形盖为 37株 ,谢氏山蚤11株 ,腹窦纤蚤深广亚种 5株 ,其它昆虫 10株。判定鼠疫动物点 98处 ,全区有獭面积 93.89万 hm2 ,查明疫源地面积2 7.76 0 9万 hm2 ,分布于肃南 (2 76 10 9hm2 )和山丹 (15 0 0 hm2 ) 2县境内。

张掖市人工种植板蓝根资源调查

通过调查张掖市人工种植板蓝根情况,找出所蕴含的经济价值,为下一步现实规模化种植提供依据,并提出保护性开发建议。

张掖市癫痫病诊治现状的调查

目的：通过调查张掖市癫痫患者诊治、需求等情况,为今后探索和制定有效的、适合本市的癫痫诊疗和防控模式提供依据.方法：选择2006年9月-2009年9月在张掖市人民医院门诊部神经内科和神经外科门诊就诊的癫痫患者138例,统一调查程序和方法,从一般情况、就诊情况、治疗情况等三方面进行调查分析和汇总.结果和结论：从调查结果分析,张掖市癫痫诊治的现状是：由于地域交通、文化层次、经济原因、风俗习惯等因素影响,患者乃至全社会对本病的认知度较低,对治疗的依存性较差;公共卫生和预防机构、社会等普及和宣传癫痫知识较少,甚至基本缺失;医疗机构专科不够健全,治疗癫痫的专科医师匮乏和专业诊治水平有待于进一步提高.

甘肃省民乐县人体泡型棘球蚴病2例报告

泡型棘球蚴病（alveolar echinococcosis,AE）是由多房棘球绦虫幼虫寄生于动物或人体内导致的人兽共患寄生虫病,绝大多数原发于肝脏,症状与肝癌类似,病死率较高。我国泡型棘球蚴病患者主要分布于新疆、青海、四川、甘肃和宁夏等地。

浅谈医院信息系统的建设和应用

随着医学科技水平的发展和医院管理水平的不断深化,医院信息系统在现代医院管理中已越来越显示出它的优势,已成为医院现代化发展的需要。本文结合我院医院信息系统的建设、应用和管理工作,阐述了建设医院信息系统的主要做法、取得的成效以及体会。

张掖地区食管癌危险因素与Bcl-2、p53蛋白表达及预后研究

目的研究分析甘肃省河西走廊中部(张掖地区)食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系,为制定食管癌防治措施提供依据。方法应用以医院为基础的病例对照研究及免疫组化方法,调查分析了甘肃省河西走廊中部地区食管癌发病的危险因素与Bcl-2、p53的相关关系。结果经单因素、多因素Logistic回归分析,发现长期大量饮酒、少食新鲜蔬菜及肉蛋鱼、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤及文化程度等因素与食管癌发生密切相关;并与Bcl-2、p53阳性表达存在明显相关性;未发现吸烟、吃酸菜、进食快与食管癌的联系。结论社会文化、生活水平较低、长期大量饮酒、吃新鲜蔬菜及肉蛋鱼少、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤等因素是河西走廊中部地区食管癌发病的主要危险因素。

市级综合医院护理服务文化的实践和创新

为满足人民群众日益增长的多元化医疗服务需求,探讨符合医院实际的新型护理模式:将护理服务文化的实践和创新作为提高护理质量、提升医院整体服务形象的突破口,采取一系列举措,从服务理念、服务行为、服务模式、视觉文化、感觉文化、营造优美环境、优化队伍素质等方面进行了大胆创新。结果,护理队伍的素质得到了提升,护理服务质量得到了进一步优化,塑造了"细致入微"的护理服务品牌,形成了医院独特的护理文化,病人的满意度增加。

医院合理用药的措施

加强医院药学和药品使用管理,不仅可以提高医院的社会效益,也将提高医院合理用药水平。开展以患者为中心的药学管理工作模式,采取有效对策和措施,促进了合理用药。

张掖市118家医院病案管理现状调查分析

目的了解张掖市118家医院病案管理现状,以促进当地病案管理专业进一步发展,提高病案管理水平。方法通过问卷星对118家医院2017年1月1日-2021年12月31日的病案管理现状进行问卷调查。结果118家医院共有专职病案管理人员107人,平均每家医院配备病案管理人员0.9人,其中持有编码培训合格证8人,平均每家医院配备编码员0.07人;118家医院病案科(室)均未独立设科,分别隶属于医务科、办公室、信息科、医保科等部门,96.6%病案科负责人为兼职,97.5%的医院未开展住院病案首页质控、编码及统计工作;40.6%的医院没有病案管理软件系统,97.4%的医院病案没有进行电子存档。结论张掖市医疗机构病案科隶属关系不合理,病案管理专业人员匮乏,病案管理信息建设投入不足,病案管理业务开展滞后;改变张掖市病案管理现状势在必行。