HLA-A基因多态性与SARS易感性及症状关系的研究

目的：研究中国北方汉族人群HLA-A基因多态性与SARS-Cov易感性及症状的关系。方法：采用病例-对照研究设计,应用PCR-SBT的研究方法对53例SARS患者、44例高危人群和77例健康人员的HLA-A位点等位基因型分布进行研究,运用SPSS11.5软件包进行统计分析,组间比较采用χ^2检验,计算比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）。结果：与高危人群比较,SARS病人HLA-A＊2453（P=0.039,OR=4.479,95%CI 0.95521.015）基因型出现频率较高,两者有统计学意义;与健康人群比较,SARS病人HLA-A＊2444（P=0.029）基因型频率显著减低;SARS患者轻症组和重症组的HLA-A位点的等位基因频率分布相比较未发现统计学差异（P〉0.05）。结论：我国华北地区汉族人群中HLA-A＊2453可能与SARS的易感性相关,而等位基因HLA-A＊2444可能具有保护作用。HLA-A基因多态性与SARS患者病情严重程度可能无关。

原发性肾病综合征患者sIL-2R,T细胞亚群及红细胞免疫功能的意义

目的 观察原发性肾病综合征 (PNS)患者细胞免疫功能变化 .方法 采用双抗体夹心 EL ISA法检测血清可溶性白细胞介素 2受体 (s IL - 2 R) ,流式细胞仪测定外周血 T细胞亚群 (CD3+ ,CD4 + ,CD8+ )及红细胞 C3b受体花环 (RBC-C3b RR)和红细胞免疫复合物花环 (RBC- ICR)试验 .结果 原发性肾病综合征组 s IL - 2 R明显高于对照组 [(398± 12 2 ) vs(2 0 2± 84 ) pm ol· L- 1 ,P<0 .0 1],T细胞亚群 CD3+ ,CD4 + ,CD8+较对照组明显降低 (0 .5 0± 0 .0 8) vs(0 .71±0 .0 7) ,(0 .2 6± 0 .0 7) vs(0 .36± 0 .0 7) ,(0 .2 2± 0 .0 5 ) vs(0 .31± 0 .0 6 ) ,P<0 .0 1,CD4 + / CD8+ 较对照组明显降低[(1.12± 0 .2 2 ) vs (1.32± 0 .30 ) ,P<0 .0 5 ],RBC- C3b RR较对照组明显降低 [(14 .5 %± 3.7% ) vs(2 1.4 %± 2 .3% ) ,P<0 .0 1],RBC- ICR与对照组比较明显增高 [(17.8%±5 .2 % ) vs(8.8%± 2 .1% ) ,P<0 .0 1].

锌对顺铂肾毒性及抗癌作用影响的实验研究

目的 寻求一种顺铂肾毒性的防护剂 ,给临床化疗提供手段和依据。方法 对C 57BL/ 6小鼠在给予顺铂( 1 4mg/kg)前后 2 4h分别给予醋酸锌 ( 2 0mg/kg) ,4d后通过电镜及光镜观察其肾脏的形态学改变 ,并测定血清尿素氮(BUN)及肌酐 (Cr) ,观察肾脏的功能改变。结果 C 57BL/ 6小鼠给顺铂前预先给锌可使顺铂对贤脏的损害明显减轻 ,锌对顺铂的抗癌效果无明显影响 (单用顺铂组抑瘤率 52 .91 % ,锌与顺铂合用组抑瘤率 50 .97% ,P >0 .0 5)。结论 锌可作为顺铂肾毒性的有效防护剂 ,并有希望用于临床。

黄芪注射液对大鼠肾缺血-再灌注损伤的影响

目的探讨黄芪注射液对大鼠肾缺血-再灌注损伤的影响。方法建立肾缺血-再灌注损伤大鼠模型,25只大鼠随机分为治疗组(n=10)和模型组(n=15)。另设假手术组(n=5)作为对照。治疗组于肾动脉夹闭时给予黄芪注射液4 mL.kg-1,静脉输入,开夹再灌注时又给予原药量的1/2;模型组同时给予等量0.9%氯化钠溶液静脉输入。另取仅作麻醉、开腹、不阻断肾血流的5只大鼠作为对照组。观察肾组织中P-选择素、ICAM-1的表达以及丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性变化,检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的含量。结果缺血-再灌注后,模型组大鼠肾组织中P-选择素、细胞间粘附分子(ICAM-1)明显表达,MDA含量增高,SOD活性下降,BUN和Cr含量明显上升;治疗组经黄芪注射液处理后肾组织中P-选择素、ICAM-1表达受到抑制。相对模型组MDA含量降低,SOD活性增高,BUN和Cr含量降低。结论粘附分子P-选择素和ICAM-1参与肾缺血-再灌注损伤机制,黄芪注射液明显减少脂质过氧化反应,对肾缺血-再灌注损伤大鼠有保护作用。

周期性瘫痪25例临床分析

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病.本文就我院自1998年1月～2001年6月诊治25例报告如下.

维持性血液透析患者动态血压变化的临床特点

研究表明,血压的昼夜节律变化特征与心血管事件的危险性密切相关。维持性血液透析患者的血压普遍升高,而心血管疾病是导致维持性血液透析患者生存率和病死率的重要因素。

庆大霉素与雷尼替丁合用治疗消化性溃疡24例

庆大霉素与雷尼替丁合用治疗消化性溃疡２４例武警甘肃总队医院内科（７３００５０）严彬雷保虎幽门螺杆菌（Ｈｐ）是慢性胃炎的主要病因，而消化性溃疡是在慢性胃炎的基础上发生的［１，２］，庆大霉素可用于治疗慢性胃炎及消化性溃疡的Ｈｐ感染，有效而且安全［３］。雷...

某武警部队干部脂肪肝相关危险因素病例对照研究

目的探讨武警部队干部脂肪肝发病的主要危险因素,为部队干部脂肪肝的防治提供理论依据。方法采用病例对照研究对48例脂肪肝患者和2组100例对照人群进行单因素和多因素分析。结果发现男性、饮酒、肥胖、甘油三酯增高、工作性质5个危险因素与脂肪肝发病明显相关。结论武警部队干部脂肪肝的发病与多种因素有关,部队应采取干预措施加强控制。

血气分析与酸碱测定的简易分析检索

本文要应用Goldberg酸碱图及Narins和Emmett所阐述的原发牲酸碱失衡预计代偿反应计算公式,求解了PaCO_2从0.1333～13.33kPa(1～100mmHg)变化时相应的PH和HCO_3代偿反应预计值及HCO_3从1～40mmol/L变化时相应的PaCO_2代偿反应预计值。并编制成《血气分析酸碱失衡检索表》。通过查表可直接判断酸碱失衡的性质、状态及代偿程度。附有关计算公式及酸碱失衡治疗原则。使血气分析与临床治疗相结合,应用方便。

坎地沙坦+促红细胞生成素联合治疗血液透析患者贫血的作用

目的观察坎地沙坦治疗血液透析患者贫血中的作用。方法将40例维持性血液透析(maintenance hemodi-alysis,MHD)患者随机分成治疗组和对照组,每组20例;治疗组以坎地沙坦联合促红细胞生成素治疗,对照组仅用促红细胞生成素治疗。检测治疗前及治疗6个月后的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)水平。结果治疗6个月后,治疗组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降,Hb和Hct水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后则无明显变化。同时治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合促红细胞生成素可以更好地改善维持性血液透析患者的贫血状况,其机制可能是通过改善患者微炎性反应实现的。

通心络对血液透析尿毒症患者抑郁症状的影响

目的观察通心络对血液透析患者抑郁症状的临床疗效。方法把48例血液透析有抑郁症状的患者随机分成两组,治疗组24例,对照组24例。2、4、6周后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定。结果6周后治疗组有效率为74%,对照组有效率为18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的抑郁症状在第2周开始改善,HAMD评分降低,在第4、6周HAMD评分较对照组明显降低(P<0.01)。结论通心络对血液透析患者的抑郁症状有一定的疗效。

复发性肾病综合征患者外周血Th1/Th2淋巴细胞类型与复发的相关性

目的:通过检测复发性肾病综合征患者外周血中CD4淋巴细胞分泌细胞因子的情况,探讨Th1/Th2淋巴细胞类型与复发性肾病综合征的复发关系。方法:利用流式细胞分析法对30例复发性肾病综合征患者和15例健康志愿者外周血中淋巴细胞的胞内细胞因子(IFN-γ,IL-4)和表面抗原(CD4)进行分析。结果:复发性肾病综合征患者较健康志愿者的Th1/Th2比值显著降低(P<0.05),经常复发组较复发组Th2细胞数明显升高(P<0.05),肾病综合征的复发次数与Th1/Th2有显著的相关性(P<0.01)。结论:复发性肾病综合征患者Th2细胞占优势,复发频率与Th1/Th2平衡失调具有显著的相关性(P<0.01)。Th1淋巴细胞类型免疫缺陷是肾病综合征反复发作的重要原因。

急性重度中毒并发MODS的临床救治分析

目的探讨重度中毒并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机理和治疗方法。方法回顾分析1996年-2003年我院收治的重度中毒并发MODS患者45例的临床资料。结果115例重度中毒患者救治过程中出现MODS45例，死亡26例，病死率57．8％，发生脑功能障碍43例次。结论及时治疗原发病，恢复脑肺功能是治疗的首要问题；肺部并发症的有效治疗是控制MODS的重要环节；多专业的协作治疗是降低病死率的关键手段。

茎乳突孔封闭治疗面神经炎150例临床观察

面神经炎是神经内科的一种常见病,一年四季均可发病,但以冬春季节发病率最高,本组收集了105例面神经炎患者,采用茎乳突孔封闭治疗方法,收到满意的效果,特报告如下:

血透患者乙、丙、庚型肝炎病毒感染检测的临床意义

目的:研究血透患者(HDP)乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、庚型肝炎病毒(HGV)的感染状况、相关因素及防治措施。方法:对68例血透患者用ELISA法检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、抗HCV、抗HGV;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBVDNA、HCVRNA。结果:输血组肝炎病毒感染率明显高于单纯血透组(P<0.01)。血透患者的HCV、HGV感染率明显高于对照组(P<0.01),HBV感染率高于对照组(P<0.05)。结论:血透患者HCV、HGV、HBV感染率高,输血和血制品是主要因素,其次与透析器及管路的交叉使用有关。应尽量减少输血,加强透析过程中的消毒隔离措施。