锁骨中1/3段骨折几种治疗方法在基层医院实用性比较

目的:分析比较基层医院用内、外固定不同方法治疗锁骨中1/3段骨折的实用性。方法:对147例锁骨中1/3段骨折应用外固定和骨圆针、骨圆针加钢丝、骨圆针加粗丝线、重建钢板4种内固定方法治疗,术后随访3～18个月,对其骨折解剖复位、畸形愈合、延迟愈合、感染、再手术、肩关节功能受限、取内固定并发症、骨折平均愈合时间等指标进行评价。结果:外固定法治愈31例中:优9例;良6例;差16例(包括15例因不愿耐受长期固定或对骨折复位不满意而中途手术治疗者)。手术组131例中优109例,良19例,差3例。结论:在基层医院我们倾向于手术方案中根据不同骨折类型等多种因素选择不同内固定方法,择其优势。

自拟射频热凝消融方法微创治疗腰椎间盘突出症106例观察

目的:应用自拟射频热凝消融手术方法微创治疗腰椎间盘突出症,探讨分析临床使用方法及疗效、安全性。方法:选择腰椎间盘突出症患者106例,结合临床表现及MRI和CT片确定拟热凝消融靶点-椎间盘髓核突出位置、穿刺路径和热凝温度规律变化、周期。在C型臂引导下穿刺至靶点,用拟定规律变化温度热凝突出髓核。结果:106例患者经3个月～2年随访,平均随访5.3个月,优64例(60.38%),良32例(30.19%),可10例(9.43%),差4例(3.77%),优良率90.57%,有效率96.22%。结论:射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症时根据患者不同症状、体征、病程、影像学表现采用不同穿刺路径、不同规律变化温度治疗则会达到并发症少、满意疗效。