电子医嘱联合PDA在神经内科护理中的应用研究

目的探究在神经内科护理中应用电子医嘱与PDA联合护理的效果及对临床护理工作的影响。方法选取2018年1月-2019年1月本院神经内科病区收治的102例住院患者为研究对象。应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各有51例患者。对照组采用常规性护理,观察组则采用常规性护理、电子医嘱和PDA的联合护理。比较两组患者的临床指标、护理差错事件发生率、护理投诉率及护理满意度。结果采用联合护理后,观察组患者药物发放所用时间、生命体征监测所用时间、交接班报告所用时间、输液所用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理差错事件发生率(3.92%)、护理投诉率(0)明显少于对照组(25.49%,7.84%),护理满意度(94.12%)高于对照组(78.43%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在神经内科护理中应用电子医嘱联合PDA进行护理,能够规范化护理工作,提升护理工作效率,减少不良护理事件的发生率,提升患者的护理满意度。

高压氧联合盐酸美金刚治疗帕金森病痴呆患者的效果

目的分析高压氧联合盐酸美金刚治疗帕金森病(PD)痴呆患者的效果。方法选取2019年1~12月甘肃省武威市人民医院诊断的68例PD痴呆患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(34例)。对照组单用美金刚治疗,观察组用高压氧联合盐酸美金刚治疗。比较两组的治疗效果及治疗期患者出现的不良反应。结果两组治疗后简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均有所提高,但观察组的MMSE、MOCA、评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组出现1例恶心,2例头昏,采取对症治疗干预后明显好转,对照组与观察组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚治疗老年PD痴呆安全可行,能有效提高患者的认知功能,改善日常自理能力。

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子水平的影响

目的观察银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2020年6—12月武威市人民医院收治的急性脑梗死患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者行常规治疗,观察组在对照组的基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,2组患者均治疗2周。比较2组患者的临床疗效,治疗前后血清神经烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),神经功能缺损评分(NIHSS)、神经功能恢复状态量表(MRS)评分及生活质量。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗2周后,2组患者的血清NSE及hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的NIHSS评分及MRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者的焦虑心理、抑郁心理、日常生活能力、社会活动评分及QOL总分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死可有效提高临床疗效,降低血清炎性因子水平,改善神经功能损伤,提升患者生活质量,值得临床推广。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法选取2017年1月-2018年6月因短暂性脑缺血发作在我院就诊的92例患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比两组患者的疗效,治疗前后两组患者血流动力学改善情况及不良反应发生情况.结果观察组患者的治疗有效率为95.65%,高于对照组的76.09%,且观察组患者的血流动力学检查指标优于对照组,组间各数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者的不良反应发生率为10.87%,较观察组的8.70%高,但组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论短暂性脑缺血发作时采用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗可改善患者临床症状.

小剂量尿激酶联合阿托伐他汀钙片治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

目的:研究小剂量尿激酶联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)临床疗效。方法:将60例TIA住院患者随机分为两组,治疗组(小剂量尿激酶联合阿托伐他汀钙治疗组)30例和对照组30例(小剂量尿激酶及常规治疗治疗组)。结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规组治疗基础上联合阿托伐他汀钙片对TIA患者进行治疗可有效减少TIA发作及脑梗死的发生率。

尤瑞克林联合依达拉奉在青年急性缺血性脑卒中患者的临床应用

目的探究在青年急性缺血性脑卒中患者中应用尤瑞克林联合依达拉奉的临床效果。方法选择我院收治的青年急性缺血性脑卒中患者72例,采用随机数字法将其分为对照组和治疗组,对照组的治疗方法为丹红活血化瘀联合依达拉奉,而治疗组的治疗方式为尤瑞克林联合依达拉奉,将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果对比1周和2周两组患者的治疗效果,与对照组相比,治疗组患者的治疗总有效率较高,NIHSS评分及ADL评分较优,各项对比差异均具有统计学意义,P<0.05,存在统计学意义。结论在青年急性缺血性脑卒中患者治疗中给予尤瑞克林联合依达拉奉效果显著。

进行性多灶性白质脑病合并HIV相关脑病一例

患者,男,33岁,因“言语不利1月余”于2019年6月12日入院。入院前1个多月患者无明显诱因出现言语不利,起初为找词困难,逐渐进展至不能讲出流利句子,同时出现识字困难,记忆力和计算力均下降。起病后不伴发热、头痛、肢体无力、抽搐、视野缺损、饮水呛咳。为求进一步治疗遂来武威市人民医院就诊。既往身体健康,否认吸毒史和免疫抑制药物应用史。个人史:夫妻关系不和,长期久居外地。入院体格检查:T 36.4℃,P 84次/分,Bp 119/78 mmHg。

依达拉奉联合银杏叶注射液治疗急性脑梗死患者临床疗效分析

目的:观察急性脑梗死应用依达拉奉+银杏叶注射液治疗的临床疗效,探索急性脑梗死的理想药物治疗方案。方法:收治急性脑梗死患者80 例,采用分组研究的方式,对照组采用的治疗方案为常规基础治疗+银杏叶注射液,观察组采用常规基础治疗+依达拉奉+银杏叶注射液,对比两组临床疗效及神经功能缺损(NIHSS)评分。结果:观察组神经功能缺损(NIHSS)评分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死应用依达拉奉+银杏叶注射液治疗对于临床治疗效果的提升及患者神经功能缺损的改善有积极的临床意义。

奥扎格雷钠对急性脑梗死的血液流变学影响及临床疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠对急性脑梗死的血液流变学影响，并对其临床疗效进行观察。方法选择我院2004年2月-2009年2月急性脑梗死患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠注射剂，疗程2周。比较两组治疗前后的临床疗效，并观察治疗前后血液流变学改变情况。结果治疗组总有效率为91．70％，对照组总有效率为78．30％，两组总有效率比较，有显著性差异（P〈0．05）。且两组患者各项指标治疗前比较差异无显著意义（P〉0．05）；治疗后，治疗组与对照组比较，差异均有显著意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死总有效率高，且治疗后各项血液流变学指标较治疗前均有明显改善。

西比灵联合抗抑郁药阿米替林治疗原发性头痛的临床研究

目的评价盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)联合阿米替林治疗原发性头痛的临床研究。方法 240例原发性头痛患者,随机分为口服西比灵联合阿米替林组(A组)、单纯口服西比灵组(B组)和单纯口服阿米替林组(C组),比较各组间疗效的差异。结果疗效评价时间分别为服药后1周、1个月、3个月、12个月及18个月的疗效。结果西比灵联合阿米替林治疗原发性头痛的效果明显优于单纯口服西比灵组及单纯口服阿米替林组(P<0.01),且不良反应轻微。结论钙离子拮抗剂联合抗抑郁药阿米替林治疗原发性头痛有肯定的疗效,而且副作用小、安全、价廉、无依赖性,并能改善睡眠,调整情绪。

语言沟通在护理工作中的应用体会

现代护理工作中，不再仅仅是打针送药，翻身叩背等简单的技能性活动，而是包括语言沟通等在内的复杂性的创造性劳动，如心理护理、健康教育、用药指导、出院指导等。语言沟通在护理工作中具有重要的作用。

短暂性脑缺血血清C反应蛋白水平与预后分析

血清C反应蛋白（CRP）作为一种敏感性标志物，是不稳定性动脉粥样硬化斑块发生血栓形成的危险信号，短暂性脑缺血（TIA）的发病与动脉粥样硬化关系密切。为此，本研究通过对TIA患者动态检测其血清C反应蛋白水平，探讨TIA预后与脑梗死关系。

探究 Rho 激酶抑制剂对缺血性脑白质脱髓鞘损伤的干预研究

探讨和分析运用 Rho 激酶抑制剂对缺血性脑白质脱髓鞘损伤进行临床干预的情况和效果。方法:选取 108 例试验用雄性 Wistar 大鼠进行临床研究试验,并均实施双侧颈总动脉结扎手术。参照抽签法对这些大鼠进行对照组和观察组的平均分组,予以它们术后腹腔生理盐水注射以及法舒地尔注射。探讨和研究两组大鼠的临床相关情况和结果。结果:经过治疗干预,观察组大鼠的 Rho 激酶 mRNA、星形胶质细胞和脑白质纤维密度的指标水平均较之对照组大鼠有显著差异,且临床总疗效(87.04%)显著优于对照组(77.78%) ,结果差异有统计学意义,P<0.05。结论:Rho 激酶抑制剂对缺血性脑白质脱髓鞘损伤有明显的抑制和缓解效果,其临床应用价值较高,应该予以推广和应用。

浅谈缺血性脑白质脱髓鞘病变的诊断和治疗

对缺血性脑白质脱髓鞘病变的诊断方法和治疗措施进行研究。方法 选取我院2015 年10 月-2016 年6 月收治的患有缺血性脑白质脱髓鞘病变患者100 例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组50 人。对照组给予常规基础治疗;对观察组50 例患者的临床病例、检查资料等信息结合患者一般临床症状分析汇总后,依据缺血性脑白质脱髓鞘病变的临床分型,将50 例患者分为轻型、中型、重型,不同分型患者采取不同的治疗措施,最后对两组患者临床效果进行比较分析。结果 观察组患者的病灶扩大率明显小于对照组;观察组并发症发生率为20%,对照组并发症发生率为57.14%,观察组明显低于对照组。结论 缺血性脑白质脱髓鞘病变的不同分型具有不同的作用机制,需要不同的治疗方法对症治疗。

急性脑梗死患者C反应蛋白升高与预后的关系

目的:探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(hsCRP)水平的变化与病情程度及预后的关系。方法:测定89例急性脑梗死患者和40名健康人的hsCRP含量并进行对照,分析其与病情、预后的关系。结果:对照组CRP浓度<8mg/L(4.21±1.78mg/L),急性脑梗死组中51例CRP增高(30.33±2.53mg/L),异常率为57.30%;依病情程度不等,CRP的异常率及含量依次增高(均P<0.01);急性脑梗死预后好转组CRP的异常率为41.18%,明显低于无好转组(78.95%)(X2=12.70,P<0.005)。结论:急性脑梗死患者早期血液中CRP浓度的增高显示病情重、预后差。早期测定CRP有助于判断预后。

不宁腿综合征45例临床病因分析

目的:探索不宁腿综合征的临床病因、可能的发病机制,并观察美多巴的治疗效果。方法:对符合不宁腿综合征的诊断标准的45例患者进行回顾性分析。结果:45例均为中老年人,平均发病年龄53岁。常以失眠和白日嗜睡为主诉,均给予美多巴125mg每晚睡前服,治疗4周后,多数患者主观症状改善,8例恢复正常。结论:不宁腿综合征患者病因较多,应当早期检查治疗,美多巴对其有一定效果。