NT-proBNP和CysC在慢性心肾综合征早期诊断和预后评价中的研究

目的在慢性心肾综合征(CRS)早期诊断中检测N末端B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)和胱抑素C(CysC)及对患者预后效果的评价价值。方法随机抽取该院2016年5月—2017年5月收治的200例性心力衰竭(CHF)患者展开研究,将其中肾小球滤过率(GFR)低于60 m L/min的100例作为A组;其余GFR超过60 m L/min的100例作为B组,对比两组NT-proBNP、CysC、血清肌酐(Scr)检测结果。结果 (1)A组NT-proBNP水平、CysC水平、Scr水平依次是(2.39±0.68)μg/L、(1.75±0.60)mg/L、(388.65±63.23)μmol/L,显著高于B组的(0.82±0.12)μg/L、(0.98±0.34)mg/L、(76.22±10.31)μmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A组Ⅱ级患者的NT-proBNP、CysC、Scr水平低于Ⅲ级(P<0.05),Ⅲ级低于IV级(P<0.05)。I期慢性CRS患者的NT-proBNP水平、CysC水平、Scr水平低于Ⅱ期(P<0.05);Ⅱ期低于Ⅲ期;Ⅲ期低于IV期(P<0.05)。结论检测慢性CRS患者的NT-proBNP、CysC可以明确其病程程度,同时又能对预后效果给予有效评估。

胃肠减压在食管及贲门癌治疗中的作用及护理体会

目的:评价胃肠减压在食管、贲门癌患者手术后对预防吻合口并发症及观察起到了至关重要的作用,胃肠减压通畅与否和吻合口并发症的发生有直接关系。方法:对2600余例食管、贲门癌患者使用胃肠减压的效果与预后进行观察,男1800余例,女700余例。结果:发生吻合口瘘25例(1.1%);发生吻合口出血12例(0.6%);经过二次手术止血,10例治愈出院,2例因抢救无效死亡。结论:胃肠减压在消化道重建后起到了至关重要的作用,并且能减低吻合口局部的张力,有利于吻合口愈合,观察引流液的量及性质,做好胃肠减压的护理是促进患者痊愈不可缺少的技术。