甘谷县医院急诊病种分析及对策

资料与方法 2007年12月～2008年12月急诊科就诊病例6272例，其中外伤3080例（49．1％），其次为药物中毒928例（14．8％），心血管疾病683例（10．9％），产科急症364例（5．8％），其他1216例（19．4％）。

呼吸内科护理人员规范化护理培训效果分析

目的:探讨对呼吸内科护理人员进行规范化护理培训的效果。方法:选取甘肃省甘谷县人民医院呼吸内科2022年1月至2023年12月的60名护士作为研究对象,采用摸球法将护士分为对照组(30例,常规培训)以及研究组(30例,规范化护理培训),观察两组护士培训后考核成绩及各项能力。结果:培训后,研究组护士的理论成绩、实际操作能力分数以及总分数均高于对照组(P<0.05);两组的护理工作相关评分均呈上升趋势,研究组应变能力、沟通能力、工作执行能力、人际关系、业务能力以及工作态度得分比对照组更高(P<0.05)。结论:采用规范化护理培训能够显著提高呼吸内科系统护理人员理论知识掌握程度及实践操作能力,提高其综合工作能力,值得推广。

浅谈公立医院国有资产管理

公立医院隶属于国家卫生部门,是带有公益性质的非经营性事业单位,其固定资产是国家固有资产的重要组成部分,同时也是医院救死扶伤、提升医疗水平、开展科研项目的有力支撑。公立医院国有资产管理是否规范直接影响医院的规模建设、救治工作的开展和整体水平的评价。然而多数公立医院对固定资产不够重视,在国有资产管理上暴露出许多问题,缺乏完善的管理体系。

浅谈医院内感染的控制和预防

医院是治疗疾病．救死扶伤的场所．但叉因患者聚集，疾病种类繁多．细菌、病毒也比较密集，因此．为了有效地控制医院内感染，贯彻落实《传染病防治法》及其《实施办法》和《消毒管理办法》等有关文件的精神，应加强消毒、灭菌工作的管理和监督．预防院内感染，加速伤病员的康复．保障医院工作人员及社会人群的身体健康。

医疗质量控制在医院管理上的推广应用

甘谷县人民医院是一所综合性的二级甲等县级医院，担负着全县及周边地区68万多人民群众的医疗保健任务，随着医疗卫生改革的深化和医学模式的转变及医疗需求的变化，医疗服务质量已涉及工作效率、医疗指标、八项K值、医疗费用控制、服务态度、对病人需求的及时反应、对病人价值观的尊重、服务的可及性等多方面因素，成为医务人员素质、技术服务水平、设施环境条件、费用水平、管理水平的综合体现。2002年4月全院选举产生了新的医院带头人，

基层医院药师如何开展临床药学工作

合理用药是关系人民群众健康利益的重大问题，是医师、药师工作的重要内容。合理用药，医师是主导者、药师是协助者，而临床药学是以合理用药为核心的药学服务工作。基层医院药师力量比较薄弱，I临床药师更是稀少，临床药学工作自然而然就落在了药师身上，药师们如何挑起这一重任，本文就此做些讨论。

保妇康栓联合重组人干扰素治疗宫颈糜烂临床观察

目的:分析保妇康栓联合重组人干扰素在宫颈糜烂中的应用效果。方法:选取我科2019年1月~2020年12月就诊宫颈糜烂患者106例为观察对象。制作随机数字,将患者1∶1随机分为对照组与试验组:对照组使用重组人干扰素治疗,试验组使用保妇康栓联合重组人干扰素治疗,对比治疗结局。结果:(1)相较于对照组,试验组治疗后的总有效率更高(96.23%VS 83.02%),有统计学差异(P<0.05);(2)试验组不良反应率稍高(7.55%VS 5.66%),但无统计学差异(P>0.05);(3)两组间治疗前的IL-6、TNF-α、阴道健康评分和QOL评分相近(P>0.05);治疗后IL-6、TNF-α明显降低,阴道健康评分和QOL评分明显增高,且试验组的检测值和评分结果优于对照组(P<0.05)。结论:保妇康栓联合重组人干扰素治疗宫颈糜烂的效果更好,能降低炎症水平,提高阴道健康程度和生活质量。

妊娠晚期缺铁性贫血对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠晚期缺铁性贫血对产妇和新生儿的影响,提出相应预防措施。方法:按照2013年《妇产科学》第8版对妊娠期缺铁性贫血诊断的最新分类,回顾性分析421例妊娠晚期缺铁性贫血患者(其中轻度贫血组368例,重度贫血组53例)和同期入院的正常产妇(对照组500例)。对比分析3组研究对象的产后出血率、剖宫产率、产钳助产率、羊水过少发生率、羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、低体质量儿出生率。结果:重度贫血组产后出血率、剖宫产率、羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息发生率,低体质量儿出生率高于轻度贫血组和对照组(均P<0.05)。轻度贫血组羊水污染发生率,胎儿窘迫率,低体质量儿出生率高于对照组(均P<0.05)。3组患者产钳助产率和羊水过少发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:妊娠期缺铁性贫血对产科妊娠结局有不良影响,应加强妊娠期贫血的防治。

兔心脏冠状动脉的解剖学观察

目的探讨兔心脏冠状动脉的解剖结构,为比较解剖学提供基础数据,丰富实验动物资料。方法用10%过氯乙烯-乙酸乙酯填充剂灌注兔冠状动脉,经10%甲醛溶液固定后手工剥制显示,40%盐酸腐蚀处理,制成动脉血管铸型,显示冠状动脉大体结构、吻合状况及供血范围。结果兔冠状动脉分为左、右冠状动脉。左冠状动脉主干在肺动脉和左心耳之间行走。左冠状动脉前降支较短小,行走于室间隔深层;旋支粗大,沿左心缘下行,行程长,分支多;二者之间有对角支发出,较粗大,位置浅表。右冠状动脉粗大、浅表,行于后室间沟,发出较多分支。结论兔冠状动脉解剖结构与人相比有较大变异,但在解剖分支和走向上与人有一定的相似性。

转化生长因子-β1对大鼠牙周组织中白细胞介素-6、骨钙素水平的影响

目的:探讨转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对大鼠牙周炎模型的牙周组织中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、骨钙素水平(Bone gla protein,BGP)表达的影响。方法:在成功建立大鼠牙周炎模型的基础上,注射TGF-β1进行治疗,并先后将治疗1、2、3、4周的大鼠处死,取牙周组织标本作切片,观察牙周组织病理变化状况,并采用免疫组织化学法检测IL-6、BGP水平的变化。结果:与正常组相比牙周炎组牙周组织中IL-6表达明显增高(P<0.05),而BGP水平明显降低(P<0.05);各时间段牙周炎治疗组牙周组织中IL-6表达明显低于牙周炎组(P<0.05),BGP水平明显高于牙周炎组(P<0.05)。结论:TGF-β1能抑制大鼠牙周炎模型牙周组织中IL-6的表达,同时对BGP的表达起促进作用。

膝关节镜微创术后臭氧配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗中重度单膝关节骨性关节炎78＇f^lJ短期疗效观察

目的 观察膝关节镜微创术后臭氧（O3）配合玻璃酸钠（SH）关节腔内注射治疗中重度单膝关节骨性关节炎（OA）的临床疗效并探讨其机理.方法 回顾性分析216例行膝关节镜微创术后中重度单膝关节OA患者的临床资料,按术后辅助治疗策略分为联合治疗组 （O3 ＋SH） 78例、O3组66例及SH组72例.采用WOMAC骨关节炎指数评分评估三组治疗前及治疗后30d、90d及180d的临床疗效.结果 治疗30d后,与O3组和SH组比较,联合治疗组WOMAC总分、疼痛评分均显著降低（P均〈0.01）;O3组僵直评分较SH组显著降低（P〈0.01）,但与联合治疗组比较无显著差异（P〉0.05）;而三组间功能丧失评分无显著差异（P〉0.05）.治疗90d后,与O3组和SH组比较,联合治疗组WOMAC总分、疼痛评分、功能丧失评分均显著降低（P均〈0.01）;与SH组比较,O3组疼痛评分、僵直评分显著降低（P均〈0.01）;联合治疗组僵直评分也较SH组显著降低（P〈0.01）,但联合治疗组和O3组僵直评分无显著差异;而SH组功能丧失评分较O3组显著降低（P〈0.05）.治疗180d后,与O3组和SH组比较,联合治疗组WOMAC总分、疼痛评分、僵直评分、功能丧失评分均显著降低（P均〈0.01）;与SH组比较,O3组僵直评分显著降低（P〈0.01）.结论 膝关节镜微创术后对中重度单膝关节OA患者进行关节腔内O3配合SH注射治疗能尽早显著减轻患者膝部疼痛、改善膝关节整体功能,提高关节活动度,改善预后,远期获益显著.

异丙酚辅用芬太尼用于门诊人工流产镇痛的效果观察

目的：观察异丙酚辅用芬太尼在人工流产术中的镇痛效果。方法：选择门诊人工流产孕妇46例，ASAⅠ-Ⅱ级。先静脉注射芬太尼0.2-0.3μg/kg，1min后静脉注射异丙酚2mg/kg，待睫毛反射消失后开始手术。观察术中镇痛效果、术后30min腹痛情况及患者苏醒时间和安全离院时间。结果：术中镇痛效果以VRS疼痛4点法为标准，镇痛效果达1级者占94%；术后30min无痛者达90%；苏醒时间为6.13±0.7min；安全离院时间为10.0±3.2min。结论：人工流产术应用异丙酚辅用芬太尼静脉麻醉具有以下特点：①术中、术后镇痛效果完善；②术后苏醒快，安全离院时间短；③对呼吸、循环系统无不良反应；④民丙本分辅以芬太尼能较好控制手术应激反应。

小儿病毒性脑炎的临床治疗分析

目的探讨治疗小儿病毒性脑炎的有效方法。方法将60例患有病毒性脑炎的患儿随机分成两组,每组30例,分别采用阿昔洛韦和中西医结合的方法治疗,中西医结合法即在进行常规脑神经保护剂、镇静剂、脱水剂等药物治疗的基础上,对患儿施以头皮针针刺法,6d一个疗程,共2个疗程。结果经过阿昔洛韦治疗20d的患儿,22例痊愈,6例好转,2例无效,总治愈率73.3%,中西医结合治疗组患儿25例痊愈,5例好转,总治愈率83.3%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论阿昔洛韦是治疗小儿病毒性脑炎的有效药物,同时采取中西医结合的方式进行治疗也是有效的方式。

足蹬复位Dugas＇s位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折

足蹬复位Ｄｕｇａｓ＇ｓ位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折甘肃省甘谷县人民医院（７４１２００）丁晓敏我院从１９９０～１９９３年用足蹬复位Ｄｕｇａｓ＇ｓ位宽胶布外固定治疗肱骨外科颈骨折１４例，其中男８例，女６例，年龄２～７０岁。外展型１２例，内收型２例，均...

益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及哺乳的影响

目的:分析益气通乳汤联合穴位按摩对自然分娩产妇恢复及母乳喂养的影响。方法:选取2016年5月~2017年5月我院足月自然分娩产妇198例,随机分为观察组与对照组,各99例。所有产妇分娩后均行常规乳房护理以及母乳喂养宣教。观察组在此基础上予以益气通乳汤联合穴位按摩。比较两组开奶时间、产后泌乳情况、产妇满意度以及产后生活质量评分。结果:观察组泌乳量充足率、产妇满意度及生活质量评分均明显高于对照组,开奶时间短于对照组(P<0.05)。结论:自然分娩产妇产后应用益气通乳汤联合穴位按摩,可显著缩短开奶时间,增加产后泌乳量,提高产妇满意度及生活质量。

自拟中药运脾顺肠饮治疗剖宫产术后肠道功能紊乱的疗效观察

剖宫产术后产妇往往因麻醉、手术创伤激惹肠管而致脉络受损,气滞血瘀,胃肠功能运行受阻,加之术后因疼痛未及早翻身及下床活动,导致肠管暂时性麻痹,肠蠕动减少,气体难以排出,胃肠功能早期恢复不良。

音乐疗法结合心理护理干预无先兆偏头痛的疗效观察

目的观察音乐疗法结合心理护理干预无先兆偏头痛治疗效果的影响。方法回顾性分析本院60例无先兆偏头痛患者治疗的临床资料,按照随机原则分为实验组(西比灵胶囊结合音乐疗法及心理护理干预治疗)37例和对照组(西比灵胶囊常规治疗)23例,两组均治疗2个月,然后按照缓解、显效、好转、无效四个指标对治疗效果进行评价。结果实验组的缓解率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西比灵胶囊结合音乐疗法及心理护理干预治疗,对无先兆偏头痛的治疗有很好的近期疗效,临床上值得推广。