基层医院心血管内科护士心理压力原因分析与减压策略

护士所承受的压力已成为一种职业性的危险,过高的工作压力可使护士疲溃。心血管内科护士在工作性质、工作强度、人际关系、职业需求、继续教育方面较其他专业护士有更强的心理压力。对心血管内科护士心理压力源进行分析,采取相应的减压策略,能更好地保护其身心健康,提高护理质量。

盐酸曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂、心肌损伤及心肌能量代谢的影响

目的探究盐酸曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者血脂、心肌损伤及心肌能量代谢的影响。方法将2016年3月至2017年3月甘肃省白银市第二人民医院收治的70例CHD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。两组均予以CHD常规治疗,口服阿托伐他汀,观察组在此基础上加用盐酸曲美他嗪。比较两组患者治疗前后炎性因子、心肌细胞损伤程度、心功能、血脂、心肌能量消耗水平。结果治疗后,两组患者血清氨基末端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及心肌能量消耗水平均降低,但观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论盐酸曲美他嗪可以更为有效降低患者血脂及能量代谢水平,改善患者心肌损伤程度。

老年冠心病并抑郁障碍78例临床分析

采用中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）关于抑郁障碍发作的症状标准所列的症状作为调查工具。对2006年4月～2008年1月60岁以上经心电图和冠状动脉造影检查确诊的228例老年冠心病患者进行抑郁障碍筛选，共筛选出患抑郁障碍者78例，男46例，女32例；年龄60～89岁，平均71±11岁；冠心病病程2周～30年，平均7．14±8．36年；稳定型心绞痛22例，不稳定型心绞痛30例，新发心肌梗死10例，陈旧性心肌梗死16例。

黄芪桂枝五物汤联合前列地尔、弥可保治疗糖尿病周围神经病变64例疗效观察

将64例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均予糖尿病的基础治疗,对照组使用前列地尔、弥可保,治疗组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤,疗程均为4周,疗程结束后比较临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后运动神经传导速度和感觉神经传导速度较治疗前均提高(P<0.01),且治疗组提高更明显,与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论 :黄芪桂枝五物汤联合前列地尔、弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切,能够有效提高临床治疗有效率。

永久性房颤患者151例抗栓治疗分析

目的:比较华法令与阿司匹林对永久性房颤患者脑卒中的预防作用及低强度抗凝的华法令对永久性房颤患者脑卒中预防的可行性。方法:151例永久性房颤患者根据本人意愿分为阿司匹林抗栓组及华法令抗栓组,华法令抗栓组又随机分为抵强度抗栓组(INR1.5～2.0)及标准强度抗栓组(INR2.1～3.0),阿司匹林抗栓组不监测国际标准化比值(INR),华发令抗栓组监测INR,根据INR调整华法令口服量。结果:平均随访3.8年,阿司匹林抗栓组、华法令低强度抗栓组、华法令标准强度抗栓组的缺血性脑卒中年发病率分别为9.09%、2.30%和1.05%,阿司匹林抗栓组缺血性脑卒中的年发病率明显高于两组华法令抗栓组的缺血性脑卒中的年发病率,差异有显著性意义(P<0.05);但华法令标准强度抗栓组与华法令低强度抗栓组的缺血性脑卒中的年发病率无显著性差异(P>0.05)。3组出血年发生率分别为1.04%、1.25%和6.32%,阿司匹林抗栓组与华法令低强度抗栓无显著性差异(P>0.05),华法令标准强度抗栓组明显高于阿司匹林抗栓组与华法令低强度抗栓,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对于单纯房颤患者(低危人群)可以用阿司匹林抗栓治疗,非瓣膜性及高龄(>75岁)房颤患者可考虑低强度华法令抗栓治疗,瓣膜性房颤患者仍需标准强度的华法令抗栓治疗。

浅谈护患之间沟通的技巧

随着社会市场经济的发展,人民的生活水平有了显著的提升,人们对于医疗服务的理念也有了显著多个改变,其对于健康的需求已经不仅仅局限于没有痛苦、没有生命危险的层面,在不断变革的医学模式之下,人们希望接收到更高质量的医疗服务,这就为临床护理水平与护理质量提出了更高的要求。在实际的临床护理工作中,需要直接与患者接触开展相关护理工作,为了保证护理质量,强化与患者之间的沟通交流是非常必要的,这就需要护理人员能够在现有基础上,积极提升其护患沟通技巧,以便于能够建立起良好的护理关系,提升患者的护理配合度,从而促进整体的护理质量的提升。