基于文献研究胃溃疡的证候特点与核心药团网络结构

目的:基于文献研究胃溃疡证候特点及用药核心药团可视化网络结构。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库1987年1月—2016年12月20年间中医药治疗胃溃疡的相关文献,建立胃溃疡证候要素数据库及用药数据库,对其证候和用药特点进行分析。结果:符合要求319篇文献,整理出胃溃疡中医证候名称15个,出现频次较多的证候依次为脾胃阳虚证>肝胃气滞证>脾胃气虚证>胃阴不足证;病位要素主要涉及胃、脾、肝、胆;病性要素主要有阳虚、气滞、血瘀、阳盛、阴虚、气虚、湿浊、寒凝、食积等;文献中涉及179味中药,用药频次达3308次;挖掘出以甘草、白术、黄芪、白芍、白及、延胡索、麦冬、柴胡等为核心的8个核心药团。结论:胃溃疡临床常见证型以脾胃阳虚证最多见,肝胃气滞证次之;病性以阳虚为主,涉及气滞、血瘀、热、虚、痰、湿、食积等;用药特点则以健脾益气、和胃止痛为主,辅以疏肝理气、柔肝活血、养阴清热之品;在辨明证候特点基础上,挖掘胃溃疡用药核心团,能够指导临床针对性用药,提高临床疗效。

当归红芪超滤膜提取物对DN大鼠FBG、TG、TC及肾组织TGF-β_1/Smad2/Smad3 mRNA表达的影响

目的观察当归红芪(1∶5)超滤膜提取物对糖尿病肾病大鼠空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达的影响,并探讨其相关机制。方法 72只雄性SPF级Wistar大鼠,随机选12只作为正常组(A组),其余60只采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法复制DN模型,成模后随机分为模型组(B组)、西药(厄贝沙坦)对照组(C组)、中药(当归红芪超滤膜提取物)低、中、高剂量组(D、E、F组)。连续给药8周,每周测1次FBG;第8周末处死大鼠,采血离心取血清测TG、TC;取大鼠肾组织,Masson染色观察病理形态学改变,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA表达情况。结果 B组FBG高于A组(P<0.01);给药4周后,与B组相比,E、F组FBG明显下降(P<0.05),给药8周后,D、E、F组FBG均明显下降(P<0.05或P<0.01)。与A组相比,B组TG、TC明显升高(P<0.01);与B组相比,E、F组TC降低明显(P<0.05或P<0.01),各药物组TG均明显降低(P<0.05或P<0.01);E组较C组比TG下降更明显(P<0.05)。B组大鼠TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达明显高于A组(P<0.01);C、E、F组TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达均低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论当归红芪超滤膜提取物可以降低DN大鼠空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,改善肾组织纤维化程度,下调肾组织TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA的表达水平,从而延缓肾纤维化进展,对DN大鼠肾脏发挥保护作用。

当归红芪超滤膜提取物对糖尿病肾病大鼠肾组织中NF-κB、TNF-α表达的影响

目的观察当归红芪超滤膜提取物对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织中NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA表达的影响,探讨其干预DN的机制。方法 60只SPF级雄性Wistar大鼠,随机选取12只作为正常对照组(A组),其余48只采用一次性大剂量(60 mg·kg-1)腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合高脂高糖饲料喂养方法复制DN模型,造模成功后随机分为模型对照组(B组)、厄贝沙坦组(C组)、当归红芪超滤膜提取物低、高剂量组(D、E组)。连续给药8周后计算肾脏肥大指数,分别采用免疫组化法和RT-PCR法检测大鼠肾组织中NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA的表达情况。结果 (1)与A组比较,B组大鼠肾脏肥大指数显著升高(P<0.05);与B组比较,C、E组肾脏肥大指数显著下降(P<0.01或P<0.05);(2)免疫组化:B组NF-κB、TNF-α阳性表达明显增多,用药后各组均有不同程度改善,E组改善程度优于D组;(3)与A组比较,B组大鼠肾组织NF-κB、TNF-α的平均光密度值显著升高(P<0.01),用药8周后,C、E组显著下降(P<0.05)且下降程度与D组比较有显著差异。(4)与A组比较,B组大鼠肾组织NF-κB、TNF-αmRNA的表达显著升高(P<0.05);用药8周后,E组显著下降(P<0.05)且下降程度与C、D组比较有显著差异(P<0.05)。结论当归红芪超滤膜提取物可以下调DN大鼠肾组织炎症因子NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA表达并且有一定剂量依赖性,可以改善炎症状态、保护肾组织。