线粒体自噬在糖尿病溃疡中的作用

糖尿病溃疡(diabetic ulcer,DU)是糖尿病患者常见且严重的并发症之一,常导致感染、坏死及截肢,治疗周期长、费用高。目前DU愈合机制尚不明确,愈合延迟的难题尚未解决,其治疗和管理一直是临床面临的重大挑战。近年来,随着对线粒体自噬机制研究的不断深入,其治疗DU的潜在作用成为研究热点。线粒体自噬是细胞内重要的自我修复机制,在维持细胞健康和功能稳定中发挥至关重要作用。在DU发展过程中,线粒体自噬可减轻氧化应激与炎症反应、维持线粒体功能稳态、影响DU愈合过程中细胞的增殖和修复能力、促进DU愈合、增强抗菌能力。本文阐述线粒体自噬在DU防治中的功能及潜在应用,为线粒体自噬的临床应用提供依据,为DU治疗提供有效策略和方案。

消肿止痛合剂对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤及p38MAPK-PPARγ/NF-κB信号通路的影响

目的观察消肿止痛合剂对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤及p38MAPK-PPARγ/NF-κB信号通路的影响。方法皮瓣术后观察各组大鼠背部皮瓣的存活情况及皮瓣存活率,用HE染色、TUNEL染色及qRT-PCR法检测大鼠皮瓣血管内皮细胞中炎性因子的浸润程度、细胞核的破坏程度以及p38MAPK、PPARγ、NF-κB的分布特点及其mRNA表达水平。结果术后假手术组皮瓣存活面积最大,模型对照组与PPARγ抑制剂组皮瓣存活面积最小;HE染色与TUNEL染色结果模型对照组与PPARγ抑制剂组大鼠皮瓣组织细胞破坏严重,可见明显凋亡细胞,模型组大鼠皮瓣组织细胞呈单层排列,细胞核完整,清晰;qRT-PCR实验结果显示,与模型组相比,消肿止痛合剂组大鼠皮瓣组织中p38MAPK、NF-κB的表达被抑制(P<0.05),而PPARγ的表达有所升高(P<0.05),当加入阻断剂后,皮瓣组织中p38MAPK、NF-κB及PPARγ的表达进一步被抑制。结论消肿止痛合剂可以减少皮瓣缺血再灌注损伤大鼠模型中炎性细胞的浸润,减轻炎症反应,减少凋亡细胞的生成,进而减轻皮瓣的缺血再灌注损伤,并促进大鼠皮瓣的存活,其机制可能与抑制p38MAPK-PPARγ/NF-κB信号通路有关。

肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的治疗作用及机理研究

研究肾周阿是穴注射生理盐水缓解肾绞痛的作用及相关机理。选出60例肾绞痛患者根据信封原则分组展开研究,对照组30例采用常规西药解痉止痛治疗,研究组30例仅采用肾周阿是穴生理盐水注射治疗,观察并比较治疗前后2组视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清C反应蛋白(CRP)水平、白介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)以及P物质(SP)水平。治疗后,研究组治疗总有效率90.00%高于对照组83.33%,P>0.05,差异无统计学意义;但研究组显效率53.33%,明显高于对照组33.33%,2组显效率相比较差异显著(P<0.05)。研究组VAS评分、CRP水平、IL-6水平及TNF-α水平均比对照组低,研究组血清中PGE2、SP及5-HT表达水平均低于对照组,P<0.05,统计学差异显著。肾周阿是穴注射生理盐水可有效缓解肾绞痛,主要是通过针刺及液体的注入刺激经络,降低PGE2、5-HT水平,调控炎症因子水平,调节神经递质SP水平以有效缓解疼痛。

通灌浓煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的 观察通灌浓煎剂保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将70例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组(35例)和对照组(35例),分别以通灌浓煎剂保留灌肠及口服美沙拉嗪肠溶片治疗1个月,通过临床症状的改善情况及肠镜检查观察其疗效。结果 疗程结束后治疗组总有效率为94.29%,对照组为76.47%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。比较两组Mayo评分系统积分,治疗组在大便次数、便血、肠镜检查、总体评价方面优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通灌浓煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。

基质金属蛋白酶-2在食管癌中的表达与血管生成

目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在食管癌中的表达及其与血管生成的关系。方法:应用免疫组织化学(IHC)对58例食管癌组织中MMP-2和微血管密度(MVD)的表达进行研究。结果:食管癌组织中MMP-2及MVD的表达分别显著高于正常组织,并与临床病理特征(浸润深度、淋巴结转移、TNM分期)密切相关,而与分化程度无关,MMP-2的表达和MVD的表达之间也密切相关。结论:MMP-2的协同表达在食管癌血管形成、浸润和转移中起重要作用,有可能作为反映食管癌进展的生物学指标。

加味固肾纳气汤联合金匮肾气丸治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的疗效及对肺功能及生活质量的影响

目的探讨金匮肾气丸联合加味固肾纳气汤治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的疗效以及对患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2015年4月至2017年2月我院收治的肾虚型支气管哮喘缓解期患者107例,采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组患者(53例)给予金匮肾气丸治疗,研究组患者(54例)在对照组治疗的基础上给予加味固肾纳气汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果,比较治疗前及治疗1个月后两组患者的肺功能及生活质量。结果研究组患者的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者FVC、FEV1、PFE、FEV1/FVC均明显升高,研究组患者的肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生理机能、社会功能、一般健康状况、精神健康评分均明显升高,研究组患者的生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单用金匮肾气丸治疗比较,金匮肾气丸联合加味固肾纳气汤治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者临床效果显著,可更有效地改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。

不同方法治疗腹股沟疝的效果对比分析

对比分析不同方法治疗腹股沟疝的效果。选取甘肃省岷县中医院2014年8月~2015年9月收治的腹股沟疝患者106例,依照随机数字表法均分为治疗组与常规组(各53例)。常规组行传统疝修补术治疗,治疗组实施无张力疝气修补术治疗。比较两组患者的围术期临床指标、复发及并发症情况。治疗后,治疗组患者围术期临床各项指标均优于常规组(P<0.05);治疗组患者复发率与并发症发生率均优于常规组(P<0.05)。对腹股沟疝患者行无张力疝气修补术治疗,可显著改善其围术期临床状况,有效减少其复发及并发症的发生风险,是一种可行的临床治疗手段。