曲马多联合电针对神经病理性疼痛大鼠模型的治疗及对脊髓IL-1β和IL-10的影响

目的通过神经病理性疼痛大鼠模型,研究曲马多联合电针对神经病理性疼痛的治疗效果,以及对脊髓IL-1β和IL-10水平的影响。方法本研究采用坐骨神经分支选择性损伤的神经病理性疼痛模型,在术后第4天开始,连续7天进行曲马多,电针和针药联合治疗。观察治疗后大鼠机械性痛阈和冷诱发持续性疼痛的变化以及对脊髓IL-1β和IL-10水平的影响。结果①连续治疗7天后,与单独使用曲马多和电针相比,针药联合治疗能有效降低冷板抬足次数和提高50%缩爪阈值,达到更强的镇痛效果;②电针不影响脊髓中IL-1β的水平;③电针可以增加脊髓中IL-10的含量,并且与曲马多具有协同作用。结论曲马多联合电针对神经病理性疼痛治疗,比单独使用曲马多和电针都具有更强的镇痛作用。电针可以增加脊髓中IL-10的水平,并与曲马多具有协同作用。

腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术患者胆道感染的对比分析

目的比较腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术中相关指标和术后胆道感染的发生率,评估两种方法的安全性和有效性,为临床选择合适的手术方法提供依据。方法选择2014年5月-2015年5月收治的胆囊结石患者150例,将其随机分为对照组和观察组,每组各75例,观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术,对照组患者接受腹腔镜保胆取石术,分别观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和胆道感染发生率。结果观察组75例患者术后无胆道感染发生,感染率为0;对照组75例患者中有7例术后发生胆道感染,感染率为9.33%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);检出病原菌中大肠埃希菌占71.42%、粪肠链球菌占28.58%,大肠埃希菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高为80.00%,粪肠球菌对万古霉素的耐药率最低为0;观察组患者手术及住院时间均高于对照组,观察组术中出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虽然腹腔镜胆囊切除术出血量明显多于腹腔镜保胆取石术,但在降低或避免术后胆道感染方面有明显优势。