补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

目的 系统评价补肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症(POP)的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库和中国期刊全文数据库,搜集补肾壮骨汤治疗POP有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限建库至2021年7月1日。两位研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取和对文献质量、研究的偏倚风险进行评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入18项RCT,包括2 226例患者。Meta分析结果显示:与对照组常规西药治疗POP比较,补肾壮骨汤可显著提高有效率[OR=5.02,95%CI(3.74~6.74),P<0.000 01],增加腰椎骨密度[MD=0.07,95%CI(0.01~0.13),P=0.02],降低视觉模拟评分法(VAS)评分[MD=-0.99,95%CI(-1.27~-0.71),P<0.000 01],改善中医证候腰背疼痛积分[MD=-0.59,95%CI(-0.65~-0.52),P<0.000 01],差异有统计学意义;不良反应发生率相比于对照组无显著统计学差异[OR=0.74,95%CI(0.30~1.80),P=0.05]。结论 现有证据表明,相比于常规西药疗法,补肾壮骨汤治疗POP,能有效缓解疼痛症状,强化骨质,提高运动功能,安全有效。