兰州地区新型冠状病毒肺炎疫情前后儿童呼吸道病原流行特点分析

目的了解兰州地区新型冠状病毒肺炎疫情前后儿童呼吸道病原分布及流行特点。方法分别选取2020年10月至11月及2021年10月至11月在甘肃省中心医院及甘肃省妇幼保健院因急性上呼吸道感染住院的患儿各286例为研究对象, 进行回顾性分析。对A型流感病毒(influenza virus A, IVA)、B型流感病毒(influenza virus B, IVB)、副流感病毒(parainfluenza virus, PIV)、腺病毒(adenovirus, ADV)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae, MP)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae, CP)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)、埃可病毒(echovirus, ECHO)、柯萨奇B组病毒(coxsackie virus B, CVB)九种病原IgM抗体进行检测, 对基本信息及流行特征进行统计分析。结果新型冠状病毒肺炎疫情前后九种病原IgM抗体阳性检出率分别为31.8%(91/286)和5.9%(17/286), 疫情后检出率明显下降, 差异有统计学意义(χ2=62.505, P<0.05);疫情后ADV、MP、CVB检出率均较疫情前下降, 差异有统计学意义(χ2=39.281、12.167、10.155, 均P<0.05)。疫情前1月龄~1岁、~3岁、~6岁、>6岁组阳性检出率分别为37.4%(37/99)、38.3%(36/94)、16.7%(12/72)、28.6%(6/21), 差异有统计学意义(χ2=34.055, P<0.05);其中MP在1月龄~1岁、~3岁、~6岁、>6岁组检出率分别为16.2%(6/37)、25.0%(9/36)、16.7%(2/12)、100%(6/6), 差异有统计学意义(χ2=10.289, P<0.05);CVB在>6岁组未检出, 在1月龄~1岁、~3岁、~6岁组阳性检出率分别为16.2%(6/37)、22.2%(8/36)、25.0%(3/12), 差异有统计学意义(χ2=27.742, P<0.05)。疫情后1月龄~1岁、~3岁、~6岁、>6岁组阳性检出率分别为5.9%(4/68)、4.0%(3/75)、5.7%(6/106)、10.8%(4/37), 差异无统计学意义(χ2=2.235, P>0.05);其中IVB在1月龄~1岁、~3岁、~6岁组阳性检出率分别为25.0%(1/4)、33.3%(1/3)、66.7%(4/6), >6岁组未检出, 差异有统计学意义(χ2=96.022, P<0.05)。疫情前后病原混合感染检出率分别为5.6%(16/286)、0.3%(1/286), 差异无统计学意义(χ2=2.314, P>0.05)。结论兰州地区儿童急性上呼吸道感染常见病原在新型冠状病毒肺炎疫情前后分布存在差异。