骨髓细胞形态学诊断早期急性早幼粒粒细胞白血病1例并文献复习

急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性粒细胞白血病的一种亚型,其特征是15号染色体上的早幼粒细胞白血病基因(PML)与17号染色体上的维甲酸受体α基因(RARα)发生易位。该融合基因的转录导致PML/RARα融合蛋白通过与RAR元素的相互作用阻断参与骨髓细胞分化的关键基因的表达。PML/RARα融合蛋白抑制PML和RARα的正常功能,抑制细胞凋亡[1]。临床上APL发病常较为凶险,早期弥散性血管内凝血(DIC)死亡率高,因此及时明确的诊断对患者的治疗和预后具有重要意义。MICM即骨髓细胞形态学(M)、细胞免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)在白血病的临床诊断中具有重要临床价值,其中形态学检查是白血病临床诊断的基础。本文报道1例疾病早期恶性早幼粒细胞比例不高,分子生物学特征不明显,仅有骨髓细胞形态学见极低比例异常早幼粒细胞的APL,并结合相关文献进行复习,以期为类似患者的早期诊断和治疗提供经验。

自体脐带间充质干细胞治疗超低出生体重儿严重皮肤损伤1例

患儿女,30分钟龄,因呼吸急促入院。2日龄肺出血继发弥散性血管内凝血,微血栓导致右手前臂循环障碍,皮肤出现青紫,早期依据新生儿医源性皮肤损伤的管理原则进行皮肤护理,皮损恢复欠佳,手背及前臂皮肤逐渐出现红肿、坏死、溃烂,创面久不愈合,37日龄接受皮下注射自体脐带间充质干细胞[2×10^(5)个(/kg·次),隔日1次,共2次],皮肤创面逐渐愈合,形成少量瘢痕,患儿住院111 d出院,右手经功能训练后恢复良好。

干细胞及外泌体治疗坏死性小肠结肠炎的临床前研究进展

坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是早产儿中最常见的危及生命的胃肠道疾病,以肠道损伤和坏死为主要特征。该病的确切发病机制尚不清楚,通常需要手术切除病变肠,长期预后差,目前尚无有效的预防和治疗方法。干细胞(stem cells,SCs)广泛的增殖和分化能力以及细胞因子(旁分泌作用)的释放可作为NEC的有效治疗策略。越来越多的临床前研究证实了SCs在实验性NEC中的潜在治疗作用,然而,其作用机制和最佳治疗策略仍未解决,限制了其临床适用性。现对近年来SCs治疗NEC的作用机制及取得的研究进展进行综述,为下一步SCs治疗NEC临床转化提供思路。