微量注射泵泵入硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床效果观察

目的观察应用微量注射泵泵入硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选择2011年1月-2014年1月本院102例心功能Ⅲ-Ⅳ级（NYHA分级法）的住院患者,在卧床休息、控制饮食、吸氧、强心剂及利尿剂治疗的基础上,应用微量注射泵泵入硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺,疗程3-5 d,观察患者临床症状、体征、心功能改善情况。结果 102例患者用药后临床症状和心功能各项参数均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用微量泵泵入硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭患者疗效明显,安全可靠。

联用厄贝沙坦和氨氯地平对老年高血压合并心绞痛患者进行治疗的效果分析

目的 :联用厄贝沙坦和氨氯地平对老年高血压合并心绞痛患者进行治疗的临床效果。方法 :对近期我院收治的90例老年高血压合并心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。将这90例患者随机分为联合组(45例)和对照组(45例)。为对照组患者使用硝苯地平进行治疗,为联合组患者联用厄贝沙坦和氨氯地平进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果 :进行治疗后,联合组患者治疗的总有效率、血压水平的改善情况均明显好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P>0.05)。结论 :联用厄贝沙坦和氨氯地平对老年高血压合并心绞痛患者进行治疗,可有效地降低患者的血压水平,改善其心绞痛的症状。

硝酸酯治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的系统评价硝酸酯在慢性心力衰竭治疗中的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library(2016年1期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,检索时限均为从建库至2016年1月4日。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机试验,共414例患者,其中硝酸酯组195例,对照组219例。Meta分析结果显示,与对照组相比,硝酸酯组能降低动脉血压[MD=–1.91,95%CI(–3.66,–0.16),P=0.03]和肺血管楔压[MD=–2.00,95%CI(–3.84,–0.15),P=0.03],能增加心脏指数[MD=0.25,95%CI(0.09,0.42),P=0.003]、平板运动时间[MD=70.14,95%CI(55.22,85.05),P<0.000 01],但更易出现副作用[OR=5.21,95%CI(2.60,10.41),P<0.000 01],两组差异均有统计学意义。结论目前临床证据显示,在常规治疗基础上,采用硝酸酯类能显著改善慢性心力衰竭患者的血液动力学效应,增加心排量,提高运动耐量。