微创减压术治疗老年腰椎管狭窄症

目的总结微创减压术治疗老年腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法 2002年9月至2008年5月,对48例老年腰椎管狭窄症患者采用微创减压术治疗。男36例,女12例;年龄60～82岁,平均68岁。结果所有患者均经18～48个月(平均26个月)随访,根据MacNab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,结果显示优26例(54%),良17例(36%),差5例(10%),优良率为90%。结论微创减压术治疗老年腰椎管狭窄症患者的疗效较满意,老年患者较易耐受该术式。

手术治疗Hangman骨折18例报告

目的总结椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折的临床应用结果。方法 1999年5月至2009年2月,应用C2椎弓根螺钉固定治疗18例Hangman骨折。根据Levine-Edwards分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,ⅡA型3例,Ⅲ型2例。结果术后随访1.5年～3.6年,平均2.8年。所有患者术后经过顺利,均骨折愈合,未发生手术并发症,取得较满意的疗效。结论 C2椎弓根螺钉固定治疗Hangman骨折是一种有效的手术治疗方法,与保守治疗方法相比,减少了卧床和住院时间,缩短了治疗周期,提高了生活质量。该种固定方法使骨折部位加压,缩小了骨折间隙,有利于骨折愈合。

改良的经峡部入路治疗腰椎间盘突出症

目的总结改良的经腰椎峡部入路方法治疗腰椎间盘突出症的临床应用结果。方法 2005年1月至2009年12月,采用改良的经峡部入路方法治疗132例腰椎间盘突出症患者。男89例,女43例;年龄32～58岁,平均46岁。结果本组患者术后无神经损伤并发症,无伤口感染。术后随访22～52个月,平均36个月。术后根据MacNab腰腿痛手术治疗评定标准进行疗效评定,优良率为96%。未发生与手术相关的并发症。结论采用改良的经腰椎峡部入路可较容易进入椎管和侧隐窝,利于行神经根减压,是一种治疗腰椎间盘突出症的安全有效方法。

微创弹性髓内针内固定术治疗小儿股骨干骨折的效果探析

目的:分析用微创弹性髓内针内固定术治疗小儿股骨干骨折的效果。方法:随机选取甘肃省临洮县人民医院在2015年1月至2017年1月期间收治的50例股骨干骨折患儿作为研究对象。根据入院的先后顺序将其分为对照组(25例)与试验组(25例)。为对照组患儿应用常规疗法进行治疗,为试验组患儿应用微创弹性髓内针内固定术进行治疗。然后比较两组患儿的各项手术指标和骨折愈合的情况。结果:试验组患儿手术的时间、骨折愈合的时间均短于对照组患儿,其术中的出血量少于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患儿骨折愈合的优良率(100.0%)高于对照组患儿骨折愈合的优良率(84.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用微创弹性髓内针内固定术治疗小儿股骨干骨折的效果显著,能够有效地促进其骨折处的愈合。

延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例临床随访

目的报道延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例临床随访。方法自2006年1月至2013年1月，应用延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例（男10例，女6例）。患者年龄30～58岁．平均46岁。软组织缺损范围10．0cm×12．0cm～10．5cm×20．0cm。间隔皮穿支和肌皮穿支皮瓣分别是5例和11例。皮瓣延迟时间：9～15d，平均12d。延迟期间创面暂时应用VSD覆盖。结果1例皮瓣发生小的皮缘裂开，术后1个月自然愈合，皮瓣全部成活。术后随访2．5～4．0年，平均3年，受区外形较好。下肢功能用临床下肢评分（LEM）标准评定其疗效，优9例，良6例，尚可1例。本组取得了较满意的临床效果。结论这种技术安全、可靠，很适用于糖尿病患者或皮瓣切取较大者。