甘肃省临夏州建档立卡贫困家庭女性健康状况调查研究

对甘肃省临夏州建档立卡贫困家庭女性健康状况、患病病种等情况进行调查,为精准扶贫和精准脱贫政策制定提供基础性数据支持。采取横断面调查方法对临夏州1市7县124个乡镇建档立卡贫困家庭女性26853人进行入户调查,调查人员主要由各乡镇卫生院经专业培训的卫生计生人员组成,依据《临夏州贫困地区女性健康状况及贫困原因调查表》进行调查。运用EpiData 3.1软件录入数据和校验,用SPSS19.进行统计分析。临夏州建档立卡贫困家庭女性因病致贫的疾病主要为各种慢性病。不同年龄组患病情况分析显示,“16~59岁”人群中异常子宫出血和女性生殖系统炎症患病率最高,慢性胃肠炎在“16~59岁”人和60岁及以上人群”中无显著差异,其余各病种在“60岁及以上人群”中总体占比最高。此外,重大疾病人均治疗费用及自付比例依旧偏高。建档立卡贫困家庭女性健康水平较普通居民普遍低下,主要病种为各类慢性病,特别是高龄人口组,应根据疾病分类有针对性的加强对老年患者健康普查,慢病管理和医疗支持,使诊疗过程规范化,同时在医保政策方面可适度倾斜降低自付比例。精准扶贫政策应重点加强慢病防治和管理,特别是应重视老龄人口等重点人群救助和脱贫攻坚支持。

我国省级层面“互联网+护理服务”政策分析研究

目的:基于政策工具角度分析我国省级层面“互联网+护理服务”政策文本的内容和结构,为后续相关政策的优化与完善提供参考。方法:构建“政策工具—发展过程”二维分析框架,采用内容分析法对各省“互联网+护理服务”政策文本进行量化分析。结果:共纳入13份政策文本,部委单独发文数量(61.5%)多于联合发文数量(38.5%);共生成169条文本编码,其中供给型、环境型、需求型政策工具分别占比19.5%、62.1%、18.3%,政策探索阶段、试点阶段、推广阶段分别占比6.5%、50.3%、43.2%。结论:各省份三类政策工具内部结构不均衡;环境型政策工具运用过多;各阶段政策工具侧重点不同;部门间缺少协作,后期仍有优化空间。

产后6~8周盆腔器官脱垂患病率的Meta分析

目的系统评价产后6~8周盆腔器官脱垂的发病情况,以期为产妇盆腔器官脱垂的预防及管理提供依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase数据库,搜集有关产后6~8周盆腔器官脱垂患病率的横断面研究和队列研究,检索时限均从建库至2021年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据,并对纳入研究质量进行偏倚风险评估,研究结果使用Stata 15.0进行Meta分析。结果共纳入13篇原始研究,涵盖25307名产妇。Meta分析结果显示:产后6~8周盆腔器官脱垂的患病率为35.2%[95%CI(16.6%~53.9%)]。亚组分析结果显示:阴道前壁膨出的患病率为34.6%[95%CI(5.7%~82.4%)],高于阴道后壁膨出的16.2%[95CI(5.3%~40.1%)]和子宫脱垂的15.7%[95%CI(1.9%~64.2%)];POP-Q分期的Ⅰ度脱垂患病率为16.2%[95%CI(3.3%~52.3%)],高于Ⅱ度脱垂的2.7%[95%CI(1.3%~4.2%)]和Ⅲ度脱垂的1.0%[95%CI(0.5%~1.5%)];经阴道分娩产妇的患病率为54.5%[95%CI(12.6%~96.4%)],高于剖宫产产妇的31.8%[95%CI(13.3%~50.4%)];以脱离正常解剖位置为诊断标准的患病率为61.3%[95%CI(58.3%~64.3%)],高于以POP-Q分期为诊断标准的36.6%[95%CI(8.0%~65.2%)]和以POP-Q≥Ⅱ度为诊断标准的14.1%[95%CI(7.3%~20.9%)];华东地区的患病率为46.3%[95%CI(40.3%~52.2%)],高于华南地区的44.2%[95%CI(21.3.0%~67.1%)]和华北地区的17.5%[95%CI(4.0%~41.9%)];2010~2015年的患病率为53.2%[95%CI(41.8%~64.7%)],高于2016~2020年的29.8%[95%CI(7.4%~52.3%)]。结论2016年以后较2016年以前产后6~8周盆腔器官脱垂的患病率虽明显下降,但仍高达29.8%,应引起产妇、医院及社会的高度关注。为关爱产后女性,助力产后科学康复,应采取适当防治措施。