急性心肌梗死患者同型半胱氨酸与血管内皮细胞损伤的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血管内皮细胞(VEC)损伤的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法分别测定AMI患者62例及健康对照者48例血浆中Hcy、血管性假性血友病因子(VWF)以及C-反应蛋白(C-RP)的水平;用电子显微镜观察病变冠状动脉血管VEC的损伤情况。结果AMI组Hcy、VWF及C-RP水平均高于对照组(P<0.01)。多因素相关性分析结果显示,Hcy与VWF、Hcy与C-RP均有相关性,相关系数分别为0.853和0.676,P<0.05。电子显微镜显示AMI病变冠脉血管VEC有明显损伤。结论Hcy是AMI独立危险因素,Hcy可能通过引起血管壁炎症反应损伤VEC,促进AMI的发生和发展。早期检测血浆中Hcy的变化,可能有利于AMI的治疗。

44例突发氟乙酰胺中毒误诊分析

氟乙酰胺是一种高效剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂,易溶于水,化学性质稳定,中毒后导致脑、肝、肾、心、肺、胃、肠等多脏器损害,曾用于灭鼠,后因其毒性大,人畜都有二次间接服用中毒的可能。卫生部已明文规定：氟乙酰胺禁止在农作物上使用,也不准用作杀鼠剂,但因其杀鼠效果好,许多农民仍继续使用,但近年我国各地仍有急性中毒病例出现,且有上升之势。

容积CT灌注成像技术联合血Toll样受体4检测在急性脑梗死诊治中的应用

容积CT灌注成像（CTPI）技术可有效判断脑组织局部低灌注所引起的微循环障碍的程度,了解急性脑梗死后局部血液动力学的变化[1-2].Toll样受体（toll-like receptors,TLRs）是最重要的固有免疫受体,是介导机体固有免疫转向获得性免疫的桥梁,其成员Toll样受体4（TLR4）生物学作用广泛,参与多种炎症过程,并可调控获得性免疫反应,在急性脑梗死脑损伤的发病机制中起重要作用[3-4].TNF-α （tumor necrosis factor-α）是体内炎症系统的核心因子,已有研究表明其在急性脑梗死中的作用[5].本实验将急性脑梗死患者CTPI的结果与TLR4的表达量及血清TNF-α的浓度进行同步观察,旨在探讨CTPI联合实验室检查在急性脑梗死早期诊治中的应用价值.