改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效对比

目的:比较改良三点式重睑术与传统重睑术治疗上睑皮肤松弛的疗效。方法:选取2008年3月至2011年3月我院收治的上睑皮肤松弛患者60例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用改良三点式重睑术方法,对患者重睑处眼轮匝肌进行切口处理,具体为内、中、外三个部分;对照组采用传统重睑治疗方法。比较两组患者治疗前及治疗后上睑皮肤松弛临床疗效、并发症和患者满意程度。结果:两组患者治疗后上睑皮肤松弛症状均有改善,但观察组治疗后效果更自然,恢复时间短,观察组满意率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论:改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛满意率高,比传统重睑术治疗方法更具有临床应用的实际意义。

BRAF V600E基因突变在发育不良痣综合征的黑色素瘤中的表达及意义

目的探讨源于发育不良痣综合征的黑色素瘤中BRAF基因的突变及其与预后的关系。方法收集2006年1月1日～2016年12月31日甘肃省人民医院发育不良痣综合征患者,术后病理检查均为黑色素瘤者5例,组织标本行BRAF V600E基因突变检测。结果源于发育不良痣的黑色素瘤免疫组化标记HMB-45、Melan-A蛋白高表达,肿瘤组织均无BRAF V600E基因突变,随访患者健康状况良好。结论源于发育不良痣综合征的黑色素瘤极少有BRAF V600E基因突变,比其他来源的黑色素瘤侵袭性低,预后相对较好。

不同来源黑色素瘤BRAF V600E基因突变分析

目的:探讨BRAF V600E基因突变与黑色素瘤源于非色素痣或色素痣的相关性。方法:应用PCR和DNA测序法对62例非色素痣来源和22例色素痣来源的黑色素瘤标本中BRAF V600E位点是否突变进行检测。结果:非色素痣来源黑色素瘤突变率为45.2%;先天性小痣来源黑色素瘤突变率为11.1%;后天痣来源黑色素瘤突变率为15.4%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=6.972,P<0.05)。不同来源的黑色素瘤患者的不同性别及发病部位(肢端、非肢端、黏膜)基因突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BRAF V600E基因突变与黑色素瘤来源于非色素痣或先天痣或后天痣关系密切,而与性别、发病部位无明显相关性。

不同麻醉方式在30例隆乳手术中的应用效果观察

目的：观察在隆乳手术中,低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉与静脉全麻的应用效果.方法：将30例行乳晕切口假体置入隆乳术的女性随机分为两组,Ⅰ组用低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉,Ⅱ组用芬太尼和丙泊酚行静脉全麻,观察且记录两组患者于术后即刻、术后25min、术后60min伤口的疼痛情况（采用VAS标准：0分为无疼,1～3分为轻度疼痛,4～6分为中度疼痛,7～10分为重度疼痛）.最后,在手术后2h内密切观察患者呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果：Ⅰ组的麻醉止痛效果优于Ⅱ组,患者术后2h内不良反应发生情况明显低于Ⅱ组.结论：与静脉全麻相比,低浓度甲磺酸罗哌卡因行硬膜外麻醉这种麻醉的效果更好.

TGF-β激活激酶1在TGF-β、Toll样受体信号途径中对瘢痕疙瘩形成的作用

在世界范围内瘢痕疙瘩的治疗一直是个难题,除白化病患者外,各个种族均有发病。据统计,中国人的瘢痕疙瘩（Keloid,K）发病率在世界上仅次于黑种人,是一种常见且多发的疾病。尤其是生长于头面部等暴露部位或功能部位的瘢痕疙瘩,对患者造成极大的痛苦。对于K的治疗除手术以外有多种方法,但迄今为止没有办法达到治愈[1]。K预防和治疗的困难在于：1其形成机制复杂又不十分明确;

家族性黑色素瘤合并基底细胞癌2例

1临床资料 姐姐,53岁;妹妹,48岁,均自幼被发现面部多处黑痣样皮肤病损,姐姐46岁行额部皮肤病损切除植皮,术后病检：基底细胞癌。8年后因面部多处黑色皮损在我科住院,行面部病损扩大切除植皮或扩大切除缝合（切缘扩大1.5cm）,术后病检：黑色素瘤、基底细胞癌、混合痣、皮内痣等（图1.A,B）。

游离皮瓣修复老年头面部皮肤肿瘤术后缺损的效果研究

目的:观察游离皮瓣修复老年头面部皮肤肿瘤术后缺损的效果。方法:2015年5月-2019年12月收治老年头面部皮肤肿瘤患者32例,均进行皮肤肿瘤根治性切除手术,术后均存在缺损情况,并进行Ⅰ期修复。根据患者缺损范围及部位,分别采用股前外侧游离皮瓣与前臂游离皮瓣进行修复。分析最终修复结果。结果:所有患者治疗后游离皮瓣均成活,患者头面部容貌有较大改善。所有患者在移植皮瓣后均发生不同程度肿胀。采用游离皮瓣修复术后4个月内,所有患者均无不良反应和严重疼痛等情况出现,同时复查修复受区生长良好,无坏死区域。所有患者对于本次治疗均表示满意。结论:在老年头面部皮肤肿瘤术后缺损治疗中,可采取游离皮瓣修复术,应用效果理想。