原发性骨质疏松症易患人群髋部骨密度多因素分析

目的利用双能量X线骨密度仪(DXA)对原发性骨质疏松症的易患人群进行髋部骨密度测定,进行回顾性调查,筛选出常见的原发性骨质疏松危险因子,并探讨其与骨质疏松发病的关系。方法用DXA对542名受检者进行左髋部骨密度(BMD)检查测定,所有的受检人员均进行问卷调查,包括:一般状况、生活习惯、健康状况和药物治疗等情况。将所采集的数据进行计算机编码输入SPSS数据库统计软件中作多因素分析,根据WHO的标准将结果分为两类,即非骨质疏松(T>-2.5)和骨质疏松(T≤-2.5),男性的危险因子为年龄,体重身高比,长期饮酒,吸烟,不锻炼。女性的危险因子为年龄,体重身高比,初潮年龄,已绝经时间,首胎年龄,分娩次数,不锻炼。结果在542人中,男女性髋部的BMD在55岁以上就开始有显著性差异。用SPSS软件分析不同性别髋部BMD与年龄的相关性,结果显示男性髋部、女性髋部的平均BMD值与年龄分别均具有统计学意义(P<0.01)的负相关性,相关系数r分别为-0.401、-0.548,可见女性的髋部BMD与年龄的相关性更高一些。用SPSS统计软件进行logistic回归分析,在男性髋部为年龄,在女性髋部为已绝经时间。结论高龄为老年男性髋部骨质疏松的主要危险因子,较长的绝经后时间为老年女性髋部骨质疏松的主要危险因子。

骨疏康冲剂与钙剂联合应用治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的 观察骨疏康冲剂与钙剂联合应用治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法 对年龄为50～75岁、绝经5～30年确诊为骨质疏松症的妇女62例,随机分为骨疏康冲剂加钙剂联合用药组和单用骨疏康冲剂组和单用钙剂组。分别于治疗前、治疗后3个月和6个月观察患者临床症状,用DEXA监测髋部骨密度,测定血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷。结果 骨疏康冲剂加钙剂联合用药组服药后6个月,临床症状改善明显优于单用骨疏康冲剂组(P<0.01),其骨密度也高于单用骨疏康冲剂组(P<0.05),但骨代谢指标各组间无显著差异(P>0.05)。结论 骨疏康冲剂与钙剂联合应用治疗绝经后骨质疏松症较单用骨疏康冲剂有着较好的疗效。

甘肃兰州地区491例双能X线骨密度测定分析

目的 了解兰州地区正常人群腰椎、髋部骨密度 (BMD)的年龄变化规律 ,为当地骨质疏松诊断提供科学依据。方法 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 7月 ,采用法国DMS公司生产的Challenger双能量X线骨密度仪 (DEXA)测量年龄在 2 0～ 89岁之间的 491例正常人L2 ～L4 椎体前后位和左髋部BMD ,获得的数据录入SPSS软件数据库 ,并进行有关统计分析。结果 男女两性BMD在 3 0岁左右达到峰值 ,约在 40岁左右开始减低 ,其中女性在 5 0岁后下降速度加快 ,但男性腰椎BMD随年龄的增高下降并不明显。结论 BMD达峰值后随年龄增加而减低 。

老年人腰椎和髋部骨密度测定T评分的一致性比较

目的 探讨老年人腰椎和髋部双能X线骨密度 (DEXA)测定T评分的一致性及髋部骨密度 (BMD)T评分在骨质疏松诊断中的意义。 方法 在排除患有影响骨量的疾病及使用影响骨代谢药物者后 ,选择 6 0～ 89岁老年人 2 6 0 (其中男 12 3人 ,女 137人 )例作为为研究对象。受检者均接受问卷调查、胸腰段脊椎正侧位X线摄片 ,DEXA测定 2～ 4腰椎 (L 2～ 4)椎体前后位和左髋部BMD(若左髋部发生过骨折或存有明显病变则改测右髋部 ) ,并进行有关统计分析。 结果 老年男性各年龄组L2～ 4BMDT评分比髋部要高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;老年女性除在 6 5～ 6 9岁、85～ 89岁年龄组腰椎BMDT评分比髋部要高 (P <0 0 1和P <0 0 5 )外 ,其余各组则差异无显著性。按照WHO标准 ,以髋部、腰椎和同时以髋部、腰椎BMDT评分为依据 ,在 12 3例男性中 ,分别有 19、6、5人被诊断为骨质疏松症 ;在 137例女性中 ,则分别有 35、17、14人被诊断为骨质疏松症 ;单以腰椎和同时以髋部、腰椎BMDT评分为依据所检出的骨质疏松症患者人数均少于单以髋部BMDT评分为依据者 (P<0 0 1)。 结论 在老年人尤其是老年男性 ,其腰椎BMDT评分明显高于髋部 ,髋部BMDT评分在骨质疏松诊断中的意义更为重要。