PET-CT心肌显像在冠心病中的应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是现代人生命健康的最大威胁之一。冠状动脉再通术在冠心病患者治疗中起着重要作用,为了避免不必要的冠状动脉再通术,术前对局部室壁活动消失区段是否有存活心肌的判断非常关键。心肌PET显像目前被认为是检测心肌活力的金标准。随着多层螺旋CT的发展,提高了时间分辨率,使无创CT心脏血管造影术(CTA)应用于临床。PET/CT融合技术能同时提供解剖和功能信息,提高了诊断冠心病的准确性,为判断预后和指导治疗提供帮助。

^(18)F-FDG PET-CT在胃癌诊断治疗中的应用

胃癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,其发病率及病死率仍在迅速增长。MSCT是临床术前评估进展期胃癌分期的主要影像学检查方法,但对区域淋巴结转移的检测存在局限性,也难以准确判断有无远处转移灶,而正电子发射断层与计算机断层扫描显像(positron emission tomography and computer tomography,PET/CT)具有较高的敏感性和特异性,在这两方面却显示出较大的优势,在胃癌早期诊断、TNM分期、化疗疗效监测及术后复发中具有重要的临床应用价值。

ICSI-ET取卵日偶发ED少弱精子症患者口服西地那非对助孕结局的影响

目的探讨首次行卵质内单精子注射—胚胎移植(ICSI-ET)取卵当天重度少弱精子症男性患者偶发勃起功能障碍(ED)造成排精困难时,一次性按需口服西地那非对患者外周精液参数和移植结局的影响。方法回顾性分析2014年4月—2018年11月因男性重度少弱精子症进入ICSI-ET治疗周期的282例患者,其中取卵日偶发ED一次性口服西地那非药物组72例(试验组),同时期未服用药物组210例(对照组)。比较2组患者常规精液参数、临床基本指标、受精率、优质胚胎率、妊娠率和种植率等。结果2组患者相比双方平均年龄、体重指数、不孕年限、男性精液浓度、液化时间、女性促排天数、促性腺激素总量、移植日内膜厚度、平均获卵数、成熟卵率、受精率、临床妊娠率、种植率和早期流产率等差异均无统计学意义。相比于对照组,试验组男性精子前向运动百分比和具有冷冻胚胎的患者比率显著增加。结论ICSI-ET周期取卵日偶发ED少弱精子症男性患者口服西地拉非有助于后续取精,且西地那非增加前向运动精子总数,改善此类患者精液参数,虽不影响本周期助孕结局但可提高具有冷冻胚胎的患者比率。

疗前FDG PET-CT标准摄取值预测直肠癌术后复发患者放疗疗效的价值

目的探究疗前FDG PET-CT标准摄取值(SUV)预测直肠癌术后复发患者放疗疗效的相关性。方法选取2016年1月~2017年6月在我院收治的直肠癌术后复发患者60例,治疗前对其进行FDG PET-CT检测,分析临床各病理参数与患者疗效和预后的相关性。结果患者3年生存率与年龄、淋巴结转移情况、浸润深度及癌胚抗原(CEA)具有明显相关性(P<0.05),与其性别和分化程度无相关性(P>0.05);经过多因素分析可知,影响患者生存的临床病理参数为淋巴结转移、浸润深度和FDG PET-CT标准摄取值(P<0.05)。结论 FDG PET-CT标准摄取值是影响直肠癌术后复发患者预后的重要因素,SUV值与患者放疗效果呈负相关关系,可以作为临床上对复发性直肠癌患者治疗及预后疗效判断的有效工具。

梗阻性无精子症患者不同Johnsen评分的睾丸组织蛋白组学分析

目的运用生物信息学方法探讨梗阻性无精子症不同Johnsen评分的睾丸组织蛋白质组学,分析差异表达蛋白质及其功能和生物学过程,为患者的治疗提供参考。方法收集2020年6月至2021年4月于我院生殖医学中心就诊的22例梗阻性无精子症患者,根据睾丸穿刺病理学Johnsen评分将其分为生精功能正常组(对照组,Johnsen评分9~10,共12例)和生精功能低下组(实验组,Johnsen评分8,共10例)。运用LC-MS/MS检测技术筛选差异表达蛋白质,进一步利用IPA软件包对差异蛋白进行功能分析。结果通过比较梗阻性无精子症患者不同Johnsen评分的睾丸组织蛋白组学,对照组和实验组分别鉴定出蛋白质2883和2372个,包含差异蛋白544个,其中相对于对照组,实验组204个表达上调,340个表达下调。差异蛋白IPA分析发现,实验组睾丸组织中,内皮细胞连接、糖酵解等途径明显抑制,而14-3-3通路、Rho通路等明显激活。功能分析证明实验组睾丸组织中,弱精子症以及细胞死亡明显激活,而蛋白代谢,细胞内吞作用以及配子发生过程等明显抑制。以上结果说明蛋白质组学可以明显反映精子发生异常的病理变化。结论利用生物信息学方法对梗阻性无精子症患者不同Johnsen评分睾丸组织的蛋白质信息进行挖掘,为进一步研究精子发生机制及寻找生物标志物提供参考。