Dent病高钙尿症和蛋白尿药物治疗的临床观察

目的观察氢氯噻嗪联合枸橼酸钾、洛汀新分别对Dent病高钙尿症、蛋白尿的治疗效果。方法2014年1月—2015年12月于北京大学第一医院收治Dent病患儿8例，明确诊断后给予氢氯噻嗪联合枸橼酸钾治疗，其中6例同时给予洛汀新治疗，监测患儿尿钙／肌酐、24h尿钙、尿蛋8／肌酐、肾早期损伤、尿蛋白电泳、尿蛋白定量、肾脏钙化动态变化，以及肾功能、电解质的变化情况。结果8例患儿经氢氯噻嗪联合枸橼酸钾治疗后，尿钙／肌酐和24h尿钙均明显下降（P〈0．001），治疗前后差异有统计学意义，其中6例（75％）恢复正常，随访最长18个月，无明显低钾血症，肾脏B超未见钙化。其中6例接受洛汀新治疗的患儿，治疗3-6个月后尿蛋白定量无明显变化（P〉0．05）。结论氢氯噻嗪联合枸橼酸钾治疗Dent病，可以有效控制高钙尿症，而洛汀新对于Dent病的蛋白尿则无治疗效果。

小儿肺炎支原体呼吸道感染时的泌尿系统损害及可能机制

目的观察小儿肺炎支原体呼吸道感染时的泌尿系统表现及探讨其可能的机制。方法我院2006-2010年诊治的肺炎支原体呼吸道感染患儿150例,以同期门诊体检的健康小儿100例作为正常对照,分别检测两组尿常规、肾功能,对有泌尿系统损害者进行双肾超声检查及抗链球菌素O试验(ASO)、免疫球蛋白、补体和抗核抗体检测。结果肺炎支原体呼吸道感染患儿可有泌尿系统受累(32/150,21.33%),主要表现为血尿、白细胞尿和蛋白尿(P<0.01-0.05);有泌尿系统损害的肺炎支原体感染的患儿,其双肾超声及ASO均无异常,但免疫系统包括免疫球蛋白、补体及抗核抗体异常比例高达93.75%(P<0.01)。结论小儿肺炎支原体呼吸道感染时可有泌尿系统受累表现,其机制可能与肺炎支原体导致的免疫反应有关。

蒙脱石配合三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察蒙脱石与三联疗法对消化性溃疡患者的治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的幽门螺杆菌患者127例,并将其随机分成两组,对照组62例,治疗组65例,治疗后分析两组的治疗疗效。结果:治疗组的溃疡愈合率为94%,对照组的溃疡愈合率为77%,两组进行对比有明显差异,(P<0.05)。Hp根除率92%、71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思密达配合三联疗法,溃疡愈合率及Hp根除率高,不良反应少,值得临床上推广。