扩散峰度成像与宫颈癌病理学特征相关性的初步探索

目的评价对比磁共振扩散加权成像(DWI)与扩散峰度成像(DKI)在鉴别宫颈癌病理类型及分化程度的价值。材料与方法搜集39例经病理确诊的宫颈癌患者,包括鳞癌组(31例)与腺癌组(8例),鳞癌组分为高、中、低分化组(分别为7、19、5例)。所有患者行常规、DWI和DKI序列扫描,对比ADC、MK及MD值在鳞癌、腺癌与高、中、低分化宫颈鳞癌内的差别,经ROC曲线评价对比ADC、MK及MD值鉴别宫颈鳞癌、腺癌与高、中、低分化鳞癌的能力。结果(1)ADC值与MD值鳞癌均低于腺癌,MK值鳞癌高于腺癌,差异均具有统计学意义(P<0.001)。MK鉴别宫颈鳞癌与腺癌的ROC曲线下面积AUC(0.968)最大,其次为MD(0.940)、ADC(0.915)。(2)ADC、MK、MD值在低中高分化鳞癌中差异均具有统计学意义(P<0.05)。在低、中与中、高分化鳞癌的鉴别中,MK具有最佳鉴别诊断效能,ROC曲线下面积AUC(0.905,P=0.003;0.940,P<0.001),其次是MD(AUC=0.884,P=0.009;AUC=0.887,P=0.002)、ADC(AUC=0.853,P=0.012;AUC=0.842,P=0.003)。结论在宫颈鳞癌与腺癌、高中低分化鳞癌的鉴别上,DKI优于DWI。

新生儿败血症病原菌及耐药性分析

目的探讨导致新生儿败血症的病原菌及其耐药性。方法选取2015年1月至2017年12月在我院新生儿科住院治疗的败血症患儿76例作为研究对象,采集患儿动脉血2~5 m L进行血液细菌培养及药敏分析。结果在76例新生儿败血症患儿中共检出病原菌76株,患儿均为单一菌种感染,检出革兰阳性菌44株(57.9%)、革兰阴性菌29株(38.2%)、真菌3株(4.0%)。革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(27.63%)、屎肠球菌(11.84%)和金黄色葡萄球菌(9.21%)为主;革兰阴性菌以肺炎克雷白杆菌(8.42%)、大肠埃希菌(13.16%)和洋葱伯克霍尔德菌(3.95%)为主。固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替加环素均敏感;屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、环丙沙星、利奈唑胺、复方新诺明、左旋氧氟沙星、呋喃妥因、链霉素、莫西沙星、替加环素均敏感;大肠埃希菌对厄他培南、氨苄西林、庆大霉素、丁胺卡那、头孢替坦均敏感;洋葱伯克霍尔德菌对西胺卡那敏感;白色假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑和5-氟胞嘧啶敏感。结论新生儿败血症患儿革兰氏阳性菌感染率较高,不同病原菌对抗菌药物耐药性存在明显差异,根据药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗可有效降低患儿的病死率。

锁定钢板治疗股骨髁间骨折的临床观察

目的研究锁定钢板在治疗股骨髁间骨折中的临床疗效。方法抽取68例股骨髁间骨折的患者,分为观察组和对照组,每组34例。观察组采用锁定钢板治疗,对照组应用动力髁螺钉板内固定进行治疗,观察、记录并比较两种方法的治疗效果。结果治疗后,使用Merchanetal的方法评估两组疗效,观察组优12例,良17例,中3例,差2例,优良率为85.29%;对照组优7例,良12例,中8例,差7例,优良率为55.88%。两组优良率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨髁间骨折,锁定钢板的治疗效果明显优于动力髁螺钉板内固定,同时锁定钢板治疗后患者可以在较短的时间内骨性愈合,有利于患者进行早期的锻炼,值得在临床上广泛应用。

甘肃省麻醉事业的奠基人——田贵祥

1926年,田贵祥出生于山东省城武县一个爱国知识分子家庭。1948年以优异的成绩毕业于国立第22中学,该校原在安徽省阜阳市,抗日战争时期迁往陕西省汉中市。1948年至1954年在兰州大学医学院学习。毕业后，田贵祥响应国家支援大西北的号召，当了兰州大学第一医院外科的一名医生。田贵祥怀着济世救人、为国为民的崇高使命感，投入了兰州大学附属医院初期的建设工作。

护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果

观察并分析护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果。方法 本院2014年1月至2015年8月的240例泌尿外科患者,将其随机分为观察组(120例)和对照组(120例),对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上加用床旁护理标识,并用不同颜色加以区分,最后比较两组临床效果。结果 本文观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在泌尿外科护理中采用明显的护理标识可以有效提高患者的满意度,提高患者依从性,同时也可以有效降低护理不良事件的发生率,值得临床推广应用。

快速康复理念在护理Ⅱ型糖尿病患者中的效果分析

目的 :探讨优质护理服务理念在Ⅱ型糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法 :选取2018年6月20日~2018年6月30日收治的糖尿病患者20例进行临床研究,按照随机数字表分组法将患者分入观察组和对照组。对于对照组患者开展常规护理,对观察组则实施优质护理服务,对比两组住院天数、血糖漏测率以及血糖控制效果。结果 :观察组患者住院天数较短,血糖漏测率较低,患者血糖控制情况显著优于对照组(P<0.05)。结论 :优质护理护理干预可有效减少糖尿病并发症的发生,改善Ⅱ型糖尿病血糖管理效果,大大提高患者对我科医疗护理服务的满意度。

Th17/Treg平衡对肝细胞癌患者预后的影响

目的本研究通过检测肝炎-肝硬化-肝细胞癌进展过程中外周血T细胞各亚群数量,探讨Th17/Treg平衡在肝细胞癌发病过程中的意义。方法选取慢性肝炎组、肝硬化组、肝细胞癌组、肝癌治疗后组患者及健康对照组共92例、检测各组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2、Th1/Th2、Tc1、Th17、Tc17、Th17/Tc17、Treg和Th17/Treg等多项T细胞亚群细胞计数;比较组间各项免疫学指标的差异及其与转氨酶之间的相关性。结果各组患者间CD3+、CD8+、ALT和AST水平差异具有统计学意义。肝细胞癌组患者较对照组CD3+T细胞数减少,Th17、Tc17和Treg细胞数增多;较慢性肝炎组CD3+、CD8+T细胞数减少,Th17和Tc17细胞数增多,血清ALT和AST水平降低;较肝硬化组患者Th17细胞数增多,Th17/Tc17比值升高;较肝细胞癌治疗后组Th17细胞数减少。Th17和Tc17在肝细胞癌时升高,治疗后回落,Th17/Tc17在肝细胞癌时向Tc17极化,治疗后进一步向Tc17极化;Treg细胞在慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌时均升高,肝细胞癌治疗后回落,Th17/Treg在慢性肝炎、肝硬化时向Treg极化,肝细胞癌时向Th17极化,治疗后再次向Treg极化。各项免疫指标与转氨酶无显著相关性。结论肝炎-肝硬化-肝癌进程中患者外周血T细胞亚群多项指标发生改变,其中Th17/Treg平衡与肝癌预后关系密切。

规范化护理在改善肝胆胰外科恶性肿瘤患者术后下肢DVT及生活质量中的效果分析

探究规范化护理干预在预防肝胆胰恶性肿瘤患者下肢静脉血栓中的作用。方法:对本院接收的肝胆胰恶性肿瘤患者进行分析,确定其为研究对象,随机抽取62例并编号,平均分为对照组和试验组,每组31例,前者采取常规护理模式,后者则开展规范化护理干预,比较下肢深静脉血栓发生率和生活质量评分。结果:试验组深静脉血栓发生率为3.23%,低于对照组19.35%,P<0.05;护理前,两组患者生活质量评分(SF-36)组间比较,P>0.05,护理后上述指标相比,护理后高于护理前,P<0.05,组间比较试验组高于对照组,P<0.05。结论:在肝胆胰恶性肿瘤护理中,规范化护理较常规护理更利于预防下肢深静脉血栓的发生,改善患者生活质量,应用价值较高,值得推广。

饮食护理对胃癌根治术术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响

探究饮食护理对胃癌根治术术后患者胃肠道功能恢复和并发症的影响。方法:在本院2019年7月~2020年7月收治80例行胃癌根治手术的患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理干预,观察组使用饮食护理干预,对比两组治疗后的胃肠道功能恢复和并发症。结果:研究结果显示,观察组的胃肠道功能恢复优于对照组,且观察组的术后并发症少于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在例行胃癌根治术后给予患者饮食护理,可有效降低患者的术后并发率,且缩短身体机能的恢复时长,改善患者的胃肠道恢复情况,临床上值得推荐。

糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性和生活质量的影响探究

研究分析健康教育对糖尿病患者内分泌护理的治疗依从性和生活质量的影响。方法:采用随机分组的方式,选取治疗时间为2019年1月—2020年1月的糖尿病患者80例分为两组,作为此次的实验对象,一组为对照组也就是常规护理,另一组为观察组也就是实施健康教育护理。结果:研究分析后的结果表明,观察组的健康教育护理在治疗依从性方面,高于对照组的常规护理,对生活质量的影响,观察组也高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育对糖尿病患者内分泌护理的治疗依从性有所提高,使糖尿病患者充分认识到了健康教育的重要性,了解了病症的轻重与否,自愿地配合治疗,因而生活质量也从根本上得到了提高,同时也降低了并发症的产生,这就确保了疾病的治疗效果,在临床上具有十分深远的意义。