厌食和睡眠障碍儿童血清胃动素、生长抑素、Ghrelin水平变化及临床意义

目的观察厌食和睡眠障碍儿童血清中胃动素、生长抑素、ghrelin含量及其临床意义。方法以兰州市3所小学和3所幼儿园2～12岁儿童为调查对象,分别发放饮食和睡眠状况的调查问卷,并对存在厌食和睡眠障碍的儿童进行身高、体质量、皮脂测量,血清胃动素、生长抑素、ghrelin的检测。结果单纯厌食组(AN)和厌食合并睡眠障碍组(SD)的血清生长抑素水平明显高于对照组;AN+SD组血清ghrelin水平明显高于单纯厌食组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清胃动素水平在各组间差异无统计学意义。结论血清生长抑素和ghrelin水平对睡眠障碍的发生起着重要作用。生长抑素可使食欲减弱,并抑制睡眠。厌食和睡眠障碍儿童对ghrelin反应不敏感。

小儿乳糖不耐受临床探讨

为探讨乳糖不耐受(LI)在兰州地区的发病情况,我们自1991.3～1993.8采用徐州医学院推荐的醋酸铅氢氧化铵法,观察腹泻患儿2958例,不伴有腹泻症状的肠道外感染患儿203例,并以40例健康婴儿粪便为对照。发现3岁以下腹泻患儿中乳糖不耐受的发生率占46.9％,且年龄越小发生率越高,各年龄组之间有显著差异(P<0.01);3岁以上患儿无1例LI,这与不再以乳食为主有关;轮状病毒性肠炎的LI发生率显著高于细菌性肠炎(P<0.005);不伴有腹泻症状的肠道外感染患儿的大便乳糖含量也明显高于正常对照组。醋酸铅氢氧化铵法系非创伤性检查,灵敏度高、特异性强、简便易行,尤其适于基层推广应用。

儿童厌食和睡眠障碍共病的初步探讨

目的了解儿童厌食和睡眠障碍的相关影响因素,为早期干预提供依据。方法以兰州市二城区三所幼儿园和三所小学2～12岁儿童为调查对象,向家长发放调查问卷,内容包括母亲孕期、出生、喂养和睡眠情况及父母一般情况等,共发放问卷1800份,收回有效问卷1560份,回收率86.7%。结果调查儿童中厌食375人,发生率为23.9%,其中48%同时合并睡眠障碍;睡眠障碍儿童330人,其中54.5%合并有厌食;厌食合并睡眠障碍儿童180人,发生率为11.5%。两者的发生主要与母亲孕期的睡眠、心情、饮食、生产情况,辅食的添加时间,饮食习惯等有密切关系。结论厌食和睡眠障碍的发生密切相关,儿童期的厌食和睡眠障碍与母亲孕期、围生期因素及早期的喂养有关,提示早期干预的必要性。

超声波检查576名回族、汉族中小学生睾丸中异常情况的分析

超声波在中小学生睾丸检查中的应用。对576名兰州市郊区回族、汉族中小学生采用分层随机整群抽样方法,进行了睾丸超声波检查。超声波检查睾丸大小时发现隐睾15例、睾丸微石症20例、睾丸鞘膜积液5例。超声波诊断隐睾、睾丸微石症、睾丸鞘膜积液是一种无损伤、简单、经济实用的方法。

小儿厌食和睡眠障碍相互影响的调查分析

目的探讨小儿厌食症与睡眠障碍的相关性以及影响因素,为临床医师制定婴幼儿早期高质量睡眠提供预防和干预的有利依据。方法①对兰州城关区1800例年龄在2-12岁的小儿进行问卷调查;②将样本分为正常组、睡眠障碍组、厌食组以及厌食合并睡眠障碍组,寻找并分析导致睡眠障碍相关性因素。经统计学处理问卷调查结果。结果①儿童时期睡眠障碍发病率达到21.5%;②厌食合并睡眠障碍比例比单纯睡眠障碍组（9.8%）高,占11.7%;③早产、窒息、以及母亲孕期睡眠不足直接影响小儿的睡眠质量。结论小儿睡眠障碍发病率很高,直接影响小儿生长发育。小儿厌食症及睡眠障碍密切相关,相互制约。

瘦素和白介素-6在绝经后妇女骨代谢中的作用

目的 探讨绝经后妇女骨质疏松的发病机理及瘦素在骨质疏松中的作用。方法 志愿者健康女性各年龄组分别为：25～34岁37例，35～44岁31例，45～54岁30例，绝经期5年以上55～65岁40例，各组间BMI差异无显著性。并以绝经期5年以上55～65岁40例与25～34岁育龄女性37例对照，所有研究对象均做腰椎2～4前后位BMD值测定均空腹抽血，血清Leptin、IL-6、E2、T、FSH、LH、BGP的测定均为放射免疫法。TRAP、ALP为生化法。结果 非肥胖女性随着年龄的增大，Leptin呈上升趋势、BGP升高（P〈0.01），瘦素相关的成骨增强；绝经后女性FSH上升，E2下降（P〈0.001）；IL-6、TRAP升高、BMD下降，（P〈0.01）；绝经后妇女E2下降，骨吸收增强。结论 随着女性年龄的增加，瘦素升高，骨钙素升高，骨形成增加，瘦素是女性骨重建中促进骨形成的重要因素之一；绝经后妇女由于受雌激素和瘦素的共同影响，骨形成增强，骨吸收也增强，绝经后妇女的骨质疏松属于高转换型；绝经后妇女雌激素下降，瘦素虽促进骨形成，但雌激素在仍起关键作用，破骨仍占优势，骨吸收大于骨形成，导致绝经后妇女骨质疏松的发生。