医院感染革兰阴性杆菌产AmpC酶状况及耐药性检测分析

目的探讨产头孢菌素酶(AmpC酶)革兰阴性杆菌医院内感染现状及对药物敏感性的影响。方法对临床标本进行分离鉴定,采用K-B法对常规药物进行耐药性检测,采用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的三维法检测AmpC酶。结果在331株革兰阴性杆菌中检出产AmpC酶109株,产酶率为18.4%,产酶菌株对第3代头孢菌素、头霉素类、环丙沙星及含酶抑制剂复合物药物敏感率下降明显,对亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那耐药率较低,分别为3.28%(2/61)、44.26%(27/61)、31.1%(19/61),产酶菌株对抗菌药物的耐药率明显高于非产酶菌株。结论革兰阴性杆菌耐药与产AmpC酶有关,治疗该菌感染应选用亚胺培南、第4代头孢菌素等。

缺血性窦房结细胞钙离子分布的细胞化学研究

本实验采用磷酸盐－焦锑酸盐细胞化学法，观察正常及缺血家犬窦房结Ｐ细胞（Ｐａｌｅｃｅｌｌ）钙离子分布变化特征，研究Ｐ细胞由可逆到不可逆损伤的形态学特征。本研究首次观察到正常Ｐ细胞膜胞质面有念珠状钙沉淀物，直径２０ｎｍ。缺血５～２０分钟时，Ｐ细胞膜胞质面钙沉淀变稀少，线粒体内出现钙沉淀物，直径２２ｎｍ。缺血４５分钟，Ｐ细胞膜胞质面钙沉淀消失，线粒体内出现多个簇状钙沉淀物，直径５３ｎｍ。作者认为，Ｐ细胞膜内层结合钙离子的能力丧失，线粒体内出现钙沉淀，可作为Ｐ细胞损伤的一个形态学指标。

尿微量白蛋白在高血压病肾损害诊断中的价值探讨

目的通过定量检测原发性高血压病尿微量白蛋白,探讨尿微量白蛋白在高血压病早期肾损害的诊断价值。方法采用免疫速率散射比浊法检测106例高血压病患者尿微量白蛋白(Alb),对照组为42例来自我院体检健康者。结果31例高血压病Ⅰ期组、34例高血压病Ⅱ期组、41例高血压病Ⅲ期组及对对照组尿微量白蛋白平均值分别为:8.51±4.35 mAlb/mg.L-1、14.96±10.40mAlb/mg.L-1、35.88±11.07 mAlb/mg.L-1、7.76±2.77 mAlb/mg.L-1,高血压病Ⅰ期组与对照组相比较,经t检验无统计学意义,(p>0.05);高血压病Ⅱ期组和高血压病Ⅲ期组尿微量白蛋白对照组相比较,经t检验有统计学意义(p<0.05,p<0.01)结论尿微量白蛋白变化在诊断高血压肾损害中有重要机价值;尿微量白蛋白可作为诊断高血压病早期肾损害的参考指标之一。

针刺治疗中风偏瘫临床观察

将120例中风偏瘫患者随机分为针刺治疗组(针刺组)和药物对照组(对照组),针刺组采用百会加四神聪与阳明经“体三针”相结合,以疏通脑络,活血化瘀,益神聪脑,添精充神为治则,进行临床与机理研究。结果显示,针刺组疗效明显优于药物对照组(P<0.01),患者四肢运动功能、神志语言、生活自理能力明显提高,并提示针刺治疗中风偏瘫的同时,能改善脑部血液循环和全身微循环功能,促进中枢神经和周围神经损害的修复。