甘肃省农村西医适宜技术培训效果影响因素分析

目的评价甘肃省农村西医适宜技术的培训效果,探讨其影响因素。方法对培训对象培训前后的考试成绩进行评价分析;培训后采用问卷方式对有关培训效果进行调查。结果考试得分为培训前(31.32±1.51)分、课堂讲授后(68.06±1.39)分、互动强化后(72.13±1.43)分,成绩两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);不同专业学员在互动强化后成绩差异有统计学意义(P<0.05)。40.25%的学员认为适宜技术很难,与其职称呈负相关(P<0.01),不同专业间差异有统计学意义(P<0.01);认为掌握适宜技术的占91.11,与其职称呈正相关(P<0.05);认为需要再培训者占70.62%,与其单位级别呈负相关(P<0.05);不同专业间差异有统计学意义(P<0.05)。结论农村西医适宜技术培训取得了一定的效果;学员背景是其影响因素,应严格选派人员标准并分层次有重点的采取多种形式进行培训。

甘肃省农村卫生适宜技术培训成本效果分析

目的:通过对农村卫生适宜技术培训的成本—效果分析,探讨经济有效的适宜技术培训方法。方法:通过核算甘肃省农村卫生适宜技术培训财务报表获得人均培训直接成本(C);在培训前后对被培训人员进行闭卷考试,将培训前后成绩的提高幅度作为评价的效果指标(E);进行成本—效果分析。结果:人均培训成本较低的为计生技术,其值为18.20,平均成绩提高幅度较低的为慢性心力衰竭规范化治疗,其增幅为8.94,成本—效果比最高的为穴位埋线技术的临床应用,其值为26.17;中医技术所花费人均培训成本较西医技术和计生技术高,其成本—效果比为26.43。结论:对相对简单或在培训前已有一定程度掌握的适宜技术培训,可聘请本地专家进行,以降低成本。

甘肃省不同级别集中培训成本效果分析

[目的]根据甘肃省农村卫生适宜技术推广示范研究,从卫生经济学角度对省县两级集中培训进行成本效果分析,为甘肃省选择经济有效的培训方式提供依据。[方法]根据财务报表及相关纪录测算培训成本,通过培训成绩测试问卷和培训效果调查表测算培训学习效果和满意度,并分别计算省县两级集中培训成本-效果比(C/E)和增量成本-效果比(△C/△E)。[结果]省级集中培训总成本、成本-效果比和增量成本效果比均高于县级集中培训,其培训学习效果也优于县级集中培训,两者满意度无统计学差异。[结论]根据适宜技术特性、经费情况选择最佳的培训方式,在保证培训效果的情况下尽量降低培训成本。

甘肃省古浪县西靖镇农村妇科病普查工作缺陷及应对策略

目的探讨农村妇科病普查工作环节的缺陷因素,提出相应的预防改进措施,提高普查率。方法分析本镇农村妇科病现况、健康服务需求问卷调查情况及对武威市凉州区古浪县西靖镇居民进行调查。结果本次调查发现,影响农村妇女妇科疾病普查工作的主要原因包括研究对象文化层次较低、自我保健意识不强、卫生院及相关部门对于妇科疾病普查工作宣传力度不到位、卫生院医疗人员力量不足、普查工作内容较多等有关。结论为减少因工作缺陷对妇科病普查率可能造成的影响,应加强工作人员业务技术及职业素质的培训,规范工作流程和业务督查,同时加强普查人群的宣传,提高知晓率,降低妇科病的发病率保证女性健康。

裴正学教授从痰瘀论治急慢性痛风经验探析

痛风是指因血尿酸过高,沉积在关节、组织中而造成多种损害的一组疾病,其出现同尿酸排泄减少以及嘌呤代谢紊乱导致呈现出的高尿酸血症具有相关性。近年来,痛风的中西医治疗取得了有效的成果,同时中西医结合治疗痛风性疾病也越来越成为社会的热点。本文笔者总结了裴正学教授治疗痛风的临床经验,裴老认为痰瘀是导致痛风疾病出现的主要原因,对于痛风疾病的治疗要从痰瘀痹阻经络的角度出发,重在祛痰行瘀,通络止痛,活血行气,在临床上取得了显著的成效。

裴正学教授运用养阴生津法治疗干燥综合征经验探析

干燥综合征是一种自身免疫系统疾病,是外分泌腺慢性炎症性疾病,主要侵犯唾液腺以及泪腺,发病后主要表现为口眼干燥。同时这一疾病会对其他器官产生不良影响,临床表现多种多样。干燥综合征在1980年之前仍然是一种罕见病,在1980年之后才逐渐被人们认识,且比较常见于女性,如今对于该病并没有根治方法,只能进行替代治疗以及对症治疗。近年来大量研究实践表明肝肾不足、阴虚内热、血瘀津亏是主要致病因素,可应用养阴生津法进行治疗。本文主要分析裴正学教授对干燥综合征的病因病机认识以及养阴生津法治疗的经验,为疾病治疗提供指导。

在诊断胸腺恶性肿瘤中CT与磁共振的对比应用

目的:对比CT、磁共振(MRI)在胸腺恶性肿瘤中的诊断及应用价值。方法:选取2020年5月—2022年5月期间甘肃省武威医学科学院收治的110例胸腺肿瘤患者为研究对象,根据病理结果将其分为阳性组(胸腺恶性肿瘤,60例)和阴性组(胸腺良性肿瘤,50例),所有患者均接受CT及MRI检查,分析不同性质胸腺肿瘤的影像学特征,比较两种检查方式的诊断效能。结果:CT结果显示:平扫下阳性组内病例病灶边缘粗糙、包膜不完整,可见肺局部浸润、部分存在胸膜增厚及胸腔积液,增强扫描下可见部分血管受压、病灶有远处转移;MRI结果显示:平扫下阳性组内病灶边缘多呈分叶状、边界模糊,增强扫描后可见部分患者淋巴结增大、多有血管受累,增强后病灶信号呈不均匀强化。病理结果提示:阳性组内60例患者中,25例为B1型、20例为B2型,15例为B3型,阴性组内50例患者中,30例为A型,20例为AB型,与病理结果相比,MRI对不同分型患者的检出率高于CT检查,MRI诊断的灵敏度、特异度均高于CT诊断,且特异度差异显著(P<0.01)。结论:CT、MRI均可实现对良性、恶性胸腺肿瘤的诊断,相比之下,MRI的分辨率更高,可根据不同病灶的影像学表现实现对患者组织学分型的有效鉴别,具有更高应用价值。

农村卫生适宜技术推广应用影响因素分析

目的分析农村卫生适宜技术推广应用的影响因素,为今后农村卫生适宜技术的推广提供科学依据。方法以调查问卷的形式对甘肃省、县、乡项目管理者、接受培训的医务人员进行相关影响因素调查。结果在农村卫生适宜技术推广影响因素中,71.11%项目管理者认为推广经费不足,44.44%认为软硬件条件不配套,35.56%认为农民对适宜技术不接受;54.53%中医培训人员认为没有配套的器械、设备,50.00%西医培训人员认为没有配套药品。结论经费不足和没有配套的器械、药品是其影响因素,应投入足够的推广经费并合理安排,健全适宜技术推广配套的器械、设备和药品,以保证适宜技术的顺利推广。

高效毛细管电泳测定脑脊液中的胱氨酸

目的:建立了高效毛细管电泳快速测定脑脊液中胱氨酸的方法,以满足临床诊断和治疗。方法:在碱性条件下,2,4-二硝基氟苯(DNFB)与胱氨酸反应生成 DNFB 氨基酸衍生物,在四硼酸钠缓冲液(pH 9.8)中电泳分离,电压28kV,检测波长340nm。结果:胱氨酸 DNFB 衍生物可在4min 内分离测定,在0.208-166.4μmol·L^(-1)范围内呈线性,r=0.9984,最低检测浓度0.1μmol·L^(-1),平均回收率98.25%,日内、日间精密度小于3.0%(n=5)。结论:该方法快速、简便、灵敏,适用于临床药物浓度测定及相关研究。

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术培训推广效果评价

目的分析针刺肩痛穴治疗肩周炎技术的培训和推广效果,探讨制约该技术培训推广的主要因素。方法选派医务人员进行集中培训,由其返回到医疗机构进行技术推广。随访调查获得相关信息,并进行统计学检验,分析培训和推广效果。结果经集中培训后,培训对象的平均成绩提高了49.04分,知晓率提高了42.61%。该技术需求程度和掌握程度均为100%。技术的使用率、有效率分别为40.74%,93.45%。结论针刺肩痛穴治疗肩周炎技术培训及推广效果良好,适宜在农村大面积推广。

80MeV/u^(12)C^(6+)离子辐照小鼠头部对脾脏细胞周期分布的影响

研究重离子辐照小鼠头部对脾脏细胞周期分布的影响,为重离子放射治疗癌症和太空防护提供基础数据。80MeV/u能量的12C6+对BALB/c小鼠头部给以0、0.5、1、2、4、10Gy的照射,用流式细胞仪测脾脏细胞周期分布。重离子辐照后36h,小鼠脾脏细胞S期细胞随着辐照剂量的增加显著减少(p<0.05);0.5Gy组、4Gy组和10Gy组出现G1/G0期阻滞明显阻滞(p<0.05),1Gy组和2Gy组无显著变化(p﹥0.05);0.5Gy组G2/M期细胞显著减少(p<0.01),其它剂量组明显阻滞(p<0.05)。重离子辐照小鼠头部对小鼠脾脏细胞周期分布有明显影响。

甘肃省制药行业流动女工职业危害现状流行病学调查

采用整群抽样的调查方法对甘肃省16家制药企业的647名流动女工进行现场调查。流动女工较年轻,文化程度偏低,初中及以下文化程度占73.26%(474人),42.16%的女工从事重体力劳动,生殖系统疾病发病率较高。她们获取职业健康知识的愿望较强烈,提示多部门应联合协作,加大对流动女工的职业健康的监管,共同促进女工职业健康工作。

透明质酸酶对牛卵母细胞孤雌激活的研究

在 37— 39℃ 5 0mL/LCO2 条件下 ,用含 80mL/L发情牛血清及 5 0mL/L犊牛血清的M 199成熟培养液培养牛的A、B级卵丘 卵母细胞复合体 (COCS) ,18— 2 2h后以无血清的TCM 199培养液洗涤 3次 ,用透明质酸酶消化吹打脱去卵丘细胞 ,以无血清的M 199培养液洗涤 3次 ,移回成熟培养液中培养。结果 ,卵细胞于成熟后第 3d开始出现卵裂 ,第 5d卵裂率达到 37% ,第 9d囊胚率达 5 %— 9%。表明透明质酸酶可以促使成熟的牛孤雌卵母细胞激活并发育至囊胚。

抗O型口蹄疫病毒单克隆抗体的制备及其生物学特性分析

用灭活O型口蹄疫病毒为抗原免疫BALB/c小鼠4次后,取致敏的脾B淋巴细胞和SP2/0小鼠骨髓瘤细胞进行融合,在HAT选择培养基中培养2周,经间接ELISA法筛选,最终获得了3株抗O型FMDV的阳性杂交瘤细胞株,命名为2F1、2G7和6H4。血清学试验证明该McAbs能与FMDV抗原结合,具有高度特异性。

人胚胎原始生殖细胞的原代培养

从 5～ 9周人胚胎生殖嵴中消化分离原生殖细胞 (PGC) ,将其置于经过丝裂霉素C处理过的单层小鼠胚胎成纤维细胞 (PMEF)饲养层上培养。结果 ,经过培养形成的克隆以及克隆的生长方式基本符合小鼠胚胎干细胞 (ES)的特性 ,表现为细胞核大 ,细胞排列紧密 ,界限不清 ,集落边缘可见分化的成纤维细胞等 ;将其接种于裸鼠皮下 ,经过 2 9d生长 ,得到具有

米非司酮对子宫腺肌病灶组织细胞作用的实验研究

目的 观察米非司酮对子宫腺肌病灶组织细胞的作用。 方法 采用噻唑兰法观察米非司酮对 11例子宫腺肌病患者腺肌病灶组织原代培养细胞体外生长状态的影响 ,实验分为 1.2 5、2 .5、5 0mg/L 3个药物浓度组 ,培养 5 2h ,测定OD值 ,并与空白对照组对比。 结果 1.2 5、2 .5、5 0mg/L组及对照组的OD值分别为 (0 .2 19± 0 .0 4 4 )、(0 .185± 0 .0 38)、(0 .15 2± 0 .0 33)、(0 .2 6 2± 0 .0 6 8) ,5 0与 1.2 5mg/L组有显著差异 (P <0 .0 1) ,5 0、2 .5mg/L组与对照组有显著差异 (P <0 .0 1)。细胞生长抑制率 2 .5mg/L组 (IR =2 9.4 %)是 1.2 5mg/L组 (IR =16 .4 %)的 1.79倍 ,5 0mg/L组 (IR =4 2 .0 %)是 2 .5mg/L组的 1.4 3倍。 结论 米非司酮能够抑制子宫腺肌病腺肌组织细胞的生长 ,其抑制能力与药物浓度呈正相关。

高渗氯化钠治疗失血性休克技术推广制约因素初探

[目的]分析高渗氯化钠溶液治疗失血性休克技术的培训和推广效果,初步探讨制约该技术推广的主要因素。[方法]对培训对象在培训前、课堂讲授后和互动强化后分别进行考核,在培训后进行满意度调查,评价培训效果;对培训对象进行小组访谈,调查该技术推广应用情况,评价推广应用效果。[结果]培训对象对该技术知识的知晓率从培训前的46.95%提高到课堂讲授后的82.20%及互动强化后的85.93%;平均成绩从培训前的43.22分提高到课堂讲授后的81.08分及互动强化后的83.85分;培训对象未使用该技术。在访谈过程中,访谈对象普遍反映市场上无相应产品,并且配制高渗氯化钠溶液医院需要具备一定的条件和标准,并且只能在院内流通不能在院外流通。[结论]技术本身的完善性是制约该技术推广应用的关键因素。