卫生信息化加大投入更需顶层设计

随着医药卫生体制改革的深入推进,国家加大了对卫生信息化的投入,各地卫生信息化建设工作如火如荼般展开。因体制、利益的原因,卫生信息化系统越建越多,但各系统之间的互联互通性问题日益突显。本文从当前我国卫生信息化建设中存在的问题入手,分析了当前阶段卫生信息化建设的现状,确定了卫生信息化在医药卫生体制改革中的重要地位,提出了卫生信息化建设顶层设计若干建议。

加强卫生统计工作规范 推动医药卫生改革发展

医改进入收官之年,三年医改成效评估成为各级部门关注的焦点,但由于各级卫生行政部门和医改部门数据统计口径不一致,统计方法不一样,数据上报时段不相同等原因,各部门统计的医改数据很难真实反应医改执行情况。文章从卫生统计工作实际出发,深入浅出的分析了存在的问题,提出了加强卫生统计工作规范,推动医药卫生改革发展的工作思路。

2011年甘肃省住院病人死因分析

目的了解2011年甘肃省住院病人死因,为疾病的预防控制提供科学依据。方法根据国际疾病分类标准(ICD-10),对2011年甘肃省二级以上医院住院病人报表进行分析,了解死亡病例的性别、年龄、地区分布以及死因顺位情况。结果 2011年甘肃省住院病人死亡率为0.43%,男性显著高于女性(P<0.01);各年龄段死亡率20～29岁最低,70～79岁最高,不同年龄段死亡率在性别间无显著性差异(P>0.05);死亡病例地区分布构成位列前3位的依次为酒泉市、兰州市和平凉市;住院病人死因位列前3位的疾病依次为循环系统疾病,损伤、中毒和肿瘤。结论 2011年甘肃省住院病人的首位死因是循环系统疾病,为此,应加强健康教育,做到早发现、早诊断和早治疗,降低发病率和死亡率。

甘肃省居民健康档案管理存在的问题与对策建议

甘肃省从2007年起就着手建立全省居民健康档案管理系统,但经过近10年的建设发现,所建居民健康档案全部是些"死档",对居民健康档案管理没有发挥任何作用。本文从居民健康档案的建立、保管、利用等方面总结了甘肃省乃至全国居民健康档案建设管理过程存在的主要问题,并提出可通过提高居民健康档案意识、增加投入、注重人才培养、完善健康档案管理制度、建立统一的信息化平台等方面来加强居民健康档案的管理的建议。

甘肃省192,321例60岁以上老年住院患者疾病谱分析

目的了解60岁以上老年住院患者疾病谱的构成和特点。方法通过国家卫生统计网络直报系统"卫统4-1表"(出院病人调查表)对20102011年甘肃省192,321例老年住院患者资料进行统计分析。结果在疾病分类排序中,循环系统、呼吸系统、消化系统、损伤中毒和外因的某些其他后果和肿瘤排前五位。在疾病名称排序中,原发性高血压、糖尿病、冠心病、肺部感染、胆囊疾病排前五位。结论通过对老年患者疾病谱构成的分析,为如何改善老年人保健管理和健康教育等提供参考依据。

建立长效机制确保突发公共卫生事件应急指挥与决策系统发挥实效

随着国家加大对突发公共卫生事件应急指挥与决策系统建设的投入及地方政府用于应急体系建设配套资金的逐步落实,各地突发公共卫生事件应急指挥与决策系统建设如火如荼般展开。各地应急指挥系统建成后能否实现互联互通、资源共享、应急指挥高效,成了人们关注的焦点。文章从当前全国突发公共卫生事件应急指挥决策系统建设存在的问题、应急信息系统运营维护长效机制的建立与怎样发挥突发公共卫生事件应急指挥系统的实效等方面进行了探讨,提出了建立长效机制,确保突发公共卫生事件应急指挥与决策系统发挥实效的一些观点。

探索建立农村卫生适宜技术推广应用的长效机制

"十五"及"十一五"国家科技支撑计划"农村卫生适宜技术及产品研究与应用"重大项目实施以来,对促进农民健康水平的提高,减轻农民的医疗经济负担,起到了积极的作用。但整个项目实施完之后,农村卫生适宜技术能否继续得到大面积的推广应用,将会受到资金是否到位、政策能否支持等各方面因素的制约。文章从项目实施以来取得的成绩、经济和社会效益,存在的问题等方面进行了分析,就进一步建立农村卫生适宜技术推广应用的长效机制进行了探讨。

医院护理信息化与开展优质护理

随着医院信息管理水平的不断提升,护理信息化在给患者提供优质护理方面已显得越来越重要。本文对当前的医院护理信息化现状进行了分析,并利用护理信息化干预前后患者满意度数据对其进行统计分析,提出在护理工作中利用信息化,能够大大提高护理工作的效率和准确性,能为患者提供优质护理服务,同时就如何加强护理信息化的推广应用提出了见解,值得广泛应用和大力推广。

采用B/S结构开发医药信息管理系统研究

传统医药信息管理采用C/S结构,而B/S结构信息管理系统是未来的发展方向和潮流.通过对ASP、J2EE、.NET、Domino/Notes和Delphi的认真研究,结合主持开发"红城医院信息管理系统"的实际过程,整理出一些采用Delphi开发B/S结构信息管理系统的研究资料和经验,主要介绍开发思路和技巧,能够指导从事相关领域研究人员快速入门,并迅速提升开发水平.

浅谈医院出院病人调查表数据质量控制与分析应用

医院出院病人调查表是及时了解医院住院病人疾病分类统计、疾病疗效、年龄性别构成以及医疗费用等情况的第一手材料，也是加强医院医疗服务监测评价、提高医院管理水平的重要参考资料，是推进公立医院改革的重要信息之一。根据原卫生部（现国家卫生计生委）2011年版病案首页和2013版卫生统计网络直报系统的要求，本文针对住院病案首页（卫统4-1表）和中医住院病案首页（卫统4-2表）的应用实践，总结了卫生统计网络直报系统数据上报的方法，应用过程中的问题，提出了数据质量控制的办法，对进一步规范新版医院出院病人调查表的上报，提高数据的分析应用起到了很好的指导作用。

兰州市7～13岁儿童生长发育与营养状况评价

目的：了解兰州市7—13岁儿童生长发育与营养状况，为儿童生长发育和卫生保健提供科学依据。方法：采用分层随机整群抽样方法随机抽取兰州市10所小学，对所有在校学生身高、体重、胸围等形态指标进行测量。结果：兰州市7～13岁儿童的生长发育符合一般发育规律，身高、体重、胸围等形态指标明显高于2005年全国汉族儿童生长发育水平（P〈0．01）；儿童超重和肥胖率分别为9．64％和6．57％，其中男生分别为12．75％和8．58％，女生分别为6．21％和4．35％，不同性别在超重和肥胖率间差异有统计学意义（P〈0．叭）。结论：兰州市7—13岁儿童生长发育水平高于2005年全国，但营养状况不容乐观。

舟曲泥石流灾后中药汤剂预防腹泻和感冒的效果评价

目的:了解泥石流后灾区人群感冒及腹泻的发病状况,评价大规模使用中药汤剂对灾区人群感冒、腹泻的预防效果。方法:采用整群抽样的方法,抽取舟曲县独立初中二年级学生496名,分为试验组(278名)和对照组(218名),试验组每天服用防腹泻方及防感冒方各1次,对照组不服用任何药物。20d后,统计两组的感冒、腹泻发病率并进行两组间率的比较;全体试验人群进行血常规及相关免疫水平的检测:T淋巴细胞亚型(CD3+、CD4+、CD+8)检测、B淋巴细胞检测、NK淋巴细胞的流氏细胞检测。结果:CD+4/CD+8比值、血红蛋白两组比较有统计学意义(P值分别为0.04、0.00);CD3+、NK、B、全血红细胞两组比较无统计学意义(P值分别为0.62、0.45、0.60、0.57)。试验组感冒发病率为30.58%,腹泻发病率为16.55%;对照组感冒发病率为75.69%,腹泻发病率为34.40%。两组感冒发病率及腹泻发病率比较均有显著性差异(P<0.01)。感冒保护率为59.60%,腹泻保护率为51.89%。感冒效果指数为2.48,腹泻效果指数为2.08。结论:中药汤剂防腹泻方和防感冒方可提高灾区灾民免疫力,降低感冒及腹泻的发病率,其机制可能与细胞免疫力的提高和血红蛋白的增加有关。