食管癌术后早期肠内营养的临床应用

目的:探讨早期肠内营养在食管癌术后的实施方法与临床效果。方法:对118例食管癌患者术中留置鼻肠营养管,术后给予早期肠内营养治疗。结果:所有患者术中置管顺利,1例患者胃肠反应较重,1例发生颈部吻合口漏而终止肠内营养外,其余患者均成功给予肠内营养治疗。术后肺部感染、吻合口漏、切口感染发生率较传统营养患者减少,无死亡病例发生。结论:早期肠内营养经济、安全,可降低肺部及切口并发症发生率,促进肠蠕动,减少住院时间及住院费用,值得推广应用。

缩短腹腔镜在甲状腺良性肿瘤手术中的初学者学习曲线研究

目的:研究分析腹腔镜在甲状腺手术应用期间初学者的学习曲线,总结分析缩短初学者学习曲线的方法。方法:2011年8月-2013年2月收治腹腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤患者120例,根据手术的先后顺序分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组40例,对比3组患者的手术时间、出血量、转为开放性手术率、并发症发生率及患者住院时间。结果:Ⅰ组患者术中出血量大,手术时间长,转为开放性手术率高,并发症发生率高,患者住院时间长,与Ⅱ组及Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组与Ⅲ组患者各个指标比较不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜治疗甲状腺良性肿瘤初学者学习曲线约为40例,需要根据不同阶段给予不同指导,以达到更好的效果。