基于失巢凋亡相关基因的乳腺癌预后模型构建与验证

目的构建乳腺癌(BC)失巢凋亡相关基因(ARGs)预后模型,为临床实践提供更有效的指导。方法采用癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达综合数据库(GEO)收集BC患者的转录组和临床数据。将ARGs分为A和B 2个分型,并进行生存分析和通路分析。采用Cox回归和LASSO回归分析生存预后、免疫微环境和肿瘤微环境的差异。构建ARGs相关的预后模型,并通过实时PCR验证预后相关ARGs在BC细胞中的表达。结果共得到10个与BC不良预后相关的ARGs,且这10个ARGs的风险评分均可作为BC患者的独立预后因素。随后将风险评分与BC临床病理特征相结合,构建列线图。决策曲线分析结果表明,该模型患者可以从临床治疗策略中受益。实时PCR分析结果显示,在BC细胞中YAP1、PIK3R1、BAK1、PHLDA2、EDA2R、CD24、SLC2A1和CDC25C表达水平上调,而SLC39A6和LAMB3表达水平下调。结论ARGs可作为生物标志物用于BC患者风险分层和生存预测,为BC患者个体化和精确治疗提供依据。

双硫死亡相关lncRNA建立胰腺癌新的预后特征并预测免疫治疗反应

目的筛选与双硫死亡相关的长链非编码RNA(lncRNA),研究其在胰腺癌中的免疫景观,为临床实践提供更有效的指导。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取胰腺癌组织和癌旁正常组织样本,基于Cox回归和LASSO回归分析鉴定双硫死亡相关lncRNA。构建风险评分模型,通过综合方法验证其预测性能。构建精确的列线图,预测胰腺癌患者的预后。通过基因本体(GO)、基因集富集分析(GSEA)和免疫分析研究生物学差异。通过肿瘤突变负荷(TMB)估计免疫治疗反应。结果成功鉴定出251个双硫死亡相关lncRNA,筛选出3组lncRNA作为风险评分模型的参考。通路分析结果表明,免疫相关通路与双硫死亡相关lncRNA风险评分模型相关。风险评分与免疫细胞浸润以及ESTIMATE评分显著相关。风险评分较高的患者TMB升高,表明高风险患者表现出更好的免疫检查点阻断反应。结论本研究的发现有助于深入理解双硫死亡相关lncRNA在胰腺癌中的作用,为胰腺癌提供潜在的治疗策略。

血小板升高对胃癌预后的影响:系统评价和荟萃分析

目的探讨血小板对胃癌患者预后情况的预测价值。方法分别在PubMed、EmBase、Web of Science和Cochrane图书馆进行全面系统的检索,由两名独立的评审员进行文献筛选和数据提取工作。处理后的数据采用随机效应模型进行汇总,并用HR值来描述OS的合并结果,用OR值来描述临床病理事件发生的可能性。同时对整体进行敏感性分析和偏倚分析检测研究结果的稳定性及是否存在偏倚风险。结果共筛选出26篇文献,总计21076例患者被纳入荟萃分析。研究结果显示:血小板升高与胃癌预后之间有显著相关性(HR=1.41,95%CI:1.24~1.61)。亚组分析结果并未影响整体结果。临床病理特征间的分析表明血小板升高与胃癌中女性(OR=1.54,95%CI:1.39~1.70)、T分期(OR=2.22,95%CI:1.98~2.49)、淋巴结转移(OR=1.51,95%CI:1.36~1.68)、TNM分期(OR=1.84,95%CI:1.60~2.11)以及肿瘤大小(OR=2.16,95%CI:1.83~2.56)相关。结论血小板计数对胃癌的预后有显著预测价值,且与临床病理晚期、淋巴结转移风险高相关。

肿瘤微环境中各种免疫细胞在肝细胞癌中的作用研究进展

目的 介绍肿瘤微环境中各种免疫细胞和基质细胞在肝细胞癌进展中所发挥的免疫调节作用的研究现状。方法 查阅并总结国内外近年来有关肿瘤微环境中各种免疫细胞和基质细胞与肝细胞癌发生发展及预后相关性的基础和临床应用研究的相关文献并加以综述。结果 肿瘤微环境中免疫细胞和基质细胞具有明显的复杂性和多样性,各种免疫抑制环境的抑制性免疫细胞和发挥抗肿瘤作用的刺激性免疫细胞共同促进或抑制了肝细胞癌的发生和进展。结论 肿瘤微环境中各免疫细胞在肝细胞癌中的确切作用仍有待进一步研究。随着相关的研究成果不断积累,更多的肝细胞癌患者将从免疫治疗中获益。

双层探测器光谱CT在胃癌影像诊断中的研究进展

目的总结近年来推出的双层探测器光谱CT检查较常规CT检查在疾病诊断应用中的优势以及它在胃癌诊断应用中的研究现状。方法查阅并综述国内外近年来的相关文献,包括光谱CT在临床中的应用,以及光谱CT在胃癌诊断中的相关临床研究。结果光谱CT的图像质量优于常规CT检查,其虚拟平扫图像可显示胃癌病变和评估淋巴结转移,它减少了患者CT扫描的次数,相应减少了患者接受的辐射剂量,并缩短了患者的检查时间;光谱CT中的碘密度图可以直观地观察组织有无碘摄取并量化分析,可为无创评估胃癌的血管生成提供一种新的选择;光谱CT扫描提供了物质分解图像,应用其基物质图像可以反映正常胃黏膜和胃癌的不同碘吸收情况,定量测量碘浓度值可有效反映病变的强化程度及血供情况,从而有效鉴别胃良恶性改变;光谱CT同常规CT一样能够辨别胃壁的各层结构,显示胃的恶性病变对胃壁的浸润深度及其邻近组织脏器是否累及,以及通过能谱相关参数对腹腔异常淋巴结、可疑转移灶进行同源性分析,从而更准确地判断肿瘤术前的TNM分期。结论近年来光谱CT在临床应用中表现出了较常规CT更好的形态学诊断效能,其虚拟平扫、碘密度图、有效原子序数等参数特点使它在对胃癌的诊断、胃癌血管生成的评估、胃良恶性疾病鉴别、胃癌临床分期等应用中都表现出明显的优势,未来随着光谱CT更多有用的参数研究及相关研究成果的不断积累,它能更好地为临床工作服务。

治疗性胃癌疫苗激发特异性免疫反应及不同疫苗的研究进展

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。目前,针对晚期胃癌的多种治疗方法难以达到令人满意的生存率,因此开发新的治疗方法显得尤为迫切。近10年来,免疫治疗的快速发展为胃癌患者带来了新的希望,特别是肿瘤疫苗疗法成为该领域的一颗新星。疫苗疗法能够激发特异性淋巴细胞,引发对肿瘤抗原的强烈免疫应答。本文介绍了不同类型的肿瘤抗原并总结了目前各种治疗性胃癌疫苗的现状,包括蛋白质/肽疫苗、基因疫苗、细胞疫苗和载体疫苗,特别强调了相关基础或临床试验的研究结果,最后探讨了个性化胃癌疫苗所面临的挑战以及未来的潜在发展方向。