天水市4~6岁儿童弱视调查及相关因素研究

调查天水市4~6岁儿童弱视情况及相关因素。选择天水市各县区幼儿园1850名儿童(3700眼)为研究对象,采用国际标准视力表进行视力检查和日本拓普康自动电脑验光仪进行电脑验光及检影验光,根据调查结果分为弱视组和非弱视组,查阅两组资料并完成单因素及多因素Logistic分析,最终确诊弱视69例,弱视眼112只,患眼率为3.72%,患眼年龄主要集中在4~6岁。单因素及多因素Logistic分析结果表明:天水市4~6岁学龄前儿童弱视发生率与孕周、儿童睡眠时间、儿童户外活动时间、母亲职业、父亲屈光状态有关。天水市4~6岁儿童弱视发生率较高,影响因素较多,应采取相应的干预措施,降低弱视发生率。

加强继续医学教育管理促进医院持续发展

继续医学教育是以学习新知识、新理论、新技术、新方法为主的连续性、统一性医学教育[1]。规范继续医学教育管理的目的就是提高医院卫生技术人员的素质,从而进行人才培养的开发。不但是提高医疗质量的重要手段和根本保证,还是医院持续发展的重要原因之一。

中药电超导透皮给药治疗婴幼儿腹泻168例临床分析

婴幼儿腹泻是小儿科的常见病、多发病，多病原、多因素致病，目前尚无特效的治疗方法。为此，本组试用中药电超导透皮给药治疗的方法来达到这一目的。本组选用2006年10月至2008年10月来本院儿科治疗的婴幼儿腹泻患者168例（作为治疗组）、对照组84例患儿进行临床疗效观察。现报道如下。

如何审核PIVAS处方中抗菌药物的合理性

目的:探讨PIVAS处方中抗菌药物合理性的审核。方法:以抗菌药物为例,对我院PIVAS处方用药的合理性进行审核,并对不合理用药情况提出纠正意见。结果:PIVAS处方中的抗菌药物在溶媒、给药次数、给药剂量、联合用药等方面存在问题,需要医师确认核实或重新更改。结论:处方审核有助于促进合理用药,加强临床药师综合素质,有助于提高处方审核质量。

原发性高血压联合应用厄贝沙坦与硝苯地平对左室肥厚及舒张功能的影响

目的:探讨原发性高血压联合应用厄贝沙坦与硝苯地平对左室肥厚及舒张功能的影响,以为临床治疗提供依据。方法:对本院收治的90例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,将90例患者随机分为对照组与研究组,每组45例,研究组患者给予厄贝沙坦联合硝苯地平进行治疗,对照组仅给予厄贝沙坦。比较两组患者治疗前后的血压及心功能指标的变化情况。结果:患者治疗后SBP研究组为(140.3±6.1)mmHg,对照组为(138.5±7.2)mmHg;DBP研究组为(81.2±0.9)mmHg,对照组为(82.1±0.3)mmHg;两组患者治疗前后血压变化差异有统计学意义,P<0.05;研究组与对照组比较,差异无统计学意义,P>0.05。两组患者治疗前后心功能指标均有所改善,研究组患者的心功能改善情况明好于对照组,两组间比较,P<0.05。结论:厄贝沙坦与硝苯地平联合应用能够更好地改善原发性高血压患者的左室肥厚及舒张功能,值得临床进一步研究应用。

心元胶囊在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰中的应用

目的观察心元胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰中的临床疗效。方法将100例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰住院患者分为对照组与治疗组各50例。对照组给予气道吸入药物、抗凝、降肺动脉压等西医治疗,治疗组在对照组基础上加心元胶囊,观察两组患者治疗1个月后超声复查肺动脉压(PAP)、6 min步行距离试验(6MWT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、中医证候疗效评价及两组患者再住院频次。结果两组治疗后超声检测肺动脉压下降率无明显差异(P>0.05),而6MWT、mMRC、CAT评分改善率差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组急性加重再住院频次优于对照组(P<0.05)。结论心元胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺动脉高压心衰在改善临床症状、降低急性加重风险方面有积极的作用。

无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床疗效,以为临床治疗提供参考。方法将本院2008年4月至2010年6月收治的56例呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,对照组仅给予常规的抗感染、吸氧、祛痰、纠正水电解质紊乱、营养支持等综合治疗,治疗组在对照组的基础上给予无创呼吸机面罩正压通气治疗,比较两组患者的呼吸频率、心率、动脉二氧化碳分压、血氧分压、pH值。结果治疗前后两组患者的意识均好转,治疗组患者的呼吸频率减慢为(28±5)次/min、心率减慢为(98±16)次/min,动脉血氧分压增高为(72±3)mmHg,动脉血二氧化碳分压降低为(57±17)mmHg,pH值增高为(7.42±0.03),与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。对照组治疗前后各指标变化差异不大。结论无创呼吸机治疗呼吸衰竭,可明显改善患者的呼吸功能,可有效升高PaO2,降低PaCO2,疗效显著,值得临床进一步推广应用。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术、传统经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术、传统经腹子宫肌瘤剔除术应用于子宫肌瘤治疗中的临床效果。方法利用随机数字表法将方便选取2015年11月—2017年8月该院收治的94例子宫肌瘤患者均分为研究组(n=47)、对照组(n=47)。研究组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,记录两组子宫肌瘤患者手术情况、不良反应发生情况。结果研究组手术时间(107.45±13.37)min略高于对照组(89.24±6.97)min(P<0.05),研究组术中出血量(71.25±11.36)m L、术后下床时间(44.32±2.29)h、术后排气时间(40.38±3.47)h、术后住院时间(6.54±0.39)d均显著少于对照组分别为(130.24±20.58)m L、术后下床时间(56.54±3.57)h、术后排气时间(57.09±4.35)h、术后住院时间(9.36±0.37)d](P<0.05);研究组子宫肌瘤患者术后不良反应发生率(6.38%)显著少于对照组(21.28%)(P<0.05)。结论利用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗有效性、安全性均较优,有利于保障子宫肌瘤患者预后、生活质量。

血透患者抵抗力低,更应做好新冠防护

冬季是呼吸道疾病的高发期,加之现在新冠感染疫情也存在扩散风险,抵抗力低下的人群要注意防护。血液透析患者不仅抵抗力低,还常常伴发营养不良、贫血、心功能不良和代谢性酸中毒等,这些因素都容易造成呼吸道感染;另外,由于血液透析患者需要每周3次,每次4小时透析治疗,频繁往返医院,也容易感染。故此阶段,血液透析患者应该从生理、心理、生活等多个方面入手,加强自身的抵抗力,注意防护,以避免惹新冠感染上身,同时取得理想的透析治疗效果。