天水市秦州区人民医院关于住院患者梅毒假阳性的心理干预

探讨分析住院患者梅毒假阳性开展心理干预的临床效果。研究选择医院2017年7月—2019年12月住院患者中梅毒假阳性共27例,确定为本组27例患者为梅毒血清试验假阳性,并否认了早期的梅毒诊断,给予梅毒假阳性患者以心理干预。心理干预主要包括:建立良好护患关系、帮助患者获得家庭支持、开展健康教育指导、患者隐私保护、维护患者尊严、告知患者出现假阳性结果的原因。在心理干预前后通过焦虑和抑郁评价表评价患者焦虑和抑郁评分。患者在干预后焦虑评分和抑郁评分均低于干预前评分(P<0.05),统计学差异明显。住院患者梅毒假阳性开展心理干预能够有效改善患者焦虑和抑郁评分,帮助患者改善心理状态,应在临床积极推广。

亚临床甲状腺功能减退患者TSH与B型尿钠肽原水平的相关性研究——以天水市秦州区人民医院病案为例

目的:探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与B型利钠肽原水平的关系.方法:回顾分析本院心内科住院患者96例,空腹测定肝功、心肌酶谱、甲状腺功能和B型利钠肽原水平等指标,TT4、TT3、FT4、FT3浓度数值均在正常范围内.根据TSH水平在0.55<TSH<4.78um/L范围为甲功正常组;以血清TSH浓度在TSH≥4.78um/L范围为亚临床甲减为观察组,并进行统计比较和相关分析研究.结果:正常组和观察组在男女性中分别发病和血脂、心肌酶方面有显著性差异(P<0.01);两组之间游离甲状腺素原(FT4)和B型尿钠肽水平之间有显著性差异(P<0.05);正常组TSH水平与甲状腺功能和B型尿钠肽水平无相关性,观察组TSH水平与TT4、TT3、FT4之间呈负相关(相关系数,γ=-0.758,-0.637,-0.781,P=0.00);与B型尿钠肽水平也无相关性(相关系数,γ=0.005,P>0.05).结论:亚甲减患者出现血脂、心肌酶和B型尿钠肽原的改变,并没有通过TSH甲状腺激素调节轴改变心功能指标B型尿钠肽原水平的高低.通过甲状腺激素水平来调节心肌代谢活动,未发现内分泌性腺轴对心脏内分泌的影响.

天水市秦州区职工健康体检血液生化检测结果分析

目的:分析天水市秦州区行政事业单位在职职工部分生化指标检测结果及异常的分布趋势,了解职工健康状况及常见疾病的发生情况,为制定健康干预和防治措施提供依据。方法:收集12774例在职职工生化检测结果,按照WHO对年龄组的划分标准,分四组进行统计分析。结果:12774名健康体检者中,各项检测指标的异常情况依次为TG(28.7%)、ALT(19.7%)、CHO(17.7%)、LDL-C(9.29%)、UA(8.2%)、GLU(5.13%)、HDL-C(1.29%),按年龄性别分组后显示各项检测指标随年龄和性别的差异而存在分布差异。总胆固醇、甘油三酯、血糖随年龄的增长呈逐年升高的趋势,男性各项目的异常检出率均明显高于女性。结论:各项指标的异常均呈现年轻化的趋势,男性各项指标的异常检出率明显高于女性。因此40岁以上的人群,尤其是男性人群的健康状况应引起高度的重视,应成为健康防范及健康干预的重点。

天水市秦州区本地区丘疹性荨麻疹流行病学调查及发病相关因素分析

对本地区丘疹性荨麻疹患者开展流行病学调查,并探讨其发病的相关因素。对2015年7月至2018年12月在天水市秦州区人民医院院就诊的274例丘疹性荨麻疹患者进行统计分析,并随机选择无任何皮肤病的健康人274例作为对照,使用病例-对照研究法,研究丘疹性荨麻疹与各环境因素(农村环境、昆虫叮咬、高蛋白饮食、感染、胃肠疾病、精神因素、遗传因素、过敏因素、出牙及内分泌因素)的相关性。结果本地区丘疹性荨麻疹发病主要相关因素为农村环境、昆虫叮咬、感染及精神因素,有统计学意义(P<0.05)。农村环境、昆虫叮咬、感染及精神因素为本地区丘疹性荨麻疹发病的主要相关因素,其中农村环境为本病首要的发病因素,其次为昆虫叮咬,改善居住环境并预防昆虫叮咬可降低丘疹性荨麻疹的发病率。

天水市秦州区丘疹性荨麻疹的预防措施

丘疹性荨麻疹,是众多皮肤疾病中较为常见的一种,通常是因为被昆虫叮咬以后身体皮肤出现的反应,表现为剧烈瘙痒、水疱、丘疹等症状。只要出现这些皮损病症,必须立即使用药物进行治疗,进而对隐患予以消除。为了减少丘疹性荨麻疹对身体的影响,在日常生活中应该积极做好相关的预防工作。本研究首先阐述丘疹性荨麻疹的概述;然后将天水市秦州区作为研究对象分析丘疹性荨麻疹的现状;最后将立足于重视个人卫生和环境卫生、合理使用中药材进行预防、注意日常的饮食避免诱因、调整心态提高身体抵抗力、关注药物过敏引起的疾病、积极治疗身体原有的疾病6个角度,探究丘疹性荨麻疹的预防措施,以供参考。

天水市青少年血液营养素调查分析

了解天水地区部分青少年营养健康状况,分析变化趋势,为干预措施的制定提供参考依据。采用随机抽样的方法,抽取天水市16-19岁青少年男性女性各250名,对其血液样本中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),血糖(GLU),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),总蛋白(TP),白蛋白(ALb),尿素氮(BUN),血红蛋白(Hb)检测数据进行统计分析。天水地区16-19岁青少年总蛋白、白蛋白总体水平均在正常范围内,其他项目异常检出率从高到低依次为ALT升高,Hb降低,TG升高,BUN轻度升高,AST升高,TC升高,GLU轻度降低分别为11.8%,9.6%,8.0%,7.0%,4.6%,4.2%,3.8%。男性青少年异常率ALT16.4%,TG9.2%,BUN9.2%,TC6.4%, AST4.4%,Hb4.8%;女性青少年异常率ALT7.2%,TG 6.8%, BUN5.2%,TC2.0%,AST4.8%,Hb14.4%。男性肝功能异常,血脂升高、尿素氮升高均高于女性,女性血糖值相对偏低、贫血患病率高于男性。天水市16-20岁青少年存在的主要营养健康问题是肝功能异常,贫血,高血脂,应采取积极合理有效的治疗干预措施,防止疾病的发生发展产生严重的后果。对于贫血应查明原因,给予营养支持,积极治疗,改善贫血症状。

建立区域化消毒供应中心对于改善基层医疗机构消毒灭菌工作质量的作用研究

目的:探讨基层医疗机构消毒灭菌工作中建立区域化消毒供应中心的可行性与必要性。方法:2022年1月至2023年5月,从秦州区基层医疗机构随机选取1000件消毒灭菌物品作为研究对象,根据区域化消毒供应中心建立前后划分为常规组(在区域化消毒供应中心建立之前)和实验组(在区域化消毒供应中心建立之后),各500件消毒灭菌物品。分析两组机构器械清洗、消毒、灭菌的合格率,以及管理质量。结果:实验组器械清洗、消毒及灭菌的合格率均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。实验组在消毒灭菌管理方面的质量评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:基层医疗机构消毒灭菌工作中构建区域化消毒供应中心具备较高的可行性与必要性,有利于控制医院感染风险,值得推广。

医院药房药品管理智能化与调剂自动化实施的应用与效果分析

现今我国属于发展中经济国家,因此在医疗领域方面也发生了飞跃性的改变。临床医疗相关设备以及技术等均处于持续发展状态,同时民众的思想方面也产生了变化。医院为了满足于现今民众的需求,为了体现更优质的服务理念以及态度,针对院内的药房中存在的药品给予智能化的管理,并且将调剂自动化应用其中,并加以实现。可使医院中药剂科中的药品能够更加准确、快速地被调剂审核。在以前针对医院药房中的调剂工作以及药品管理工作,经常容易发生一些差错事件,从而使其准确率以及效率有所降低,严重情况下直接威胁到整个医院的医疗效果、水平以及声誉。本文针对医院药房药品管理智能化与调剂自动化实施的应用情况以及效果进行深入分析探讨,并且针对该医院药房药品管理智能化与调剂自动化实施相关措施进行阐述。

天水地区成人血小板参数的正常参考值范围的调查

调查分析天水地区成人血小板各参数的正常参考值。选取我院2018年1月-2018年7月在医院体检中心正常健康体检成人797例为研究对象,其中男428例,女369例,年龄在18～80岁。用日本公司生产XN-1000系列的全自动血液分析仪测定。纳入指标:血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT),血小板分布宽度(PDW),血小板压积(PCT)和大型血小板(P-LCR)等。对其结果进行统计分析研究。天水地区成人血小板各参数男性与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。天水地区的MPV,PDW,P-LCR,PCT等参数与成都地区和东北地区差异有统计学意义(~aP<0.05,~bP<0.05),而部分参数与全国通用标准比较也有统计学意义(~cP<0.05)。血小板参数正常范围的确定,帮助本地区的临床医师及时准确的判断检验结果,对诊断出血性疾病与血栓性疾病提供重要的诊断依据。

秦州区乙型肝炎病毒感染状况分析

通过大样本量数据统计分析天水市秦州区普通人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为科学制定HBV防治计划提供参考依据。通过实验室LIS系统检索秦州区人民医院2017年3月至2018年9月间,在甘肃省天水市秦州区人民医院检验科检测乙肝表面抗原(HBsAg)的22505例有效样本资料,HBsAg的检测应用酶联免疫吸附方法(ELISA),HBsAg阳性样本采用两种不同方法确诊,通过对检测数据进行统计学分析,总结出我区人群的乙肝感染状况。被检测的22505例样本中HBsAg阳性例数767例,乙肝病毒感染率3.64%。被检测者男女性别比0.7:1,男性9673例阳性375例感染率3.96%,女性12832例阳性392例感染率3.05%。相比男性高于女性,男女阳性率卡方检验X2=40.65, P=0.015,二者具有统计学意义(P<0.05)。秦州区普通人群乙肝病毒感染率为3.64%,低于2015年全国的平均水平5.98%。21-60岁人群为乙肝病毒感染的高发人群,男女性别比较,男性感染率高于女性。感染乙肝病毒对患者不仅身体健康造成严重危害,造成患者诊疗费用增加,而且在就业、升学、婚嫁及其他社交活动方面都会受到严重干扰。加之长期治疗带来的经济压力,患者在心理上存在极大的负担,对社会和谐,发展进步产生负面影响。

血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎湿寒瘀阻型疗效观察

目的:观察血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎寒湿瘀阻型的临床疗效。方法:106例随机分为治疗组和对照组各53例,两组均给予冲击波治疗,治疗组加用血府逐瘀片治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分及功能评价SC-ODI评分均下降(P<0.01)。复发率治疗组低于对照组(P<0.001)。结论:血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎湿寒瘀阻型疗效较好。

甲泼尼龙片联合西黄胶囊治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效观察

分析肉芽肿性乳腺炎患者采用甲泼尼龙片联合西黄胶囊治疗的价值。筛选46例肉芽肿性乳腺炎患者作为研究对象,46例患者均选自2016年4月—2021年4月,并按“随机法”分2组(每组23例),对照组实施甲泼尼龙治疗,观察组实施甲泼尼龙片+西黄胶囊治疗,对比2组临床疗效、并发症率、复发率、临床指标。观察组临床疗效(86.96%)高于对照组(χ~2检验显示P<0.05);并发症率(13.04%)、复发率(4.35%)与对照组相比无差异;用药时间短于对照组,疼痛程度、乳腺肿块直径、C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)低于对照组(t检验显示P<0.05)。选择甲泼尼龙片联合西黄胶囊对肉芽肿性乳腺炎进行治疗可改善其临床症状,亦可提高治疗安全性、有效性,降低疾病复发率,值得参考。

新型冠状病毒肺炎和delta变异株肺炎患者临床特点回顾性分析

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和delta变异株肺炎患者的不同临床特征.方法:回顾性分析2020年2月14日~3月15日武汉市某COVID-19定点医院住院的COVID-19患者和2021年5月21日~6月22日收治于广州某COVID-19定点医院的delta变异株新冠肺炎患者,共计284例,男126例,女158例,分别对患者入院后的一般情况、临床症状、化验室检查、胸部CT检查结果进行分组统计学比较;结果:两组研究对象在年龄方面有差异(P<0.001),在临床症状咳痰、胸闷、气促、咽部疼痛不适、乏力和腹泻等方面都有差异显著性(P<0.01);在化验室检查中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、单核细胞(MO)、嗜酸粒细胞(EO)计数、嗜碱粒细胞(BASO)计数、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平比较差异有显著性(P<0.01);肌酸激酶数值比较有显著性(P<0.05),delta变异株肺炎的肺部进展较快(t=3.98,P<0.001).结论:群体发病的年龄不同,两种肺炎的临床症状和化验室检查不同,由于变异病毒的致病性不同,出现不同的机体反应和临床症状,回顾分析结果对冠状病毒肺炎的诊断和治疗提供一定的参考依据.

玄冬清爽颗粒治疗慢性咽炎70例

目的:观察玄冬清爽颗粒治疗慢性咽炎的临床疗效。方法:将120例慢性咽炎患者随机分为两组,对照组50例,治疗组70例。对照组给予利咽灵片,治疗组给予玄冬清爽颗粒。结果:对照组50例患者总有效率为74.0%,治疗组70例患者总有效率为88.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组阴虚肺燥型总有效率高于痰热蕴结型(P<0.05)。结论:玄冬清爽颗粒治疗慢性咽炎,疗效好,尤其以阴虚肺燥型临床疗效显著,可进一步推广应用。

丙泊酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉在乳腺区段切除术中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉在乳腺区段切除术中的临床效果。方法 40例择期乳腺手术患者静脉滴注氯胺酮0.5-1mg/kg,1min后静脉滴注丙泊酚1.5-2mg/kg,继之以WES—型50F2微量泵输入丙泊酚6-8 mg/（kg·h）维持麻醉。结果丙泊酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉用于乳腺区段切除术,麻醉效果满意,循环稳定,苏醒快,并发症少。是一种安全、舒适、可靠的麻醉方法。

膈下逐瘀汤联合拉米夫定用于乙型肝炎肝硬化治疗的临床研究

目的观察分析膈下逐瘀汤联合拉米夫定用于乙型肝炎肝硬化治疗的临床疗效。方法 50例乙型肝炎肝硬化患者随机分成研究组和对照组各25例,对照组患者给予拉米夫定治疗,研究组患者在对照组的基础上联合膈下逐瘀汤治疗,比较两组患者肝功能指标的变化、乙型肝炎病毒HBV-DNA水平,并进行Child-Pugh评分。结果经过治疗后,两组患者的肝功能改善情况明显优于治疗前,且研究组患者肝功能指标的改善情况明显优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清HBV-DNA定量改善情况明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的肝纤维化指标均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乙型肝炎肝硬化患者采取膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗,效果显著,能有效改善患者肝功能及降低纤维化,值得在临床上进行推广及应用。

通窍平郁丸加氟西汀治疗脑外伤性精神障碍临床研究

目的观察中西医结合治疗脑外伤性精神障碍的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例用通窍平郁丸每次9g,3次/d,氟西汀20mg/d治疗,对照组40例单用氟西汀20mg/d早晨服用。治疗期8周。全部对象入组前进行HAMA、HAMD评分及心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查。在治疗过程中第2、4、6、8周末进行HAMA、HAMD评分及TESS评分。8周后进行心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查。结果治疗组显效率为85%,有效率为95%,对照组显效率为65%,有效率为85%。两组治疗后总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑外伤性性精神障碍比单用西药氟西汀疗效显著。

显微外科技术急诊修复上肢外周神经损伤

目的回顾性分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法采用显微外科技术急诊Ⅰ期神经外膜缝合修复上肢周围神经损伤89例。结果60例共80条神经得到6个月～5年随访,优良率达74.2%。结论应用显微外科技术对外周神经损伤进行修复,神经断端的精确对合和及早修复可提高损伤后功能恢复率。

血府逐瘀汤加减在气滞血瘀型冠心病心绞痛治疗中的应用效果观察

目的观察分析血府逐瘀汤加减在气滞血瘀型冠心病心绞痛治疗中的应用效果。方法选取我院于2018年5月至2019年5月收治的50例气滞血瘀型冠心病合并心绞痛患者作为本次研究对象,根据不同的治疗方式将50例患者分为对照组25例(普萘洛尔以及硝苯地平治疗)与观察组25例(加用血府逐瘀汤加减治疗);观察对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效显著优于对照组患者治疗总有效,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛患者,治疗效果显著,安全性高,具有临床应用推广价值。