低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果

目的 观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果。方法 选取2019年12月—2022年2月天水市第三人民医院诊治的青少年抑郁症患者151例,以计算机随机分组法分为对照组(n=75)和观察组(n=76)。对照组给予盐酸舍曲林片,观察组在对照组基础上辅以低频rTMS治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效、渥太华自伤调查表(OSI)、Barratt冲动性量表-11(BIS-11)、抑郁程度、神经递质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)]以及不良反应。结果 观察组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(82.67%)(χ^(2)=5.505,P=0.019)。治疗4周后,2组OSI评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组BIS-11中注意力冲动、运动冲动、无计划冲动评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组抑郁程度轻于对照组(P<0.05);2组NE、DA、5-HT水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.26%vs. 9.33%,χ^(2)=0.926,P=0.336)。结论 低频rTMS联合舍曲林治疗青少年抑郁症可提高疗效,可有效改善患者冲动行为和抑郁情绪,提高神经递质水平,且不增加不良反应发生率。