自体骨膜移植修复骨关节软骨缺损(附14例报告)

目的 探讨自体骨膜移植修复关节软骨缺损及骨不连。方法 对 1 4例骨不连或难愈性骨折、髋、膝关节结核、滑膜软骨瘤行病灶清除或清理 ,植骨、减压而有软骨缺损 ,采用游离自体骨膜或带阔筋膜张肌蒂胫骨骨膜或带缝匠肌蒂髂骨骨膜移植。结果 髋、膝、踝关节功能不同程度恢复 ,无融合或强直 ,患者恢复工作 ,日常生活可自理 ,疼痛完全解除。带阔筋膜张肌蒂胫骨骨膜移植血运建立快 ,成软骨作用强 ,修复骨缺损 ,增强抗炎能力。结论 自体骨膜游离或带蒂移植 ,对关节软骨缺损、难愈性骨折、骨缺损或不连均有一定的成骨、成软骨作用 ,修复重建功能效果好。

股四头肌替代术66例治疗体会

从1978～1990年12月采用9种股四头肌替代术术式对66例儿麻后遗股四头肌瘫痪进行手术治疗,经9月～10年观察,优良率达到90.9％。本文讨论了手术适应证及提高疗效的几个问题。初步报告了取1/2股二头肌与半腱肌前移新术式及同侧臀肌瘫痪重建术与股四头肌替代术一次性手术同时进行的优选组合方法。