微量米索前列醇在足月胎膜早破及延期妊娠中的临床应用

目的分析微量米索前列醇在足月胎膜早破及延期妊娠中的临床应用。方法 80例胎膜早破或延期妊娠的分娩孕妇,按照数字随机方式将孕妇分成实验组和对照组,每组40例。对照组孕妇选择缩宫素治疗,实验组孕妇选择微量米索前列醇治疗,对两组孕妇的临床治疗效果进行观察比较。结果对照组孕妇的引产成功率为42.5%(17/40)、剖宫产率为22.5%(9/40)、总产程为(20.1±2.4)h、羊水污染为27.5%(11/40)、胎儿宫内窘迫发生率为32.5%(13/40);实验组孕妇的引产成功率为70.0%(28/40)、剖宫产率为5.0%(2/40)、总产程为(11.5±2.1)h、羊水污染为7.5%(3/40)、胎儿宫内窘迫发生率为7.5%(3/40);实验组孕妇的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。实验组孕妇的宫缩时间、宫缩到分娩时间、总产程均显著优于对照组(P<0.05)。结论应用微量米索前列醇对足月胎膜早破及延期妊娠孕妇进行治疗具有比较理想的临床疗效,可有效减轻不良后果,而且操作简单方便,孕妇认可度较高,具有临床推广价值。

黄芪注射液对宫颈永生化上皮细胞生长的作用及其细胞周期调控机理

目的:研究黄芪注射液对宫颈永生化上皮细胞生长的调节作用及细胞周期调控机理。方法:选择宫颈永生化上皮细胞(H8细胞)进行实验,用不同浓度的黄芪注射液进行处理,采用MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测不同细胞周期的比例以及不同免疫细胞亚群的含量,采用PCR法检测细胞周期相关蛋白的mRNA含量。结果:黄芪注射液处理能够以剂量依赖性的方式降低细胞活力,200μg/mL浓度的抑制效应最显著;200μg/mL黄芪处理组的NK细胞、CD3^+CD4^+CD8^-T细胞含量以及CD3^+CD4^+CD8^-/CD3^+CD4^-CD8^+T细胞比例高于0μg/mL黄芪处理组,CD3^+CD4^-CD8^+T细胞含量低于0μg/mL黄芪处理组;200μg/mL黄芪处理组的G0/G1期、S期细胞比例以及cyclinA、cyclinB、cyclinD1的mRNA含量低于0μg/mL黄芪处理组,G2/M期细胞比例高于0μg/mL黄芪处理组(均P<0.05)。结论:黄芪注射液对宫颈永生化上皮细胞的生长具有抑制效应,其作用途径包括调节免疫细胞含量、停滞细胞周期和下调细胞周期相关蛋白的表达。

垂体后叶素与米索前列醇联合用于预防产后出血疗效观察

目的观察垂体后叶素与米索前列醇联合用于预防产后出血的疗效。方法 80例产妇,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各40例。对照组产妇给予催产素,实验组产妇则给予垂体后叶素联合米索前列醇,观察比较两组产妇的产后出血情况。结果实验组产妇产后2 h出血量为(185.2±63.3)ml、产后24 h出血量为(247.7±67.4)ml,均明显少于对照组的(242.3±65.7)ml、(291.7±69.5)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇产后出血发生率为2.5%,明显低于对照组的12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用垂体后叶素与米索前列醇能对产后出血进行有效预防,具有临床推广和应用价值。

个体化健康教育对家庭化产科病房初产妇的应用评价

目的:为有效提高产妇健康意识和自我保健能力,探索适合在家庭化产科病房中的健康教育模式。方法:将80例实施LDR家庭化产科服务模式的初产妇作为观察组,实施母婴床旁护理及个体化健康教育;另随机抽取同期在普通病房的80例初产妇作为对照组,实施传统的护理及健康教育。分别比较两组产妇对母婴护理理论知识及护理技能掌握情况和护理满意度。结果:观察组新生儿护理技能掌握情况,健康教育知识,产妇满意度均高于对照组。结论:个体化健康教育在LDR家庭化产科病房,可以明显提高母婴护理质量;LDR家庭化产科病房更有利于个体化健康教育的实施。

甘肃地区四个常见耳聋基因的突变位点分析

目的通过对659例耳聋高危儿及53例耳聋患者进行相关基因突变分析,了解甘肃地区遗传性耳聋基因的突变特点。方法收集甘肃省妇幼保健院医学遗传中心659例耳聋高危儿及53例耳聋患者样本,659例耳聋高危儿应用PCR+导流杂交法针对常见的4个耳聋基因(GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒体12S rRNA)的13个位点进行检测,其中12例重度听力损失的耳聋高危儿及53例耳聋患者进行高通量Pannel测序,检测结果异常的样本均使用Sanger测序法进行确证。结果659例耳聋高危儿中发生基因变异的有77例,总突变率为11.7%,4个基因的突变频率依次为GJB2(39例,5.9%)>SLC26A4(27例,4.1%)>12S rRNA(10例,1.5%)>GJB3(1例,0.2%),12例耳聋高危儿进一步明确了基因型。53例耳聋患者中,检出变异基因及频率依次为GJB2(20例,37.7%)>SLC26A4(18例,34.0%)>12S rRNA(15例,28.3%)。结论GJB2和SLC26A4是甘肃地区最常见的突变基因,应用高通量测序技术可以显著提高致聋基因的检出率,更加高效准确地对遗传性耳聋进行基因诊断。

产前超声诊断胎儿巨舌症1例

孕妇29岁,孕31^(+2)周,既往无特殊病史及家族史。产前常规超声检查:动态观察胎儿上下唇微张(图1A),舌体较厚,最厚处约13.7 mm,舌体内回声不均,舌体冠状切面示舌长约39 mm,宽约23 mm(图1B),胎儿舌体蠕动较频繁;三维成像示舌体伸出口外(图1C)。超声提示:胎儿巨舌症可能。胎儿染色体核型结果正常,孕妇选择正常妊娠。孕38周于我院经阴道分勉一女婴,出生后张嘴时舌头较大、较厚;闭嘴时舌体位于上下唇之间(图1D);产后新生儿喂养不耐受,纳奶欠佳,吮吸力差,腹部略膨隆,肠鸣音减弱;新生儿腹部超声提示肝、胆、胰、脾、肾均未见异常,未见明显脐疝,临床诊断为胎儿巨舌症。