美罗培南治疗新生儿重症细菌感染临床效果

对于重症细菌感染的新生儿,选择美罗培南作为治疗后,对比分析所得结果。方法:选取研究对象,为进入医院后确诊新生儿重症细菌感染患者,为2019年1月-2020年10月,患者选入例数共为100例,最终分组标准以患者入院号码后一位,整理分组结果纳为对照、以及研究两组,均包含患者50例,分别实施头孢他啶、美罗培南两种不同药物治疗方案,对最后的对照组数据进行结果分析以及探讨。结果:在生化指标检测结果对比中,研究组所得效果更为明显些(P<0.05);而治疗前检测生化指标结果的对比,两组较为接近(P> 0.05);不良反应两组分别有12%、18%,研究组相对而言数据较低(P<0.05);治疗效果两组分别有92%、76%,研究组相对而言数据较高一些(P<0.05)。结论:在新生儿重症细菌感染治疗之中,选择使用美罗培南,可以有效改善患者生化指标,降低不良发应出现概率,并提升患者临床治疗效果,价值显著。

促红细胞生成素联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价

目的探讨促红细胞生成素(EPO)联合亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)的疗效。方法选取2017年3月至2019年7月于甘肃省妇幼保健院住院治疗的92例中重度NHIE患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。所有患儿均接受亚低温治疗72 h,观察组予重组人促红素注射液静脉滴注,对照组予0.9%氯化钠注射液静脉滴注,均治疗14 d。记录2组基线资料,比较2组出生后24、72、168 h血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。治疗14 d后行头颅磁共振成像(MRI)检查,计算并比较2组改良的Barkovich评分。结果2组胎龄、体质量、男性比例、1 min Apgar评分、惊厥比例、自然分娩比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组出生后24、72、168 h血清SOD水平逐渐降低[(232±141)、(174±84)、(124±28)kU/L],且观察组出生后72、168 h血清SOD水平均低于对照组[(247±103)、(189±66)kU/L],差异均有统计学意义(t=3.708、6.153,均P<0.001)。治疗14 d后观察组18例、对照组21例患儿头颅MRI异常。头颅MRI异常患儿中,观察组改良的Barkovich评分低于对照组[(2.0±1.3)分比(4.0±1.7)分],差异有统计学意义(t=4.014,P<0.001)。结论EPO联合亚低温治疗中重度NHIE能进一步减轻神经系统损伤,改善预后。

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的并发症比较及经济学评价

目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的并发症及经济学评价。方法:2016年5月-2017年5月收治呼吸暂停早产儿239例,随机分为两组。A组采用枸橼酸咖啡因注射液治疗;B组采用氨茶碱注射液治疗。观察两组并发症情况,并进行经济学评价。结果:A组早产儿支气管肺发育不良(BPD)及败血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组抗生素使用费用明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗呼吸暂停早产儿,安全性较高,并发症少,且不会带来更多的经济负担。

25例极低出生体重儿PICC置管护理

近几年，低出生体重儿的发生率呈逐年上升趋势，我国早产儿低出生体重在活产婴儿的发生率为5．68％。由于早产和低体重生后即刻母乳喂养较少能成功，而胃肠喂养也不易耐受，大多需要长期的胃肠外营养和应用抗生素。经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）因其留置时间长、感染率低、创伤小、可由护士操作等优点而被临床广泛应用。我科自2005年起开始采用PICC置管，为25例极低出生体重儿进行输液治疗，取得了良好效果。现报告如下。

应用MLPA技术进行3例猫叫综合征的分子遗传学分析

目的通过应用多重连接依赖式探针扩增(MLPA)技术对3例猫叫综合征(CDCS,5p缺失综合征)进行分析,旨在探索可快速诊断CDCS的分子遗传学方法。方法对3个CDCS患者及其父母、患者1的异卵双生之姐姐,进行MLPA分析,检测CDCS关键区域5p15.33:包括hTERT基因在内的9个位点的基因拷贝数的变化;同时,对相应标本进行染色体G-显带核型分析。结果在接到标本24-48h,MLPA示:3例患儿均存在CDCS关键区域5p15.33包含hTERT在内的基因缺失,其父母及患者1异卵双生之姐姐未见缺失。7-10天后G显带染色体核型分析示:患儿2、3为单纯5号短臂(5p)末端缺失,其父母正常;患儿1病例在国内尚属少见,核型为:45,XY,-22,-5p,+der(5)t(5;22),携带了一条源于5p和22p易位而来衍生的5号染色体,其父母及异卵双生之姐姐均正常。MLPA与核型分析结果一致:3例患儿均为CDCS患者。结论 MLPA是一种可快速诊断CDCS的分子遗传学方法,具有临床应用价值。