老年顽固性便秘治隅

便秘,是指大便秘结不通,排便时间延长,或时间虽不延长但排便困难的症状或病证。《伤寒论》中有“阳结”“阴结”“脾约”之称。张景岳认为:气实,阳有余者为阳结;气虚,阳不足者为阴结。近代则多以虚、实分类,包括热秘(燥热内结)、气秘(气机郁滞)、冷秘(脾肾虚寒)、虚秘(津液不足)四类。便秘是老年人群最常见的不适症状,严重影响着老年人的生活质量。若老年人过分用力排便,可以导致冠状动脉和脑血流的改变;伴高血压者可引起脑血管意外或相关心脏疾病,甚至猝死。

针灸联合葛根素注射液治疗突发性耳聋

突发性耳聋是一种突然起病的感音神经性听力损失,患者临床主要表现为单侧听力下降,并可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等,其发病机制尚不明确,但目前研究认为其主要病因与病毒感染、循环障碍、自身免疫、内耳微循环障碍等情况有关。中医认为,耳聋包括实证与虚证两种,实证可概括为肝胆火盛型、痰火郁结型,虚证则为肾精亏虚型和中气不足型。笔者也曾接诊不少耳聋患者,由于疾病的特殊性,不仅严重影响医患之间直接的沟通,而且使患者的生活质量下降,甚至还会引发心理障碍,如孤僻、抑郁、多疑等。对于突发性耳聋患者,临床上常用糖皮质激素、抗凝、营养神经等药物进行综合治疗。笔者在临床工作中发现,在综合治疗的基础上,联合应用针灸、葛根素注射液治疗,能够提高疗效,现分享如下。

由气入手治疗腹部烧灼感怪病1则

在面对自己没有头绪的疾病时,临床医生一定要沉着、冷静,通过多问患者的情况收集信息,善于联想、大胆假设,小心求证,这样往往能取得奇效。临床病例患者,女,46岁,农民。患者诉3个月前上腹部出现烧灼感,时轻时重,发作时自觉腹部皮肤烧灼难受,伴胸闷。查体见患处皮温不高。曾至当地县医院行实验室相关检查,均未见明显阳性体征。后为求进一步诊治,来我院就诊。

疏肝理脾汤治肝气犯胃之胃脘不适

俗话说:人老惜子,猫老吃子。很多老年人总想着不麻烦儿孙们,所以很多事情都是憋在心里,时间长了自然就憋出病来了。对于此类表现为纳差、食之无味、腹胀的老年患者,一定要注意是否由气滞肝郁所致的肝气犯胃证。病案举例,患者贾某,男,73岁。因“胃胀、食欲不佳”被诊断为“慢性胃炎”,多次入院输液治疗,但症状未见明显改善。近日患者自觉症状明显加重,严重影响日常生活,遂再次来我院就诊复查,当天正好是我到新单位的第一次值班。

局部封闭治疗枕大神经痛

笔者在临床工作中发现,头痛患者日益增多,且多数依赖“止痛药”来缓解症状,随着病程的增长,不仅病情会变得越来越重,甚至会引发胃溃疡、失眠、焦虑、抑郁等其他疾病,严重影响生活质量。在日常接诊的头痛患者中,又以枕大神经痛最为常见,传统的治疗方法一般有口服止痛药、营养神经、针灸等,但疗效都不甚理想。笔者临证时发现用局部封闭治疗枕大神经痛患者,能够取得很好的疗效,现分享如下。

慢性鼻窦炎治隅一则

鼻窦炎,在中医上多以鼻渊参考论治。鼻渊多以鼻流涕不止为主要特征,常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退、鼻窦区疼痛等症状。临床常因外感风热邪毒,或风寒侵袭,久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍;或脾胃湿热,循胃经上扰等引起。临床病例初诊:患者韩某,男,42岁,农民。年轻时曾在当地化肥厂打工2年,因防护不到位,自己也未引起足够重视,在长期刺激性气味环境中工作,后常出现鼻塞、流涕等不适症状,偶有黄脓涕并伴有头痛难忍。患者多方求医,时好时坏,症状未见明显改善。前年冬季,患者感冒后上述症状明显加重,尤以鼻腔恶臭、头痛症状明显。

甲减患者更容易并发脑梗死

目前我国老龄化问题严重,脑梗死患者的发病率逐年增加,常见危险因素有年龄、吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等。以往认为,脑梗死是老年人的专有疾病,但我在临床工作中发现,年轻人发生脑梗死的几率也在增多,这是一个很严峻的问题,需要更多的人去关注、了解和做好预防。我先来分享一例病例。

如何填写一张合格的X线平片申请单

一张合格的X线平片申请单是临床医师和放射科医师之间最为有效直接的沟通工具,然而笔者在日常的工作当中发现,因不同专科医生知识侧重点的不同,X线平片申请单的填写往往并不尽人意,这让很多放射科医生看不到检查的重点,也就难以达到临床医生所期望的检查目的了。下面,笔者结合自身的工作,简单谈谈X线平片申请单的填写注意。