解磷定注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果评价

目的:探究解磷定注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法:纳入本院90例2016年2月至2017年1月有机磷农药中毒患者,根据施行方法分常规组、解磷定组,各45例。常规组给予常规内科急诊治疗,解磷定组增加解磷定注射液急诊治疗。比较两组患者有机磷农药中毒抢救成功率;恢复自主呼吸时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间;治疗前后血清胆碱酯酶浓度。结果:解磷定组患者有机磷农药中毒抢救成功率比常规组高,P<0.05;解磷定组恢复自主呼吸时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间比常规组短,P<0.05。治疗前两组血清胆碱酯酶浓度相近,P>0.05;治疗后解磷定组血清胆碱酯酶浓度高于常规组,P<0.05。结论:解磷定注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床效果确切,可缩短恢复自主呼吸时间、意识清醒时间、胆碱酶活力恢复时间,提高抢救成功率,降低死亡率,提高血清胆碱酯酶浓度。

加味香砂六君子汤对早中期肾性贫血患者血常规及血生化指标水平的影响

目的:探讨重组人促红素联合加味香砂六君子汤在早中期肾性贫血患者中的临床应用价值。方法 :选取102例早中期肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分成联合组(A组51例)和对照组(B组51例)两组。A组采用皮下注射重组人促红素联合口服加味香砂六君子汤方案,B组予以皮下注射重组人促红素方案。比对两组患者治疗前后相关血常规、生化指标变化差异;行为期3个月随访,分析两组患者促红素总体用量、不良反应发生情况及复发情况差异。结果:治疗后两组患者RBC、Hb、Hct等血常规指标均较治疗前显著提高,BUN、SCr、Cys C、CRP等生化指标则较治疗前显著降低(P<0.05);其中A组患者各指标改善幅度均大于B组(P<0.05);A组促红素使用总剂量为(56 716.23±1 943.12)IU,显著低于B组的(82 346.26±2 153.12)IU,差异具有统计学意义(P<0.05);在为期3个月的随访中,A组不良反应发生率为7.8%,复发率为3.9%,均显著低于B组的23.5%和15.7%(P<0.05)。结论:对早中期肾性贫血患者予以重组人促红素+加味香砂六君汤联合治疗方案,疗效确切,可有效促进其红细胞生长、肾功能改善,值得临床推广。

穿刺活检结合免疫组化在前列腺肿瘤中的应用

目的对照研究高频超声在前列腺穿刺的引导作用及发现微小病灶的作用,探讨P3、ki67、nm23等抗体在前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变及良性前列腺增生组织中的表达及意义,判断肿瘤的预后。方法在直肠经彩色多普勒超声仪(高频)及穿刺导向器引导下,用美国BARD公司的18G组织切割针及配套第三代自动弹射式活检枪,经会阴穿刺,对前列腺左右叶各5点共10点标准穿刺,活检标本石蜡包埋,制作蜡块连续切片,进行HE染色,并做P3(即P504s/P63/HMW CK)联合ki67、nm23免疫组化检测,观察在前列腺穿刺活检中的作用。结果 P3结合ki67、nm23在前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变及良性前列腺增生组织中的阳性表达差异有统计学意义。经会阴穿刺与经直肠穿刺相比较,减少感染的发生。结论经会阴前列腺10点标准穿刺法,结合临床和影像学资料,鸡尾酒抗体,可以得到较高的确诊率;高频超声可以发现微小病灶;ki67、nm23可用于前列腺良恶性疾病的诊断、鉴别诊断与预后判断。