医院抗菌药物'专项治理'效果调查分析

目的了解'抗菌药物临床应用专项整治活动'后临床各科室抗菌药物的使用情况及变化趋势,为抗菌药物合理应用后续管理提供循证干预措施。方法根据医院信息系统(HIS)数据,在线查询2011年1~6月份'专项整治活动'前抗菌药物使用情况及'专项整治活动'后2013年1~6月份临床各科室抗菌药物应用情况,利用Excel进行统计分析抗菌药物合理应用各项指标。结果专项整治活动后抗菌药物使用率由2011年的78.27%下降至2013年的61.78%%,单一用药构成比从2011年的48.74%上升为61.78%,≥Ⅲ联用药构成比从2011年的24.5%下降至8.83%;使用强度由74.36DDD下降为49.84DDD;抗菌药物费用占总药品费用比例从23.09%下降为16.31%。前10位抗菌药物中β-内酰胺类抗菌素类占七成。结论开展'抗菌药物专项整治活动'后,抗菌药物临床合理应用情况有了明显改善,但抗菌药物使用率、使用强度高,病原学送检率低,需持续改进提高。

医务人员职业暴露危险因素调查分析

目的了解我院医务人员发生职业暴露的人群特点及危险因素,评估暴露后预防干预效果,预防因职业暴露而感染血源性传播疾病。方法采用回顾性调查方法,对本院2009年1月~2012年12月登记报告的35例血源性职业暴露人员进行相关危险因素及干预措施效果分析。结果职业暴露护理人员为主体,占职业暴露人数的68.57%。拔针与拔针后的处置是职业暴露的高危环节;暴露方式以锐器伤为主(94.29%);暴露源以乙型肝炎病毒为主(80%)。发生暴露时仅有25.7%的医务人员戴单层手套。暴露后立即局部处理及预防用药等干预,经追踪检测无1例发生血源性病原体感染。结论护士是血源性职业暴露的高危人群,职业暴露后及时正确地预防处理能有效预防感染。