不同剂量阿托伐他汀联合曲美他嗪用于冠心病患者临床效果的比较

目的 比较不同剂量阿托伐他汀联合曲美他嗪用于冠心病患者临床效果.方法 将2014-06~2015-06我院收治的冠心病患者79例随机分为对照组与观察组.对照组39例,给予阿托伐他汀10 mg/d联合曲美他嗪治疗;观察组40例给予阿托伐他汀20 mg/d联合曲美他嗪治疗,15 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程.测定两组治疗前后的血脂、白细胞介素(IL-6)水平、C-反应蛋白 (CRP)水平、左室射血分数(LVEF)、LVEDD、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组血脂、IL-6、CRP水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组LVEF和LVEDD的改善明显优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为95.00%,明显高于对照组83.05%(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 两倍剂量的阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病的临床疗效更加显著,值得推广应用.

综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响

目的探讨综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理状况及治疗依从性的影响。方法选择2013年1月至2014年1月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者经明确诊断后即按医嘱给予强心、利尿、扩血管等常规对症治疗和常规护理;观察组患者在此基础上实施心理护理干预,比较分析两组患者干预前后SAS、SDS评分以及治疗依从性。结果两组患者干预前的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者SAS以及观察组患者的SDS评分显著降低,观察组患者的SAS、SDS评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗依从性(97.5%)显著高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性心力衰竭患者实施心理护理干预,可以缓解患者的焦虑、抑郁心理,提高治疗依从性,对促进患者的康复具有重要作用。

冠心病发病危险因素研究分析

目的分析冠心病发病的危险因素,为有效防治提供参考依据。方法选取行冠状动脉造影检查的患者100例为研究对象,将经冠状动脉造影确诊的冠心病患者50例作为研究组,将其余50例非冠心病患者作为对照组,比较两组患者在吸烟、家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、BMI、性别、年龄、TC、TG、HDL-C及LDL-C方面的差异,同时进行多因素Logistic回归分析。结果两组患者在吸烟、家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、BMI方面比较,差异具统计学意义(P<0.05),两组的性别构成比、年龄、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归结果显示吸烟(OR=3.342)、高血压(OR=2.578)、糖尿病(OR=2.341)、高脂血症(OR=3.176)是冠心病发病的独立危险因素。结论吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症为冠心病发病的独立危险因素,针对上述危险因素进行有效干预,可能有助于降低冠心病患病率。

慢性心力衰竭起搏治疗的研究进展

近年来,慢性心力衰竭(CHF)的治疗模式发生了改变,从单纯改善血流动力学状态转变为长期修复性策略;从应用强心、利尿、扩血管药物转变为神经内分泌抑制剂;从单纯药物治疗转变为积极的器械治疗。器械治疗主要以心脏同步性为目的,能很好地缓解中、重度心力衰竭(HF)患者的症状,改善心功能,提高患者生活质量,降低HF再住院率及死亡率。心脏再同步治疗(CRT)无反应使得很多需要进行CRT的患者在治疗上受到限制,随着生理性起搏技术的发展,这一问题也在逐渐得到解决。希氏-浦肯野系统起搏沿传导系统下传,保持了相对正常的电和机械同步,是起搏领域的研究热点,也是未来生理性起搏的发展方向。随着科技的不断发展,需加强对希氏-浦肯野系统解剖及电生理特性的认识,同时需要开展大规模的临床试验验证其有效性和安全性。

氯沙坦与卡维地洛合用治疗慢性心力衰竭60例临床观察

目的评价氯沙坦与卡维地洛联合治疗慢性心衰的疗效和安全性。方法将120例慢性心衰患者随机分成两组。在常规抗心衰治疗基础上,治疗组口服氯沙坦与卡维地洛,对照组口服卡维地洛,对比两组治疗后的疗效及各项指标的变化。结果治疗组治疗后各指标均明显提高(P<0.05),且总有效率优于对照组(P<0.05)。结论采用氯沙坦与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭安全有效,耐受性好。

卡维地洛联合依那普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨卡维地洛联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组,每组30例。两组患者均予洋地黄、硝酸酯类和利尿剂等常规对症治疗,观察组在常规治疗的基础上给予卡维地洛、依那普利联合治疗,疗程均为3个月,观察比较两组患者治疗后心功能各项指标的变化情况治疗总有效率以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的心功能各项指标均较治疗前及对照组改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组患者不良反应发生率分别为20.0%、16.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛、依那普利二者联合治疗慢性心力衰竭可以提高临床疗效,改善患者的心功能,缓解临床症状,无明显不良反应发生。

炙甘草汤联合盐酸美西律片治疗冠心病室性早搏的临床效果观察

目的:分析炙甘草汤联合盐酸美西律片治疗冠心病室性早搏患者的临床疗效。方法:2018年9月-2019年12月收治冠心病室性早搏患者84例,随机分为两组,各42例。对照组采用单一盐酸美西律片治疗;研究组采用炙甘草联合盐酸美西律片治疗。比较两组治疗后中医证候改善效果与每周心悸次数。结果:研究组中医证候痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组周心悸次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病室性早搏患者采取炙甘草汤联合盐酸美西律片治疗,能有效改善冠心病室性早搏症状。

基层医院甄别急性肺栓塞一例

患者，男，66岁。因“突发性胸闷、气短、胸痛8小时”入院。于入院前8小时在步行时突感胸闷、气短、胸痛，疼痛位于胸中部，呈持续性钝痛。无晕厥、意识丧失、大小便失禁；无偏瘫、失语、偏身感觉障碍；无咳嗽、咳痰、咯血；无恶心、呕吐。症状呈进行性加重，逐渐出现端坐呼吸，大口喘气。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿病史。

吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛的疗效研究

目的:分析吲哚布芬治疗不稳定型心绞痛的效果。方法:2017年7月-2020年7月收治不稳定型心绞痛患者64例,按不同治疗方式分为两组,各32例。对照组采取阿司匹林治疗;研究组采取吲哚布芬治疗。比较两组患者临床疗效、心绞痛发作频次及持续时间、不良反应发生率。结果:研究组心绞痛发作次数、持续时间及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者心功能各评价指标[心输出量(CO),t=19.562、左心室射血量(LVEF),t=18.624、每搏量(SV),t=20.014]均明显优于对照组,即P<0.05。结论:对不稳定型心绞痛患者采取吲哚布芬治疗,能够有效降低患者心绞痛发作次数,缩短发作时间,改善心功能,同时拥有更高的治疗安全性,疗效显著。

综合性护理干预对原发性高血压患者自我管理行为及生活质量的影响

目的探讨综合性护理干预对原发性高血压患者自我管理行为及生活质量的影响。方法将原发性高血压患者100例随机分为干预组和对照组,每组50例,对照组采用常规对症护理,干预组实施综合性护理干预,包括心理干预、饮食指导、用药指导、运动指导及健康教育。护理干预后比较两组患者的饮食管理、治疗管理、躯体活动管理、社会心理管理各项评分,以及两组患者生活质量各项评分。结果干预组患者的饮食管理、治疗管理、躯体活动管理、社会心理管理评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、疼痛状态、精神状态、活力状态、健康总评价各项评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性高血压患者在降压治疗的同时实施综合性护理干预,可以提高其自我管理能力及生活质量。

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床分析

目的:对硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床效果进行分析。方法资料随机选取2013年2月~2014年2月我院收治的原发性高血压患者72例,分为两组,单纯给予对照组患者硝苯地平治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合卡托普利治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果治疗后,研究组舒张压、收缩压下降程度,明显优于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组总有效率94.44%,高于对照组80.56%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予原发性高血压硝苯地平联合卡托普利治疗的效果较为显著,值得在临床中推广应用。