3197例干部体检颈动脉彩色多普勒超声检查结果分析

目的探讨干部人群颈动脉彩色多普勒超声检查结果及其相关因素,实施健康干预,以降低心、脑血管疾病的发生。方法对3197例干部健康体检人员颈动脉彩色多普勒超声检查结果,进行不同年龄和性别颈动脉斑块发生率和内膜中层厚度分析,研究颈动脉斑块的发生与年龄、性别、体重指数、血压和生化指标的关系,找出危险因素。结果 3197例颈动脉超声检查,颈动脉内膜中层增厚和斑块发生率分别为34.34%和20.80%,斑块的发生率随年龄的增加而升高,男性发生率(36.86%)高于女性(16.74%),差异有统计学意义(χ2=55.288,P<0.01);单纯高血压、单纯高血糖、单纯高血肌酐、单纯高尿素氮的颈动脉斑块发生率分别为76.82%,54.38%,62.22%和96.22%。Pearson方法分析显示颈动脉斑块的发生与单纯高血压、单纯高血糖、单纯高血肌酐、单纯高尿素氮有明显关联性。结论干部人群中存在着较高的颈动脉斑块发生率,其发生率随年龄的增加而升高,男性高于女性,颈动脉斑块的发生与肾功异常、高血压和高血糖相关。

兰州市某单位体检人群CAVI测定结果及相关因素分析

目的通过检测健康体检人群心-踝血管指数(CAVI),探讨健康人群动脉粥样硬化(AS)患病率及其危险因素。方法选取在我院健康体检的兰州市某企业单位792人,测量其CAVI、体重指数、血压、血糖、血脂、尿酸及血红蛋白(HGB)、红细胞分布宽度(RDW-SD)等,询问高血压、糖尿病史、吸烟及运动等项目。根据CAVI结果分为AS组、临界组和非AS组,分组后进行组间基线资料统计、多因素回归分析,研究动脉硬化的危险因素。结果AS组的年龄、收缩压、舒张压、空腹血糖、胆固醇、红细胞分布宽度等高于临界组,临界组高于非AS组;吸烟组CAVI检出率高于非吸烟组,临界组较高;而非运动组CAVI检出率高于运动组(P<0.05)。年龄、性别、BMI、血压、血糖、RDW-SD是AS独立危险因素,其中血压对动脉硬化的影响最大(OR=4.089)。结论多种因素与AS发生有关,年龄、性别、血压、血胆固醇、血糖有关的报道很多,本研究发现RDW-SD、吸烟、运动与AS发生相关。建议除加强定期常规体检,控制可改变的血压、血糖、血脂以外,加强生活方式管理,检测RDW-SD,针对性干预高危人群,减少危险因素,降低AS的发生率亦为重要。

化疗所致恶心呕吐及中医护理耳针干预的机制研究进展

化疗所致恶心呕吐(CINV)是临床常见的化疗不良反应。本文通过复习近年来耳针防治CINV的文献,发现CINV与化疗药物直接损伤胃肠道、影响神经递质表达引起呕吐中枢神经反射及患者心理因素直接相关,耳针防治CINV安全有效,可能通过耳穴-脏腑存在的特异性联系,机制可能与保护胃肠道功能、调节神经功能、激活相应脑区、缓解焦虑情绪等密切相关,耳针防治CINV的临床和机制研究仍需进一步深入。

原发性高血压、慢阻肺、冠心病、房颤与糖代谢水平相关性分析

目的探讨干部人群不同糖代谢状况及EHP,COPD,CHD,AF与糖代谢指标的相关性,为全面干预危险因素提供依据。方法对1103例（男性875例,女性228例）40~89岁干部健康体检中进行体质指数、血压、血脂、血尿酸、空腹血糖、餐后2小时血糖等项目检查。将血糖分层为血糖正常（NGT）、糖调节受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）、IFG合并IGT、新诊断糖尿病（DM）5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率。研究血糖分层后各组对不同疾病原发性高血压（EHP）、冠心病（CHD）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、房颤（AF）的影响。结果男性糖代谢异常（包括IGT、DM、IFG）检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于糖调节受损;在糖耐量减低的233例中,50~59年龄段所占比例最高。多因素有序logostic回归显示：年龄、体质数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关。结论原发性高血压患者合并糖耐量异常的比例非常高,而日常诊断率却很低。对于合并代谢综合征的高血压患者,更应关注糖代谢情况,积极进行OGTT,早期发现和治疗糖代谢紊乱。

红细胞分布宽度对脂肪肝发生相关性评估的价值

目的研究红细胞分布宽度与脂肪肝发生是否相关,探讨脂肪肝影响因素,以期预测脂肪肝诊断和病程进展。方法选取2017年6月至12月941例39～90岁男性干部人群为研究对象,对肝脏彩色多普勒检查诊断的脂肪肝与非脂肪肝患者进行体格检查和生化检查外,重点探讨脂肪肝与血常规之间的关系,数据用SPSS 17. 0统计软件分析。结果在390例脂肪肝检出者中,其红细胞分布宽度值明显高于对照组人群,P <0. 001,差异有统计学意义;且Hb,RBC,WBC对比P <0. 05。BMI,RDW,ALT,TG和LDL与脂肪肝发生有相关性。结论红细胞分布宽度与脂肪肝发生相关,Hb,RBC,WBC BMI,ALT,TG和LDL均是脂肪肝影响因素。脂肪肝患者应定期检查血脂、血糖、B超及血常规检查,RDW测定应用有望成为评估脂肪肝病程进展的指标。