轻度认知障碍患者阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与阿尔茨海默病脑脊液生物标志物相关性分析

目的:观察轻度认知障碍(MCI)患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与阿尔茨海默病(AD)脑脊液生物标志物之间的关系。方法:选取57例MCI患者为观察对象,采用夜间多导睡眠图(PSG)评估MCI患者客观睡眠参数,采用ELISA试剂盒检测MCI患者脑脊液中P-tau、T-tau和淀粉样β42(Aβ42)。评估PSG参数与AD生物标志物之间的关系。结果:57例患者中,无OSA 13例,轻度OSA 11例,中度OSA 12例,重度OSA 21例。其中Aβ42阳性40例(70.2%),T-tau阳性24例(42.1%),P-tau阳性26例(45.6%)。Pearson相关分析表明,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与T-tau(r=0.471,P<0.001)、P-tau(r=0.432,P<0.001)水平显著相关。进行回归分析,在控制混杂因素(年龄、性别、体重指数、睡眠药物、吸烟、高血压和心脏病)可能影响后,AHI与P-tau、T-tau仍存在相关性(P<0.05)。结论:MCI患者中OSA严重程度(AHI指数)与脑脊液中T-tau和P-tau水平相关。

老年急性脑梗死患者肌肉质量对步行功能的影响

评估急性脑梗死患者骨骼肌质量是否与出院时行走功能有关。方法:研究对象为在我院进行治疗的 107例急性脑梗死患者。入院后7天内使用无创便携式多频生物阻抗仪测量骨骼肌质量(kg)。以身高平方(kg/m2)将骨骼肌质量转换为骨骼肌指数(SMI)。根据SMI将患者分为两组:高SMI组(n=75)和低SMI组(n=32)。两组患者出院时采用改良Rankin量表评分评估步行功能。逻辑回归分析SMI与步行功能之间的关系。结果:逻辑回归分析显示,低SMI[OR:4.529,95%CI:1.382-5.796,P=0.014]与出院时步行功能独立相关。此外,轻度和中度严重的患者在SMI较低时有明显的行走困难(P=0.043和P=0.039)。结论:急性脑梗死患者低骨骼肌质量是出院时行走功能的独立预测因子。我们的研究结果强调了检测急性脑梗死患者骨骼肌质量的重要性。

急性脑梗死患者疲劳与认知功能的相关性分析

评估接受静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疲劳与认知功能之间的关系。方法 研究对象为70例急性脑梗死患者。脑梗死后6个月进行相关检测,其中疲劳程度由疲劳严重程度量表(FSS)评定;采用医院焦虑抑郁量表(HAD)对焦虑和抑郁进行评定;采用MoCA量表评估患者的认知功能。采用多元逻辑回归分析明确疲劳和认知功能之间的相关性。结果 24例患者(34.3%)出现明显疲劳(定义为FSS评分>4)。疲劳患者年龄较大,高胆固醇血症比例较高,抑郁症状更频繁和残障(mRS评分≥2)比例更高(所有P<0.05)。此外,疲劳患者的生活质量评分较差(P<0.05)。与无疲劳患者相比,疲劳患者MoCA评分较低(评分<26)比例更高。在多元逻辑回归分析中,与脑梗后6个月疲劳相关的因素包括高胆固醇血症史、HAD量表上抑郁症状、mRS评分≥2和认知损伤(所有P>0.05)。结论 急性脑梗死后疲劳也是一种常见症状,而且疲劳和认知功能损伤之间存在相关性。