骨科85例感染病例分析

目的:了解我院骨科住院患者医院感染的发生和分布情况,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法:对骨科2011年1月-2013年4月1 691例住院患者进行了前瞻性监测和回顾性调查。结果:2011年1月-2013年4月85例患者发生医院感染,感染率为5.0%,感染部位分布较高的为上下呼吸道,占75.6%;主要感染因素为免疫力低下,所占比例为40.8%;医院感染主要病原菌为大肠埃希菌和真菌。结论:医院感染发病率较高的人群为老人和儿童,感染部位以呼吸道为主,感染的主要病原菌为大肠埃希菌和真菌。

循证护理在低位截瘫患者压疮中的临床应用

目的:探讨循证护理在截瘫患者压疮治疗中的作用和成效。方法:对15例低位截瘫患者压疮面给予改良封闭式引流技术的同时给予循证护理,进行肢体功能锻炼、膀胱功能训练、肠道功能训练,增强患者心理社会的调适能力。结果:15例低位截瘫患者的压疮全部治愈,半年回访无再发压疮。结论:早期循证护理介入可以提高截瘫患者的生活自理能力,提高患者的个人皮肤照顾能力,加快压疮的愈合速度,减少压疮的再发。

两种入路开放复位内固定三踝骨折比较

[目的]比较两种入路开放复位内固定三踝骨折的临床疗效。[方法]2014年12月—2020年12月手术治疗32例三踝骨折患者,其中17例采用后外侧入路显露后踝(外侧组),15例采用后内侧入路显露后踝(内侧组)。比较两组患者围手术期资料、随访结果。[结果]两组患者手术均达解剖复位,术中无神经、血管损伤等并发症。两组手术时间、术中失血量、切口愈合等级的差异均无统计学意义(P>0.05);外侧组显露后踝切口长度显著长于内侧组(P<0.05)。两组患者均获1年以上随访。两组恢复完全负重时间、末次随访AOFAS评分及踝关节ROM的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]两种入路均可显露后踝,用于三踝骨折开放复位内固定,应依据后踝骨折的具体情况选择使用。

经皮椎体成形术结合骨水泥遥控推注装置治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)结合骨水泥遥控推注装置治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-05—2018-05采用PVP术治疗的320例胸腰椎骨折,145例术中采用徒手推注骨水泥(徒手组),175例术中采用遥控推注骨水泥(遥控组),比较2组推注骨水泥时间、骨水泥量、骨水泥渗漏情况、正位及侧位骨水泥分布率、术后3 d疼痛VAS评分及ODI指数。结果 320例均顺利完成手术,术中无血管、神经及脊髓损伤的情况发生。徒手组54个椎体出现骨水泥渗漏,遥控组38个椎体出现骨水泥渗漏。遥控组骨水泥渗漏情况较徒手组优,骨水泥推注时间较徒手组长,骨水泥正位、侧位分布率较徒手组高,差异有统计学意义(P <0.05)。2组骨水泥注入量、术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP术中采用遥控装置推注骨水泥可以明显减少骨水泥渗漏的发生,减少术中X线辐射,术后可取得与徒手推注骨水泥相同的临床疗效。