肌骨超声多个声学征象在原发性冻结肩诊断中的应用价值

目的探讨肌骨超声多个声学征象在原发性冻结肩诊断中的应用价值,为促进肌骨超声应用提供参考。方法选择2019年2月—2022年7月在甘肃省庆阳市中医医院参加体检的110名健康人群作为健康对照组,选择2019年2月—2022年7月在甘肃省庆阳市中医医院诊治的110例原发性冻结肩患者作为冻结肩组。所有患者都给予肌骨超声检查,记录声学征象。同时患者给予关节镜检查,对比诊断价值。结果冻结肩组的腱鞘积液、肩袖间隙低回声、关节囊增厚等声学征象占比都明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冻结肩组的冈上肌腱、冈下肌腱和肌筋膜厚度都显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冻结肩组的肌骨超声半定量评分为显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在冻结肩组与健康对照组220例入选者中,肌骨超声判断为冻结肩114例,肌骨超声多个声学征象在原发性冻结肩诊断中的敏感性与特异性分别为99.09%(109/110)和95.45%(105/110),Kappa值为0.945。结论原发性冻结肩多伴随有肌骨超声腱鞘积液、肩袖间隙低回声、关节囊增厚等声学征象,同时伴随有滑膜血流特征异常,肌骨超声对于原发性冻结肩的诊断敏感性与特异性都比较高。