多层螺旋CT对孤立性肺结节的应用价值和诊断准确性分析

目的:探讨多层螺旋CT对孤立性肺结节的应用价值和诊断准确性。方法:选取2021年9月至2022年9月收治的80例单发孤立性肺结节患者为研究对象,均经病理学检查确诊,予以多层螺旋CT扫描检查,分析其对单发孤立性肺结节性质的诊断准确性;比较恶性结节、良性结节的CT值;观察多层螺旋CT多平面重建技术对孤立性肺结节征象显示情况。结果:多层螺旋CT对本组80例孤立性肺结节的诊断准确性为97.5%(78/80),灵敏度为98.0%(48/49),特异度为96.8%(30/31),阳性预测值为97.5%(48/49),阴性预测值为96.8%(30/31);恶性肺结节平扫、强化CT值均高于良性肺结节相应值,差异均具有统计学意义(P<0.05);CT多平面重建检出胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征显示率分别为30.0%、31.3%、33.8%、32.5%,CT检出胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征显示率分别为13.8%、13.8%、15.0%、15.0%,多层螺旋CT多平面重建技术对孤立性肺结节患者CT图像的胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征显示率均高于单纯多层螺旋CT,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT对孤立性肺结节的应用价值显著,其对孤立性肺结节的诊断准确性较高,可通过CT值准确鉴别,且对其征象显示率较高,有借鉴价值。

CT磁共振成像与X射线诊断脊椎骨折的价值分析

探讨采用CT、磁共振成像与X射线三种方式检查脊椎骨折的临床诊断价值。对2018年5月—2021年5月庆阳市人民医院收治的57例脊椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受CT、磁共振成像与X射线检查,并以病理检查诊断结果为依据,比较三种诊断方式的敏感度、准确率及特异度。研究结果表明,CT检查的良性脊柱骨折率、恶性脊柱骨折率、误诊、漏诊率分别为63.16%、26.32%、8.77%和1.75%;磁共振MRI检查的良性脊柱骨折率、恶性脊柱骨折率、误诊、漏诊率分别为70.18%、17.54%、8.77%和3.51%;X线检查的良性脊柱骨折率、恶性脊柱骨折率、误诊、漏诊率分别为63.16%、21.05%、10.53%和5.26%。磁共振检查和CT检查的误诊及漏诊例数均低于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查的敏感度、准确率及特异度分别为81.25%、87.72%和90.24%;磁共振检查的敏感度为81.25%,准确率为84.22%,特异度为85.37%;X线检查的敏感度为18.75%,准确率为50.88%,特异度为63.41%。磁共振检查和CT检查的敏感度、准确率及特异度均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05),而磁共振检查和CT检查的敏感度、准确率及特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05),即对脊椎骨折诊断,CT与磁共振成像准确率优于X射线检查。

CT血管造影在肺动脉栓塞中的应用

目的分析CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)用于肺动脉栓塞的诊断效果。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月甘肃省庆阳市人民医院收治的75例疑似肺动脉栓塞患者的临床资料,均予以CTA检查,以肺动脉造影结果作为金标准,统计CTA对肺动脉栓塞的诊断效能,经容积再现、多平面重建以及最大密度投影3种技术对肺动脉造影结果为阳性患者的CTA图像开展重建,采用合适窗位观察,对比3种不同后处理技术的栓子检出占比。结果CTA检查的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是96.00%、97.06%、85.71%、98.51%、75.00%。最大密度投影、多平面重建技术均能检测到肺动脉和主干全部栓子;多平面重建对于叶动脉栓子检出率、对于段及以下动脉的栓子检出率以及总检出率均高于容积再现,差异有统计学意义(P<0.05);最大密度投影对于段及以下动脉的栓子检出率和总检出率均高于容积再现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将CTA检查用于肺动脉栓塞有着较高的诊断效能,其中多平面重建技术能清晰显示出段及以下动脉的栓子,为临床诊断疾病、制订治疗方案和评定疗效提供重要依据。

CTVPA与超声对深静脉血栓检查应用比较

目的:肺动脉造影结合间接下肢静脉造影(CTVPA)与双功能超声检查比较,评价CT和超声(DUS)对深静脉血栓(DVT)检测的一致性及差异性。方法:回顾性分析2020年10月-2021年9月经DSA确诊的88例DVT病例,分析其双功能超声和CTVPA肺动脉及腹部静脉、盆腔静脉及腿部静脉形态学表现,CT应用128排MSCT一次注射碘海醇后进行肺动脉及间接腹腔静脉、盆腔静脉和腿部静脉联合扫描,范围从肺尖至肺底、下腔静脉心脏入口处至踝关节(肺尖到脚踝)。由两位影像科医生观察图像,评价依据每个静脉段记录栓子的位置和数量。结论:CTVPA与双功能超声比较,CT对深静脉血栓检出率明显高于超声,而双功能超声有无创、操作简便,可通过直接及间接征象等多指标进行重复检查等优点。