妇产科术后下肢深静脉血栓形成的血管介入治疗

目的通过对比分析近年来甘肃省庆阳市人民医院妇产科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者非手术抗凝治疗组与导管介入治疗组的治疗效果,为妇产科术后下肢DVT血管介入治疗的推广应用奠定基础。方法选取2013年12月至2017年12月在本院妇科门诊确诊的下肢DVT患者60例,根据治疗方法的不同分为非手术抗凝治疗组与导管介入治疗组,比较2组治疗效果。结果导管介入治疗组的治疗效果明显优于非手术抗凝治疗组,其治愈率分别为96.87%与92.86%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管介入治疗可以针对性地清除妇产科术后患者下肢深静脉中形成的血栓,治愈率高,术后恢复好,应该加大其在妇科术后临床上的应用。

杏香兔耳风片联合左氧氟沙星治疗慢性子宫内膜炎患者的临床效果

目的 探讨杏香兔耳风片联合左氧氟沙星治疗慢性子宫内膜炎患者的临床效果。方法 选取在甘肃省庆阳市宁县人民医院2018年6月至2022年6月治疗的100例慢性子宫内膜炎患者,采取随机抛币法将其分成两组,每组50例。对照组单用左氧氟沙星,观察组采用左氧氟沙星联合杏香兔耳风片,比较两组症状评分和炎症因子水平。结果 治疗后,两组子宫异常出血、持续低热、性交痛、白带异常和盆腔疼痛症状评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清白介素-1、白介素-2、降钙素原、C反应蛋白水平均改善,且观察组优于对照组(P <0.05)。结论 杏香兔耳风片联合左氧氟沙星对慢性子宫内膜炎有较好的效果。

甘肃积石山地区育龄夫妇的孕前优生健康检查结果分析

目的分析与探讨甘肃积石山地区2017—2018年育龄夫妇的孕前优生健康检查结果。方法抽取2017年1月—2018年6月在甘肃积石山地区进行孕前健康检查的孕妇432例作为研究对象,根据优生健康检查方法的不同分为观察组232例与对照组200例,对照组给予常规孕前优生健康检查,观察组给予创新型孕前优生健康检查,记录两组分娩预后。结果观察组的贫血、高血压、糖尿病等妊娠并发症发生率都显著低于对照组(P<0.05)。观察组的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),而和剖宫产率显著低于对照组(P<0.05)。观察组自然分娩孕妇的第一产程、第二产程与总产程时间都显著短于对照组(P<0.05)。观察组新生儿的1 min Apgar评分与5 min Apgar评分都显著高于对照组(P<0.05)。结论甘肃积石山地区2017—2018年育龄夫妇的孕前优生健康检查能降低妊娠并发症的发生,促进自然分娩,缩短产程,改善新生儿的预后。

剖宫产后胎盘植入在基层医院中的处理体会

目的通过回顾性分析9例剖宫产后胎盘植入发病的相关因素、术前诊断、预测风险及在基层医院的处理体会,总结教训,改善预后。方法对9例剖宫产后胎盘植入患者资料进行回顾性分析及学习文献。结果 3例术中出血>3500 mL,行子宫次全切除术,其中1例因术中伤及输尿管下段,后转院行输尿管膀胱吻合术。3例术中出血> 2000 mL行胎盘植入子宫部分切除。2例择期手术,准备充足,术中出血少。术后伤口感染2例。9例患者预后无1例死亡,无席汉综合征发生,均继发贫血,术后并发症1例,切口感染2例。结论剖宫产术后胎盘植入出血汹涌、手术困难、并发症多,严重威胁母儿生命安全。日常工作中做好健康教育,宣教、指导避孕,避免多次人流、刮宫、严格剖宫产指针减少剖宫产后胎盘植入的发生,加强高危孕妇的管理,产前影像学诊断、评估风险及时转诊完善的术前准备择期手术是基层医院处理此类患者改善预后的关键。

宫腔镜电切术联合宫内放置LNG-IUS治疗早期子宫内膜癌的效果分析

目的研究宫腔镜电切术联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗早期子宫内膜癌的效果。方法选择2009年1月—2015年12月收治的60例早期子宫内膜癌患者,随机分为两组。对照组采取宫腔镜电切术,观察组联合于术后宫内放置LNG-IUS治疗。比较两组的成功受孕率、妊娠结局和复发情况,并检测两组的血清糖类抗原125(CA125)水平。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的成功受孕率和足月生产明显高于对照组(P<0.05),早产率和流产率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后1年和2年的血清CA125水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的复发率为6.67%(2/30),明显低于对照组的16.67%(5/30)(P<0.05)。结论宫腔镜电切术联合宫内放置LNG-IUS治疗早期子宫内膜癌的效果较佳,可以有效保存患者的生育功能,具有较高的可行性、有效性和安全性。

剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤溶指标的影响

目的研究探讨剖宫产不同胎盘娩出时间对产妇凝血功能、纤维蛋白溶解(纤溶)指标的影响。方法 146例行剖宫产产妇,按照胎盘娩出时间的不同分为观察组与对照组,各73例。观察组产妇待胎儿娩出5 min后娩出胎盘,对照组产妇待胎儿娩出后立即剥离胎盘,对比两组产妇的胎盘娩出时间、出血量、凝血功能及纤溶指标。结果观察组产妇的胎盘娩出时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的术中出血量、产后2 h、24 h出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的凝血功能、纤溶指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者下床活动时间(2.16±0.86)d、住院治疗时间(6.28±1.94)d短于对照组患者的(4.62±1.19)d、(12.05±2.03)d,,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在胎儿娩出5 min后剥离胎盘,能够改善产妇的凝血功能与纤溶指标,减少产后出血量。

芍药汤联合白头翁汤治疗湿热蕴结型放射性直肠炎的临床效果评价

目的:观察芍药汤联合白头翁汤加减治疗湿热蕴结型放射性直肠炎的临床效果。方法:将我院61例放射性直肠炎患者随机分为对照组34例,试验组27例。对照组采用蒙脱石散治疗,试验组在对照组的基础上再使用芍药汤和白头翁汤加减治疗,治疗结束后比较两组患者中医症状积分、临床治疗效果、肠道放射性损伤分级、肠镜疗效及生活质量的变化情况。结果:治疗结束后,对照组患者仅里急后重、腹泻症状积分明显降低,总有效率为79.41%,而试验组患者腹痛、里急后重、腹泻及便血症状积分均明显降低,总有效率为96.30%,试验组患者腹痛、便血症状积分及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,肠道放射性损伤分级对照组仍以2级和3级患者居多,但所占比例降至67.65%,0级和1级患者所占比例升至32.35%;实试验组则以0级和1级患者居多,所占比例为74.07%,2级和3级患者所占比例降至25.93%;治疗结束后,肠镜疗效对照组患者以轻微缓解居多,总缓解率为76.47%,试验组患者以部分缓解居多,总缓解率为88.89%,两组总缓解率相比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,两组患者生活质量与治疗前比较均有所提高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药汤联合白头翁汤加减治疗湿热蕴结型放射性直肠炎能明显缓解患者临床症状,减轻RP分级程度,提高患者生活质量,治疗效果良好,临床可推广使用。

LEEP刀治疗128例重度宫颈糜烂的临床疗效观察

目的:观察LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的临床治疗效果。方法:选取确诊的128例重度宫颈糜烂患者,将128例患者随机分为对照组及治疗组,每组各位64例,对治疗组实施LEEP刀治疗,而对照组采用微波治疗,并对临床疗效结果进行分析讨论。结果:治疗组使用LEEP刀手术治疗后,临床治愈率为94.9%,有效4例,为6.25%,显效8例,为12.5%,无效0例,总有效率达到100%;对照组治愈率及总有效率分别为60%和90%。两组间有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈糜烂使用LEEP治疗后,效果十分明显,易操作,疗程短,安全性高,出血量少,且并发症少。

宫颈病变诊断中阴道镜的应用价值

目的:探讨宫颈病变诊断中阴道镜的应用价值。方法:选取2017年2月至2019年1月本院收治的94例宫颈病变患者为研究对象,所有患者均经病理学检查确诊。对所有患者进行阴道镜检查联合宫颈刷片细胞学诊断,比较阴道镜检查联合宫颈刷片细胞学检查和单纯宫颈刷片细胞学检查的诊断准确率。结果:阴道镜检查联合宫颈刷片细胞学检查的诊断准确率明显高于单纯宫颈刷片细胞学检查(P<0.05);宫颈病变在阴道镜下的图像主要表现为脑回样改变和玻璃样改变,其次为异型血管,三联征。宫颈病变患者在癌前病变时主要呈现为醋酸白色上皮,其次表现为点状血管镶嵌异型血管,白环与白色腺体,二联征,三联征。慢性宫颈炎患者的阴道镜图像同样呈现为醋酸白色上皮,其次,其较为显著的特征为镶嵌。结论:阴道镜检查在宫颈病变患者的诊断中具有很高的应用价值,可以提高宫颈病变患者的临床诊断准确率。

拉贝洛尔与硫酸镁对重症妊娠高血压患者分娩结局的影响

目的:探讨在妊娠期高血压患者中采用拉贝洛尔与硫酸镁进行治疗对重症妊娠高血压患者结局的影响。方法:将126例重症妊娠高血压患者随机分成两组,各63例。常规组采用常规治疗方法,研究组使用拉贝洛尔与硫酸镁治疗,比较两组24h尿蛋白量、平均动脉压(MAP)及分娩结局。结果:研究组治疗后24h尿蛋白量、MAP较常规组均有显著改善,差异显著(P<0.05);研究组分娩结局优于常规组,差异显著(P<0.05)。结论:采用拉贝洛尔与硫酸镁对妊娠期重症高血压患者进行治疗,疗效确切,可改善分娩结局,值得进一步推广。

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果观察

目的研究子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果。方法选取我院2014年8月~2016年2月收治的60例产后出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采用常规处理方式进行治疗,观察组患者采用子宫压迫缝合术进行治疗,对比两组止血效果。结果观察组患者的成功止血率与出血减少率显著高于对照组,止血无效率显著低于对照组(P<0.05)。结论子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用效果显著,在临床上值得广泛推广。

经阴道修补加固术治疗中重度直肠前突37例疗效观察

为分析经阴道修补加固术治疗中重度直肠前突的临床效果,将74中重度直肠前突患者随机分为治疗组和对照组,每组37例。治疗组采用经阴道修补加固术治疗,对照组采用经直肠修补术治疗。对比2组临床疗效及并发症情况。结果显示,治疗组痊愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结果表明,经阴道修补加固术治疗中重度直肠前突疗效显著,并发症少,值得临床推广应用。

低温冷疗法治疗围产期急性痔病的效果分析

为探讨低温冷疗法治疗围产期急性痔病的临床效果,将2016年10月至2018年10月收治的84例围产期急性痔病患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组用温热的1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,观察组予以低温冷疗法治疗。比较2组患者治疗前及治疗后不同时间疼痛、水肿缓解情况,以及临床总体疗效。结果显示,2组治疗前疼痛评分、水肿程度比较差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后1h、6h、第2天、第3天、第5天,观察组疼痛评分、水肿程度均明显低于对照组,P<0.05。观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。2组均未出现因治疗所致的异常宫缩现象。结果表明,低温冷疗可以有效缓解围术期急性痔病患者肛门疼痛、水肿症状,效果优于高锰酸钾溶液坐浴,而且安全性高。