多发性骨与关节损伤的临床诊疗和漏诊因素分析

目的了解多发性骨与关节损伤的相关临床诊疗内容,包括有:诊疗的特点及方法,在就急诊时漏诊的原因分析,为多发性骨与关节损伤的诊疗提供理论依据。方法选取2015年1月一2017年1月在我院进行救治的共120例多发性骨与关节损伤的患者作为研究样本,对100例多发性骨与关节损伤患者的临床资料采用回顾性分析方法进行系统分析,分析120例多发性骨与关节损伤患者治疗情况、漏诊因素情况。结果 120例多发性骨与关节损伤患者经过治疗后,并发症患者有22例患者,占比18.33%,脂肪栓塞综合征患者有6例,占比5.00%,小腿筋膜室综合征患者有4例,占比3.33%,截肢手术治疗患者有1例,占比0.83%,死亡患者有2例,占比1.67%,死于肾功能衰竭患者有1例,占比0.83%;120例多发性骨与关节损伤患者中发生漏诊现象的为13例,占比10.83%,其中发生漏诊的因素分为创伤因素、患者自身因素、病史采集因素,例数分别为6例、4例、3例,占比分别为46.15%、30.77%、23.08%,其主要因素为创伤因素。结论在诊治多发性骨与关节损伤的患者时谨慎控制力度,不要加深患者的肢体伤害。医生在给患者诊治时,应该下意识地提高警惕,尽量避免发生漏诊的情况。

改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用价值

目的：研究改良封闭式负压引流技术应用在骨外科创伤治疗中的临床效果。方法：将我院2014年8月～2015年12月期间所收治的106例骨外科患者作为本次研究对象，对病人进行随机分组治疗，每组各53例，对照组患者采取常规的封闭式负压引流技术进行治疗，观察组患者应用经过改良的封闭式负压引流技术治疗，对比分析2组患者的临床治疗总有效率以及患者治疗的指标（治疗费用、敷料更换的次数以及敷料平均维持时间）。结果：观察组患者的显效率67．92％，显著高于对照组41．51％，治疗总有效率96．23％，明显高于对照组81．13％，观察组敷料平均维持时间8．23±2．46天，显著长于对照组6．33±2．35天，敷料更换的次数1．4±0．4次，明显少于对照组2．0±1．0次，治疗费用14529±611元，明显少于对照组16145±532元，2组差异显著（P〈0．05），具有统计学意义。结论：改良封闭式负压引流技术应用在骨外科创伤治疗中的效果明显，能够有效达到稀释创面分泌物。减少干结发生的目的，值得临床应用。

微创治疗小儿肱骨髁上骨折35例

肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤，发生率占肘部骨折首位，多发生于10岁以下儿童，其中6～7岁为最多见，约占肘关节损伤的50％以上，若治疗不当容易导致肘部畸形或关节僵硬。我院于2006年8月～2009年10月共收治35例小儿完全移位肱骨髁上骨折患者，均采用了闭合复位经皮交叉克氏针内固定手术治疗，取得了较好的临床效果。现报告如下。